USMF logo

Institutional Repository in Medical Sciences
of Nicolae Testemitanu State University of Medicine and Pharmacy
of the Republic of Moldova
(IRMS – Nicolae Testemitanu SUMPh)

Biblioteca Stiintifica Medicala
DSpace

University homepage  |  Library homepage

 
 
Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/20.500.12710/13762
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.authorGraur, A.
dc.contributor.authorHotineanu, V.
dc.contributor.authorHotineanu, A.
dc.contributor.authorFerdohleb, A.
dc.date.accessioned2020-12-08T11:05:22Z
dc.date.available2020-12-08T11:05:22Z
dc.date.issued2015
dc.identifier.citationGRAUR, A., HOTINEANU, V., HOTINEANU, A., FERDOHLEB, A. Tactica chirurgicală contemporană în sindromul Mirizzi = Modern surgical tactic in Mirizzi syndrome. In: Arta Medica. 2015, nr. 3(56), pp. 46-47. ISSN 1810-1852.en_US
dc.identifier.issn1810-1852
dc.identifier.urihttp://repository.usmf.md/handle/20.500.12710/13762
dc.descriptionCatedra 2 Chirurgie, USMF „Nicolae Testemiţanu”, Chişinău, Republica Moldova, Al XII-lea Congres al Asociației Chirurgilor „Nicolae Anestiadi” din Republica Moldova cu participare internațională 23-25 septembrie 2015en_US
dc.description.abstractScopul studiului a fost optimizarea tratamentului chirurgical al fistulelor colecisto-coledociene (sindromului Mirizzi). Material şi metode: Pe parcursul ultimilor 20 de ani în Clinica 2 Chirurgie au fost trataţi 64 (0,24%) pacienţi cu sindromul Mirizzi dintr-un lot total de 26.530 cazuri de colecistită calculoasă. Rezultate: Sonografic am apreciat prezenţa stazei biliare, a unui colecist deformat cu lipsa unui coraport obişnuit cu CBP, prezenţa colecistului „călăreţ” pe CBP. Diagnosticul topic a fost stabilit prin ERCP în 46 (71,8%) cazuri. Din ele în 10 (15,6%) observaţii am recurs adăugător la CRMN, care a soluţionat în 100% situaţia diagnostică dată. În celelalte 8 (12,5%) cazuri diagnosticul s-a stabilit intraoperator. Tratamentul chirurgical a inclus obligatoriu: înlăturarea fistulei colecistocoledociene şi coledocolitotomie. Aşa în 27 (42,1%) cazuri, unde defectul parietal coledocian a fost sub 1/3 din diametrul lui, am finisat intervenţia cu un drenaj tip Kehr al CBP. Pentru 8 (12,5%) observaţii, la care defectul coledocian a fost de 2/3 din diametru, am rezolvat situaţia prin plastia CBP cu lambou vascularizat din vezica biliară şi un eventual drenaj al CBP după Vişnevskii. La 19 (29,6%) pacienţi vezica biliară şi CBP formau o cavitate comună cu calculi biliari în lumen. La toţi aceşti pacienţi am efectuat colecistectomie cu coledocolitotomie şi coledocojejunoanastomoză pe ansa jejunală izolată a la Roux. Cazuri letale portoperatorii nu au fost. Concluzii: Sindromul Mirizzi este una din cele mai nefavorabile evoluţii a colecistitei calculoase, ce necesită un program de diagnostic complex şi o atitudine chirurgicală strict individuală.en_US
dc.description.abstractAim of the study was to optimize surgical treatment of Mirizzi syndrome. Material and methods: In the last 20 years in surgical departament no.2 were treated 64 (0.24%) patients with Mirizzi syndrome from total of 26.530 cases of cholelithiasis. Results: We appreciated sonographic bile stasis, presence of a deformed gallbladder, lack of co-report CBP accustomed to the presence of gallbladder „rider” on CBP. The topical diagnosis was established by CPGRE in 46 (71.8%) cases, in 10 (15.6%) cases we used additionally to CNMR, which settled 100% once the diagnostic situation, in the other eight (12.5%) cases the diagnosis has been established intraoperatively. Surgical treatment included mandatory removal of colecistocoledocian fistula and coledocolitotomie. In 27 (42.1%) cases where the parietal duct defect was under 1/3 of circumference, the intervention was finished with a Kehr drainage of CBP. In eight (12.5%) cases the defect was 2/3 of the duct diameter, we have solved the situation by CBP plasty with vascularized flap of gallbladder and CBP drainage by Vishnevski. In 19 (29.6%) patients gallbladder and CBP were a gallstone in the common cavity lumen. In all patients we performed cholecystectomy with coledocolitotomy and coledocojejunostomy on isolated Roux jejunal loop. Postoperative lethality has not been determined. Conclusions: Mirizzi syndrome is one of the worst developments of cholelithiasis, which requires a complex diagnostic program and a strictly individual surgical tactics.
dc.publisherAsociaţia chirurgilor “Nicolae Anestiadi” din Republica Moldovaen_US
dc.titleTactica chirurgicală contemporană în sindromul Mirizzien_US
dc.title.alternativeModern surgical tactic in Mirizzi syndromeen_US
dc.typeOtheren_US
Appears in Collections:Arta Medica Vol. 56 No 3, 2015 ediție specială

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
74._Graur_Hotineanu_TACTICA_CHIRURGICALA_CONTEMPORANA_IN_SINDROMUL_MIRIZZI_p.46_47.pdf412.88 kBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.

 

Valid XHTML 1.0! DSpace Software Copyright © 2002-2013  Duraspace - Feedback