Nefrostomia percutană ecoghidată în cancerul de col uterin cu obstrucţie infrarenală a ureterelor şi tratamentul specific ulterior

Abstract

In the clinic of urology of the Oncological Institute from Moldova, ecoguided percutaneous nephrostomy was performed in 35 patients with advanced cervical cancer and ifrarenal obstruction of the ureters. Ureteral obstruction caused chronic renal failure - causes of obstruction were the result of compression of lymph node metastasis and primary tumor in 22 cases, ureteral stricture and mucosal edema after telegamatherapy in 10 cases and iatrogenic injuries in 3 cases. After ureteral decompression by ecoguided percutaneous nephrostomy, renal failure was liquidated during the first 7 - 10 days in most cases, with normalization or reduction of uremic indices (urea, creatinine). In 20 cases, after normalization of renal function , specific treatment was resumed, that is radio- and chemotherapy. In 10 cases, the administrated treatment was found to be radical, with a 5-year survival in 4 cases.

Nefrostomia ecoghidată percutană a fost efectuată la 35 de bolnave cu cancer de col uterin, cu blocajul infrarenal al ureterelor. Obstrucţiile ureterale au provocat insuficienţă renală cronică – cauzele obstrucţiei au fost rezultatul compresiei tumorii primitive şi a metastazelor ganglionare în 22 cazuri, strictura şi edemul mucoasei ureterului după telegamaterapie (TGT) – 10 cazuri şi accidente iatrogene în 3 cazuri. După deblocarea ureterelor prin nefrostomia ecoghidată percutană, insuficienţa renală a fost lichidată pe parcursul primelor 7 – 10 zile în majoritatea cazurilor, cu diminuarea şi normalizarea indicilor uremici (ureea, creatinina). În 20 de cazuri, după normalizarea funcţiei renale, a fost reluat tratamentul specific cu prelungirea TGT şi tratamentului chimioterapic. Starea bolnavelor s-a ameliorat, în 10 cazuri probabil a fost efectuat tratamentul radical cu o supravieţuire la 5 ani la 4 bolnave.