Impactul factorului de necroză tumorală-α asupra afectării prin carie dentară a copiilor cu tumori maligne

Abstract

Scopul prezentului studiu a fost studierea impactului nivelului Factorului de Necroză Tumorală-α (TNF-α) asupra afectării prin carie dentară a copiilor cu tumori maligne după administrarea radioterapiei în regiunea capului și gâtului. În studiul de tip caz-martor au fost incluși 48 de copii cu vârste cuprinse între 1 și18 ani repartizați în 2 loturi identice după structură. Lotul de cercetare (L1 ) a fost constituit din 24 de copii cu tu mori maligne în regiunea capului și gâtului la distanța de 6 luni - 2 ani după finalizarea administrării radioterapiei (RT). În lotul martor (L0 ) au fost incluși 24 de copii convenţional sănătoși. S-au studiat indicii de experiență carioasă. Predicţia cariei dentare (CD) și evaluarea complexă a riscului carios a fost efectuată cu aplicarea Software Cariogram. TNF-α în fluidul oral (FO) şi serul sangvin a fost apreciat prin metoda de analiză imunoenzimatică pe suport solid. Analiza rezultatelor studiului a elucidat nivelul crescut al TNF-α, în FO (de 5,53 ori) și serul sangvin (de 10,19 ori) al copiilor cu tumori maligne după finalizarea RT, comparativ cu subiecții sănătoși. Concluzii. Aprecierea nivelului TNF-α în fluidul oral şi serul sangvin, în complex cu alte metode de prognostic a cariei dentare, este o metodă informativă și importantă în predicția timpurie a CD și gradului intens de activitate a procesului carios, necesare pentru corecția măsurilor preventive și de tratament al CD.

The aim of this study was to study the impact of Tumor Necrosis Factor-α (TNF-α) levels on dental caries demage in children with malignant tumors undergoing radiotherapy in the head and neck region. The case-control study included 48 children aged between 1 to 18 years divided into 2 identical groups by structure. The research group (Gr1 ) consisted of 24 children with malignant tumors in the head and neck region at a distance of 6 months - 2 years after the completion of radiotherapy (RT). 24 conventionally healthy children were included in the control group (Gr0 ). Were studied indications of carious experience, and the prediction of dental caries (DC) and the complex assessment of caries risk was performed with the application of Software Cariogram. TNF-α in oral fluid (OF) and blood serum was assessed by the method of immunoenzymatic on solid support. The analysis of the results of the study elucidated the high level of TNF-α in OF (5.53 times) and blood serum (10.19 times) of children with malignant tumors after completion of RT, compared to healthy subjects. Conclusions. Assessing the level of TNF-α in oral fluid and blood serum, in combination with other prognosis of dental caries, is an informative and important method in the early prediction of DC and the intense degree of activity of the caries process, necessary for the correction of preventive and treatment measures on the DC.

Целью данного исследования было изучение влияния уровня фактора некроза опухоли альфа (TNF-α) на заболеваемость кариесом зубов у детей со злокачественными опухолями после лучевой терапии в области головы и шеи. В исследование случай-контроль было включено 48 детей в возрасте от 1 года до 18 лет, разделенных на 2 идентичные по структуре группы. Группу исследования (Гр 1) составили 24 ребенка со злокачественными новообразованиями в области головы и шеи в сроки от 6 мес до 2 лет после окончания лучевой терапии (ЛТ). В контрольную группу (Гр 0) были включены 24 здоровых ребенка. Были изучены индексы для определения заболеваемости кариесом зубов. Прогнозирование кариеса зубов (КЗ) и комплексную оценку риска кариеса проводили с помощью программного обеспечения Cariogram. Содержание TNF-α в ротовой жидкости (РЖ) и сыворотке крови определяли методом твердофазного иммуноферментного анализа. Анализ результатов исследования выявил высокий уровень TNF-α в РЖ (в 5,53 раза) и сыворотке крови (в 10,19 раза) у детей со злокачественными новообразованиями после завершения ЛТ по сравнению со здоровыми лицами. Выводы. Оценка уровня TNF-α в ротовой жидкости и сыворотке крови в сочетании с другими методами выявления кариеса зубов является информативным и важным методом раннего прогнозирования КД и высокой степени активности кариезного процесса, необходимой для коррекции профилактических мероприятий и лечения КЗ.