DSpace Collection:http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/5402024-03-29T09:12:36Z2024-03-29T09:12:36ZRevista de ştiinţe ale sănătăţii din Moldova = Moldovan journal of health sciences. 2016, Vol. 9(3)http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/161302023-04-23T17:34:49Z2016-01-01T00:00:00ZTitle: Revista de ştiinţe ale sănătăţii din Moldova = Moldovan journal of health sciences. 2016, Vol. 9(3)
Abstract: Revista de Științe ale Sănătății din Moldova (Moldovan Journal of Health Sciences)
a fost lansată în octombrie 2014. Aceasta este editată în limbile română și engleză,
conform standardelor și ghidurilor internaționale actuale în domeniul științelor
medicale, și are o apariție trimestrială. Revista este înregistrată în Instrumentul
Bibliometric Național IBN/IDSI (nr.1 din 16.11.2015), iar din 21 decembrie 2017,
prin Hotărârea Consiliului Suprem pentru Știință și Dezvoltare Tehnologică nr. 169,
a fost inclusă în lista revistelor științifice de Tip B. Revista este înregistrată în 2
baze de date internaționale.
Description: Fondator: Instituţia Publică Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae
Testemiţanu” din Republica Moldova2016-01-01T00:00:00ZParticularitățile clinice, electrofiziologice și morfologice ale formelor atipice de polineuropatie demielinizantă inflamatorie cronică: studiu cross-secţionalGavriliuc, Eugeniuhttp://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/24862024-01-19T08:35:27Z2016-01-01T00:00:00ZTitle: Particularitățile clinice, electrofiziologice și morfologice ale formelor atipice de polineuropatie demielinizantă inflamatorie cronică: studiu cross-secţional
Authors: Gavriliuc, Eugeniu
Abstract: Rezumat.
Introducere. Polineuropatia demielinizantă inflamatorie cronică (PDIC) este o afecțiune dobândită a nervilor periferici și rădăcinilor nervoase. Forma clinică tipică de PDIC este afectarea simetrică a nervilor periferici, cu implicarea mai mult a fibrelor motorii, decât a celor senzitive. În ghidul Federației Europene de Neurologie, revizuit în anul 2010, sunt descrise formele atipice de PDIC, care sunt mai dificil de identificat din cauza lipsei unor criterii de diagnostic unificate. Spre deosebire de polineuropatiile demielinizante, majoritatea polineuropatiilor axonale nu sunt tratabile. Deseori, tabloul clinic al unei PDIC atipice mimează o polineuropatie axonală idiopatică, astfel, fiind omisă oportunitatea instalării unui tratament imunomodulator, cu rezoluția ulterioară a simptomelor. Scopul studiul dat a fost stabilirea criteriilor clinice și paraclinice de diagnostic ale formelor atipice de PDIC, pentru instituirea unui tratament imunomodulator precoce. Material și metode. În studiu au fost incluși 30 de pacienți cu PDIC atipică și 30 de pacienți cu PDIC tipică. Tuturor pacienților li s-a efectuat examenul de stimulodetecție pe nervi, biochimia desfășurată sangvină, electroforeza și imunofixarea proteinelor serice. S-a efectuat biopsia de nerv fibular la 9 pacienți (4 – cu PDIC atipic și 5 – cu PDIC tipic). S-a utilizat chestionarul Overall Neuropathy Limitation Scale (ONLS) pentru aprecierea dizabilității funcționale a pacienților. Rezultate. Valoarea medie ONLS în PDIC atipice a fost de 2,43±0,29 puncte, mai mică în comparație cu PDIC tipice (4,17±0,24 puncte). Gamapatii monoclonale au fost decelate la 13 pacienți, ceea ce prezintă 22% dintre bolnavii cu PDIC. Criteriul demielinizant cel mai frecvent observat în studiul bioptatului a fost micșorarea numărului de fibre mielinizate groase. Concluzii. Examenul de stimulodetecție nu reprezintă un test de elecție pentru diagnosticul PDIC senzitive. Conform scalei ONLS, PDIC atipice sunt mai puțin invalidizante, comparativ cu PDIC tipice. Biopsia de nerv fibular, în cadrul PDIC, se efectuează doar atunci când studiile electrofiziologice nu prezintă criterii de demielinizare.; Abstract.
Introduction. CIDP is an acquired disorder of the peripheral nerves and nerve roots. Typical clinical form of CIDP is symmetrical peripheral nerve damage involving motor fibers more than the sensitive ones. Atypical forms of CIDP, described in the European Federation of Neurology guideline (2010) are more difficult to be identified because of the lack of unified diagnostic criteria. Most axonal polyneuropathies are not treatable in contrast with demyelinating polyneuropathies. Often the clinical picture of an atypical CIDP can simulate idiopathic axonal polyneuropathy, losing opportunity of proper immunomodulation treatment with subsequent resolution of symptoms. The purpose of this study was determining the criteria for clinical and laboratory diagnosis of atypical CIDP towards an early immunomodulation. Material and methods. The study included 30 patients with atypical CIDP and 30 patients with typical CIDP. All patients underwent nerves conduction studies (NCS), blood was drawn for biochemical tests, also electrophoresis and serum protein immunofixation. Peroneal nerve biopsy was performed in 9 patients (4 – with atypical CIDP and 5 patients with typical CIDP). Overall Neuropathy Limitation Scale questionnaire (ONLS) was used for the assessment of functional disability in all patients. Results. The mean value ONLS within atypical CIDP was 2.43±0.29 points, lower compared to typical CIDP (4.17±0.24 points). Monoclonal gammopathies were found in 13 patients, representing 22% of patients with CIDP. Demyelinating criteria most frequently observed in the biopsy material is decreased number of myelinated thick fibres. Conclusions. NCS is not a gold standard for diagnosis atypical sensory CIDP. According to ONLS scale, atypical CIDP are less disabling compared with typical CIDP. Peroneal nerve biopsy within CIDP is performed only when electrophysiological studies do not elucidate demyelination criteria.
Description: Laboratorul de genetică, Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie ”Nicolae Testemiţanu’’, Chișinău, Republica Moldova, Spitalul Internaţional Medpark.2016-01-01T00:00:00ZModificările indicatorilor dopplerografici la pacienții cu tromboza axului venos spleno-portal: studiu prospectiv, descriptiv, consecutivŢâmbală, Carolinahttp://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/24852024-01-19T08:45:38Z2016-01-01T00:00:00ZTitle: Modificările indicatorilor dopplerografici la pacienții cu tromboza axului venos spleno-portal: studiu prospectiv, descriptiv, consecutiv
Authors: Ţâmbală, Carolina
Abstract: Rezumat.
Introducere. Tromboza portală, odată apărută, include diverse implicații clinice, cum ar fi agravarea hipertensiunii portale, instalarea ascitei rebele tratamentului cu diuretice, creșterea incidenței encefalopatiei portale și a sindromului hepatorenal. Este dovedit faptul că dereglările circulației hepatice, secundare modificărilor morfologice avansate din ciroza hepatică, crează premize pentru apariția trombozelor venoase pe axul spleno-portal. Sunt necesare metode imagistice accesibile de evaluare a modificărilor hemodinamice associate cirozei hepatice. Studiul prezent a avut drept scop indentificarea indicatorilor hemodinamici dopplerografici cu valoare predictivă importantă pentru evoluția complicațiilor trombotice asociate hipertensiunii portale cirogene. Material și metode. Grupul de cercetare a inclus 111 pacienți, diagnosticați clinico-bilogic și imagistic cu ciroză hepatică. Au fost evaluate sindroamele citolitic, colestatic, hepatopriv. Morfologia hepatică, inclusiv, personalizarea arborelui vascular, a fost evaluată prin ecografie convențională și doppler duplex color. La prelucrarea datelor au fost utilizate module de analiză statistică variațională, calculul indicatorilor de sensibilitate și specificitate. Rezultate. Viteza medie ponderată în timp în vena portă a fost semnificativ redusă la pacienții cirotici cu tromboze în diferite segmente ale axului spleno-portal: 11,00±0,73 cm/sec, comparativ cu cazurile, în care sistemul venos a fost permiabil: 13,60±0,22 cm/sec (p<0,001). A fost constatat că indicele vascular portal a diminuat important -7,00±0,71, iar indicele hipertensiunii portale a crescut -2,90±0,23 (p<0,001), tromboza portală a fost mai frecvent stabilită la indicele hipertensiunii portale >2,1 (RP 3,5). Concluzii. Evaluarea indicatorilor hemodinamici prin ecografie doppler duplex color a permis identificarea parametrilor cu valoare de pronostic în evoluția trombozelor portale, asociate cirozei hepatice.; Abstract.
Introduction. Once appeared, portal thrombosis includes several clinical implications, such as: worsening of portal hypertension, installation of non-responsive to diuretics ascites, elevation of portal encephalopathy and hepato-renal syndrome. It is a proven fact that, disturbances of liver circulation secondary to advanced morphological modifications from liver cirrhosis creates premises for thrombosis of the splenoportal venous axe. Accessible imagistic methods are necessary to evaluate hemodynamic modifications associated to liver ciropirhosis. The present study had the aim to identify dopplerography hemodynamic indicators with predictive value, important for evolution of thrombotic complications associated to portal hypertension in cirrhosis. Material and methods. The research group included 111 patients, diagnosed clinically, biologically and via imagistic methods with liver cirrhosis. The following syndromes have been evaluated: cytolytic, cholestatic, and hepatoprive. Liver morphology, personalization of the vascular tree inclusive, was evaluated using conventional echography and colour duplex Doppler. Data process was made using variational statistics analyse modules, and calculating indicators of sensibility and specificity. Results. Mean portal velocity was significantly reduced in cirrhotic patients with thrombosis in different segments of the hepato-portal venous axe: 11.0±0.73 cm/sec comparing to cases where the venous system was permeable 13.6±0.22 cm/sec (p<0.001), it was established that the portal venous index was significantly diminished -7.00±0.71, and portal hypertension index was elevated -2.90±0.23 (p<0.001), portal thrombosis was seen more often at portal hypertension index greater than 2.1 (RP 3.5). Conclusions. Evaluation of hemodynamic indicators by means of duplex colour Doppler echography offered the possibility to identify parameters with prognostic value in the evolution of portal thrombosis associated to liver cirrhosis.
Description: Catedra de radiologie și imagistică, Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie
„Nicolae Testemiţanu”, Chișinău, Republica Moldova2016-01-01T00:00:00ZPatologia hipotiroidiană asociată cu afectarea aparatului locomotor: revistă de literatură cu prezentare de caz clinicGroppa, LilianaVudu, LorinaRadu, Iulianahttp://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/24872024-01-19T08:42:54Z2016-01-01T00:00:00ZTitle: Patologia hipotiroidiană asociată cu afectarea aparatului locomotor: revistă de literatură cu prezentare de caz clinic
Authors: Groppa, Liliana; Vudu, Lorina; Radu, Iuliana
Abstract: Rezumat.
Introducere. Numărul de persoane care suferă de hipotiroidie este semnificativ și continuă să crescă din an în an. Una dintre comorbidităţile hipotiroidiei este afectarea aparatului locomotor. Cu toate acestea, studiile complexe în acest domeniu sunt rare. Material și metode. În studiu au fost incluse 75 de publicaţii știinţifice, selectate prin cuvintele cheie: „hipotiroidie”, „aparat locomotor”, „artrită reumatoidă” în baza de date Pub Med a Bibliotecii Naţionale a SUA și a Institutului Naţional al Sănătăţii. Au fost selectate articolele ce abordează patologia hipotiroidiană, asociată cu afectarea aparatului locomotor. Datele obţinute au fost ulterior sistematizate și analizate. În contextul dat, este prezentat și un caz clinic de hipotiroidie primară, asociat cu artrită reumatoidă secundară. Rezultate. Spectrul afectărilor osteoarticulare la pacienţii cu hipotiroidie primară este divers. Clinic, se pot manifesta prin poliartralgii, lipsă de îndemânare recentă a mișcărilor fine ale mâinilor, sindrom de canal carpian sau tarsian, artropatie degenerativă sau de tip acut, capsulită a umărului, rigiditate generalizată, miopatie hipotiroidiană, osteoartroză secundară, contractură Dupuytren. De asemenea, hipotiroidia primară se poate asocia și cu bolile autoimune reumatice (artrita reumatoidă, sindromul Sjögren, lupusul eritematos sistemic, sclerodermia sistemică). Concluzii. Asocierea dintre hipotiroidie și bolile reumatice este semnificativă, iar manifestările sunt diverse. Cunoașterea spectrului de manifestări clinice extraglandulare (inclusiv, manifestările osteoarticulare), constituie un element important în managementul pacienţilor cu hipotiroidie. Rezultatele studiului susţin ipoteza precum că tabloul clinic și cel paraclinic pot servi drept indicatori pentru diagnosticul de artrită reumatoidă la pacienţii cu hipotiroidie primară, cât și pentru diferenţierea artritei reumatoide de alte poliartropatii.; Abstract.
Introduction. The number of patients that suffer from hypothyroidism is significant and continues to grow each year. One of the hypothyroidism comorbidities is affectation of the locomotor apparatus. However, complex studies regarding this subject are rare. Material and methods. In this study, 75 publications have been included, selected by key words “hypothyroidism”, “locomotor apparatus”, “rheumatoid arthritis” in PubMed data base of the US National Library of Medicine and National Institute of Health. Articles regarding hypothyroidism associated with affectation of locomotor apparatus have been selected. Obtained data has been then systematized and analyzed. In this context, a clinical case of primary hypothyroidism associated with secondary rheumatoid arthritis is presented. Results. The spectrum of bone and joint affectation in patients with primary hypothyroidism is diverse. Clinically, it is presented as: polyarthralgia, lack of fine motor skills, carpal tunnel syndrome, tarsal tunnel syndrome, degenerative or acute arthropathy, shoulder capsulitis, generalized rigidity, hypothyroidian myopathy, secondary osteoarthritis, Dupuytren’s contracture. Also, primary hypothyroidism can be associated with rheumatologic autoimmune diseases (rheumatoid arthritis, Sjögren syndrome, systemic lupus erythematous, systemic scleroderma). Conclusions. Association between hypothyroidism and rheumatic diseases is significant, and manifestations are diverse. Knowing the spectrum of extra glandular clinical manifestations (bone and joint manifestations inclusive) is an important element in the management of patients with hypothyroidism. The results of the study sustain the hypothesis that the clinical and paraclinical picture can serve as indicators for the diagnosis of rheumatoid arthritis in patients with primary hypothyroidism, as well as for differential diagnosis between rheumatoid arthritis and other polyarthropathies.
Description: Departamentul de medicină internă, Disciplina reumatologie şi nefrologie,
Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemiţanu”, Chișinău,
Republica Moldova, Catedra de endocrinologie, Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie
„Nicolae Testemiţanu”, Chișinău, Republica Moldova2016-01-01T00:00:00Z