Caracteristica bolnavilor cu coinfecția TB/HIV

Abstract

Introducere. Potrivit datelor OMS persoanele care trăiesc cu HIV dezvoltă tuberculoza de 19 (15-22) ori mai des decât cei neinfectați. La nivel global în anul 2019 au decedat 208.000 TB/HIV din 1,4 mln decese de TB, iar în anul 2020 au decedat 214.000 și au contribuit la creșterea mortalității până la 1,5 mln. Scopul lucrării. Caracteristica bolnavilor cu coinfecția TB/HIV aflați la tratament în staționarul municipal de tuberculoză. Material și Metode. Studiul retrospectiv, selectiv, descriptiv. Datele anamnestice, clinice și paraclinice au fost prelevate din fișele medicale a 74 bolnavi aflați în staționar în perioada anilor 2018-2020. Rezultate. Repartizarea după sex: bărbați au fost 49, femei – 25. A predominat vârsta între 35-44 ani (46%) urmată de 25-34 ani (20,3 %) și 45-54 ani (19 %). După tipul de caz au fost: cazuri noi – 47 (63,5%), recidive – 12 (16,3%), pierduți din supraveghere – 10(13,5%), eșec terapeutic- 5(6,7%). Forma infiltrativă de tuberculoză s-a înregistrat la 49 (66,2%), diseminată- la 21 (28,3%) și fibro-cavitară – la 4 (5,5%) bolnavi. Confirmarea microbiologică a fost stabilită la 40 (54,1%), iar rezultat negativ – la 34 (45,9%). Micobacteriile de tuberculoză au fost sensibile către preparatele antituberculoase la 29 (72,5%) și rezistente – la 11 (27,5%) cazuri. Concluzii. La bolnavii cu coinfecția TB/HIV tratați în staționar predomină vârsta tânără, cazurile noi, formele extinse de tuberculoză, o jumătate din ei erau baciliferi, iar rezistența micobacteriilor de tuberculoză s-a constat la 1/3 din bolnavi.

Background. According to WHO data, people living with HIV develop tuberculosis 19 (15-22) times more often than those who are not infected. Globally, in 2019, 208,000 TB/ HIV died out of 1.4 million TB deaths, and in 2020, 214,000 died and contributed to the increase in mortality to 1.5 million. Objective of the study. Characteristics of patients with TB/HIV coinfection undergoing treatment in the municipal tuberculosis hospital. Material and Methods. Retrospective, selective, and selective study. Anamnestic, clinical and paraclinical data were taken from the medical records of 74 patients in hospital during the years 2018-2020. Results. Distribution by sex: men were 49, women – 25. The predominant age was 35-44 years (46%) followed by 25-34 years (20.3%) and 45-54 years (19%). By type of case were: new cases – 47 (63.5%), relapses – 12 (16.3%), lost supervision – 10 (13.5%), therapeutic failure – 5 (6.7%). The infiltrative form of tuberculosis was registered in 49 (66.2%), disseminated – in 21 (28.3%) and fibrous-cavernous – in 4 (5.5%) patients. The microbiological confirmation was set at 40 (54.1%) and the negative result at 34 (45.9%). Tuberculosis mycobacteria were sensitive to antituberculosis drugs in 29 (72.5%) and resistant – in 11 (27.5%) cases. Conclusion. In patients with TB/HIV coinfection treated in inpatient care, young age predominates, new cases, widespread forms of tuberculosis, half of them were bacilli, and the resistance of mycobacteria to tuberculosis was found in 1/3 of patients.