Acutizarea maladiilor concomitente în dezvoltarea complicaţiilor posttraumatice

Abstract

Introducere: Acutizarea maladiilor concomitente influenţează apariţia şi dezvoltarea complicaţiilor posttraumatice. Scopul: Studierea influenţei acutizării maladiilor concomitente asupra apariţiei complicaţiilor în traumatismul asociat. Material şi metode: Sunt prezentate datele complicaţiilor din lotul studiului a 195 pacienţi cu traumatism asociat. La baza lucrării se află rezultatele investigaţiilor: examenului clinic; USG; examenului radiologic, TC, laparotomiei şi ale tratamentului.Rezultate: Din lotul studiului (n=195) la 142 (72,82%) pacienţi s-au constatat 208 cazuri de complicaţii posttraumatice. Acutizarea maladiilor cronice concomitente constatate în 75 cazuri, înregistrate la 55 (28,2%) pacienţi: la 22 (11,28%) pacie nţi – o singură patologie concomitentă acutizată, la 33 (16,92%) – multiple. Din lotul studiului la 50 pacienţi, care au suportat pneumonie, la 15 din ei – înregistrate maladii respiratorii cronice; la 24 pacienţi s-a dezvoltat insuficienţa cardio-vasculară acută, din ei la 12 pacienţi – pe fondalul maladiilor cardiace cronice. Accentuăm, fonul sporit al maladiilor cronice: neurologice, hepatice, renale, endocrine – determină o rată ridicată a mortalităţii în acest grup de pacienţi – 15,9% (n=31) cazuri. Concluzii: S-a constatat, că unul din factorii etiologici în dezvoltarea complicaţiilor, aparente în 72,82% (n=142) cazuri de traumatism asociat a fost acutizarea maladiilor concomitente cronice în 38,46% (n=75), în 15,9% (n=31) cazuri decesul a survenit în urma acutizării maladiilor concomitente, ce dictează necesitatea tratamentului complex la pacienţii cu maladii concomitente, pentru prevenirea acutizării şi reducerea complicaţiilor; determinând creşterea eficienţei tratamentului.

Introduction: Exacerbation of concomitant diseases influence on the occurrence and development of post-traumatic complications. The aim: To study the impact of exacerbation of concomitant diseases on the occurrence of complications in associated trauma patient. Material and methods: There are presented data of developed complications in the study group of 195 patients with associated trauma. The work is based on the results of research: clinical examination; ultrasonography; radiography, CT scan, laparotomy and results of treatment. Results: From the study group (n=195) in 142 (72.82%) patients were ascertained 208 cases of traumatic complications. Acute exacerbation of concomitant chronic diseases established in 75 cases was registered in 55 (28.2%) patients: at 22 (11.28%) patients – one acute concomitant pathology with exacerbation, in 33 (1.92%) – multiple. In the study group of 50 patients, who had suffered pneumonia, in 15 of them was registered chronic respiratory diseases; in 24 patients – acute cardio-vascular insufficiency, in 12 patients on the background of chronic heart disease. We stress, increased background of chronic diseases: neurological; hepatic, renal, endocrine, etc., which caused a high mortality rate in this group of patients – 15.9% (n=31) cases. Conclusions: It was stated, that one of etiological factors in the development of the complications, observed in 72.82% (n=142) cases of associated trauma patients, was the exacerbation of chronic concomitant diseases in 38.46% (n=75). In 15.9% (n=31) of cases death was caused by worsening of concomitant diseases, that dictates the need for complex treatment in patients with concomitant pathology to reduce complications.