Principiile farmacoterapiei dermatitelor alergice la copii

Abstract

Introducere. Dermatita alergică este cea mai frecventă afecțiune alergică stabilită la copii. În Republica Moldova prevalența dermatitei alergice a crescut de la 11,9% în 2009, până la 19,6% la 10 000 de copii, în anul 2021. Astfel, se impune necesitatea studiului principiilor farmacoterapeutice ale acestei afecțiuni la copii. Scopul lucrării. Aprecierea principiilor farmacoterapeutice ale dermatitei alergice la copii. Material și metode. Au fost analizate 37 fișe medicale cu dermatită alergică la copii pe durata a 2 ani (2021-2023), care s-au adresat la medici de familie în condiții de ambulatoriu. Rezultate. Din lotul studiat cu dermatită alergică, s-a stabilit că 42,5% aparțin subtipului extrinsec, iar 57,5% de pacienți aparțin subtipului intrinsec. Cea mai frecventă grupă de vârstă afectată a fost între 1-5 ani. Tratamentul topic a fost un compartiment obligatoriu și important al terapiei complexe a dermatitei alergice. Glucocorticosteroizii au fost remediile de primă linie în tratamentul acutizărilor dermatitei alergice. În cadrul studiului efectuat, cele mai utilizate preparate topice au fost: cremele cu mometasonă, clobetasol și fluticason. Hidrocortizonul butirat a manifestat eficiență majoră, dar utilizarea lui redusă a fost determinată de prețul majorat al acestuia. Din preparatele antihistaminice de generația I cel mai des folosite au fost cloropiramina (43%), clemastina (20%), mebhidrolina (18%) și ciproheptadina (19%), care au fost prescrise cu predilecție în formele acute de dermatită alergică. În formele subacute și cronice s-au utilizat antihistaminicele de generația a doua: quifenadina (32%), loratadina (26%), desloratadina (21%), cetirizina (13%) și levocetirizina (8%).Concluzii. Asigurarea medicației antialergice adecvate în asociere cu evitarea acțiunii nefaste a factorilor alergici vor contribui la reducerea incidenței morbidității dermatitei alergice .

Introduction. Allergic dermatitis is the most common allergic condition found in children. In the Republic of Moldova, the prevalence of allergic dermatitis increased from 11.9% in 2009 to 19.6% per 10,000 children in 2021. Thus, there is important to study the pharmacotherapeutic principles of this pathology in children. The purpose of the work. Appreciation of the pharmacotherapeutic principles of allergic dermatitis in children. Material and methods. 37 medical records with allergic dermatitis in children were analyzed for a period of 2 years (2021-2023), who visited the family doctors in outpatient conditions. Results. From the studied group with allergic dermatitis, it was established that 42.5% belong to the extrinsic subtype, and 57.5% of patients belong to the intrinsic subtype. The most common affected age group was between 1-5 years. Topical treatment was a mandatory and important part of the complex therapy of allergic dermatitis. Glucocorticosteroids have been the first-line remedies in the treatment of exacerbations of allergic dermatitis. In the conducted study, the most used topical preparations were: creams with mometasone, clobetasol and fluticasone. Hydrocortisone butyrate showed major effectiveness, but its reduced use was determined by its increased price. Of the first-generation antihistamines, the most frequently used were chloropyramine (43%), clemastine (20%), mebhydroline (18%) and cyproheptadine (19%), which were prescribed with a predilection for acute forms of allergic dermatitis. In subacute and chronic forms, second-generation antihistamines were used: quifenadine (32%), loratadine (26%), desloratadine (21%), cetirizine (13%) and levocetirizine (8%).Conclusions. Providing adequate antiallergic medication in association with avoiding the harmful action of allergic factors will contribute to reducing the incidence of allergic dermatitis morbidity.