USMF logo

Institutional Repository in Medical Sciences
of Nicolae Testemitanu State University of Medicine and Pharmacy
of the Republic of Moldova
(IRMS – Nicolae Testemitanu SUMPh)

Biblioteca Stiintifica Medicala
DSpace

University homepage  |  Library homepage

 
 
Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/20.500.12710/9463
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.authorGhidirim, Gh.
dc.contributor.authorMișin, I.
dc.contributor.authorIstrate, V.
dc.date.accessioned2020-05-13T11:09:32Z
dc.date.available2020-05-13T11:09:32Z
dc.date.issued2019
dc.identifier.citationGHIDIRIM, Gh., MIȘIN, I., ISTRATE, V. Tratamentul endoscopic al esofagului Barrett = Endoscopic treatment of Barrett esophagus. In: Arta Medica. 2019, nr. 3(72), p. 42-43. ISSN 1810-1852.en_US
dc.identifier.issn1810-1852
dc.identifier.urihttps://artamedica.md/old_issues/ArtaMedica_72.pdf
dc.identifier.urihttp://repository.usmf.md/handle/20.500.12710/9463
dc.descriptionCatedra Chirurgie Nr.1 “Nicolae Anestiadi”, Laboratorul Chirurgie Hepato-Pancreato-Biliară, IMSP Institutul de Medicină Urgentă, Catedra chirurgie Nr.4, Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu”, Laboratorul de endoscopie digestivă avansată (LEDA) CM „Excellence”, Chișinău, Republica Moldova, Al XIII-lea Congres al Asociației Chirurgilor „Nicolae Anestiadi” și al III-lea Congres al Societății de Endoscopie, Chirurgie miniminvazivă și Ultrasonografie ”V.M.Guțu” din Republica Moldovaen_US
dc.description.abstractIntroducere: Esofagul Barrett (EB) este condiţie premalignă, displazia este factorul predictiv pentru dezvoltarea adenocarcinomului (AC). Scopul: Revizuirea dovezilor privind tratamentul endoscopic al EB și AC precoce. Material și metode: Metaplazia columnară în esofag a fost definită ca esofag columnar metaplaziat (ECM). EB a fost definit la prezenţa metaplaziei intestinale. Examinarea endoscopică - GIF HQ190(Olympus). Tratamentul endoscopic - GIF 1TH190, electrochirurgie Vio200D, coagulare argon-plazmă APC 2(ERBE). S-au studiat 102 cazuri ECM, inclusiv 35 displazie minoră (DM), 17 displazie avansată (DA), 3 AC precoce (T1m). Tactica de tratament - în funcţie de prezenţa şi tipul metaplaziei, gradul displaziei şi neoplaziei. AC şi DA au fost tratate prin REM/DES (n=18/n=2). DM(n=35): 5 cazuri - supraveghere endoscopică, 7 cazuri - REM, 23 cazuri – ablaţie APC. Herniile hiatale (n=19) au fost tratate prin fundoplicaţie chirurgicală în etapă II. Tratament endolumenal al EB postfundoplicaţie - 6 cazuri. Rezultate: Supraveghere endoscopică/histologică 1-5 ani: reversibilitatea ECM nu s-a determinat, progresie DM (n=6) din ECM fără displazie, DA (n=7) din DM, AC T1m (n=2) din DA. La toţi 6 pacienţi, după fundoplicaţie (EB netratat preoperatoriu), diagnosticarea s-a apreciat ca dificilă, regresia EB nu s-a constatat, tratamentul endoscopic într-o sedință a fost incomplet (EB restant – 1 caz după REM, 5 cazuri după AAP – tratament reablaţie). Supraveghere endoscopică 1-5 ani - recidive absente. Concluzii: ECM tip gastric fără displazie necesită supraveghere endoscopică, EB fără displazie - AAP. DM poate fi tratată prin AAP. DA şi AC precoce necesită DES/REM cu confirmarea histologică a R0 criteriilor pentru neoplazie. Tratamentul endolumenal trebuie să anticipeze fundoplicaţia chirurgicală.
dc.description.abstractIntroduction: Barrett’s esophagus (BE) is a premalignant condition; the presence of dysplasia is the predictive factor for the development of esophageal adenocarcinoma (AC). Aim: To review the available evidence of the endoscopic treatment of BE. Material and methods: Columnar metaplasia above the gastro-esophageal junction was defined as a columnar lined esophagus (CLE). BE is defined as the presence of intestinal metaplasia. Endoscopic examination - GIF HQ190(Olympus). Endoscopic treatment - GIF 1TH190, electrosurgery - Vio200D, argon-plasma ablation - APC 2 (ERBE). A total of 102 cases were examined CLE: 35 lowgrade dysplasia (LGD), 17 high grade dysplasia (HGD), 3 early AC (T1m). The treatment tactic – based on the appearance and the type of the metaplasia, the grade of dysplasia and neoplasia. AC and HGD were treated with EMR/ESD(n=18/n=2). LGD(n=35): 8 cases - 5 endoscopic surveillance, 7 cases - EMR, 23 cases – argon plasma coagulation (APC). Hiatal hernias (HH) (n=19) were treated through surgical fundoplication in stage II. Endolumenal treatment of post fundoplication BE - 6 cases. Results: Endoscopic surveillance 1-5 years: no reversibility of CLE was found, progression LGD (n=6) of CLE without dysplasia, HGD (n=7) of LGD, AC T1m (n=2) of HGD. For all 6 patients, after fundoplication (pre-surgery untreated BE), the diagnosis turned to be difficult, the regression of BE was absent, the endoscopic treatment was incomplete. Residual BE – 1 case after EMR, 5 cases after APC – reablation. Endoscopic surveillance 1-5 years – absent relapses. Conclusions: Gastric CLE without dysplasia necessities endoscopic surveillance, BE without dysplasia - APC. LGD can be treated through APC. HGD, early AC necessities ESD/EMR with histologic confirmation of R0 criteria for neoplasia. Endoluminal treatment needs to anticipate surgical fundoplication.
dc.language.isoen_US
dc.publisherAsociaţia chirurgilor “Nicolae Anestiadi” din Republica Moldovaen_US
dc.subjectBarrett's esophagusen_US
dc.subjectargon-plasma ablationen_US
dc.subjectmucosectomyen_US
dc.subject.meshEndoscopy, Gastrointestinal--methodsen_US
dc.subject.meshEndoscopy, Gastrointestinal--classificationen_US
dc.subject.meshBarrett Esophagus--diagnosisen_US
dc.subject.meshBarrett Esophagus--surgeryen_US
dc.subject.meshLaser Therapyen_US
dc.subject.meshEsophagoscopyen_US
dc.subject.meshLaparoscopyen_US
dc.subject.meshGastric Mucosa--surgeryen_US
dc.titleTratamentul endoscopic al esofagului Barretten_US
dc.title.alternativeEndoscopic treatment of Barrett esophagusen_US
dc.typeOtheren_US
Appears in Collections:Arta Medica Vol. 72, No 3, 2019 ediție specială

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
TRATAMENTUL_ENDOSCOPIC_AL_ESOFAGULUI_BARRETT.pdf384.68 kBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.

 

Valid XHTML 1.0! DSpace Software Copyright © 2002-2013  Duraspace - Feedback