DSpace Community:

WASH-biosecurity intervention strategies to reduce E. coli and ESBL E. coli exposure in farmworkers

2026-11-03T08:45:24Z

Title: WASH-biosecurity intervention strategies to reduce E. coli and ESBL E. coli exposure in farmworkers Authors: Paramitadevi, Yudith Vega; Marcelita, Faldiena; Rahmatika, Iftita; Priadi, Cindy Rianti; Ristianingrum, Anita; Rukmana, Andriansjah; Suwartha, Nyoman; Saptomo, Satyanto Krido Abstract: Introduction. E. coli and extended-spectrum β-lactamase-producing E. coli in livestock farming represent a significant occupational health risk to farmworkers. To evaluate potential mitigation strategies within a One Health framework, this study applied a Quantitative Microbial Risk Assessment at a teaching farm in Indonesia. Materials and methods. The assessment examined the effects of various WASH-biosecurity interventions, including feed silo installation, the use of semi-automatic manure scrapers and conveyors, and modifications to composting practices, by using a Monte Carlo simulation to estimate the potential exposure reduction. Results. The interventions showed variable effectiveness. Modifying the ruminant composting house with porous concrete was the most effective approach, reducing E. coli exposure by approximately 99%. The installation of semi-automatic scrapers for ruminant manure and feed silos also proved highly effective, resulting in reductions of 88.3% and 87.6%, respectively. Conclusions. The study concluded that targeted source-specific WASH-biosecurity strategies, particularly improvements to ruminant composting infrastructure, are crucial for significantly reducing microbial exposure and protecting the health of farmworkers from antimicrobial resistance-related risks.; Introducere. E. coli și E. coli producătoare de β-lactamaze cu spectru extins (ESBL) reprezintă agenți patogeni re- levanți în fermele zootehnice, constituind un risc major pentru sănătatea lucrătorilor agricoli. Pentru a evalua strategiile de reducere a riscului în cadrul conceptului One Health, prezentul studiu a apelat la o estimare cantitativă a riscului microbian într-o fermă didactică din Indonezia. Materiale și metode. Evaluarea a modelat impactul diferitelor intervenții WASH-biosecuritate, inclusiv instalarea de silozuri pentru furaje, utilizarea de raclete semiautomate pentru gunoiul de grajd și benzi transportoare, precum și modificări ale procesului de compostare, folosind o simulare Monte Carlo pentru a analiza potențialele reduceri ale expunerii. Rezultate. Studiul a demonstrat eficiențe variate între intervențiile evaluate. Modificarea adăpostului de com- postare pentru rumegătoare cu beton poros a reprezentat cea mai eficientă strategie, reducând expunerea la E. coli cu aproximativ 99%. Instalarea de raclete semiautomate pentru gunoiul de grajd de la rumegătoare și silozurile pentru furaje au fost, de asemenea, foarte eficiente, contribuind la reduceri de 88,3% și 87,6%, respectiv. Concluzii. Studiul a relevat că strategiile WASH-biosecuritate, direcționate și specifice sursei, în special îmbu- nătățirile infrastructurii de compostare pentru rumegătoare, sunt esențiale pentru reducerea sem- nificativă a expunerii microbiene și protejarea sănătății lucrătorilor din ferme împotriva amenințării rezistenței antimicrobiene.

Quality of life in pre-dialysis chronic kidney disease: influence of gender, stage, symptom burden, and comorbidities

2026-11-03T08:32:17Z

Title: Quality of life in pre-dialysis chronic kidney disease: influence of gender, stage, symptom burden, and comorbidities Authors: Groza, Costina; Ceban, Emil; Arnaut, Oleg; Sasu, Boris; Groppa, Liliana Abstract: Introduction. Chronic kidney disease (CKD) negatively affects health-related quality of life (HRQoL) even in the pre- dialysis stages. However, data regarding gender- and stage-related differences in Eastern European CKD populations remain sparse compared to major international cohorts like CRIC and DOPPS. In this study, Low quality of life (low QoL) was defined as a Physical Component Summary (PCS) score below the 25th percentile of the cohort distribution. Materials and methods. This cross-sectional study included 989 adults with CKD stages I–V undergoing conservative management. HRQoL was evaluated using the KDQOL-36™ questionnaire. We performed gender and CKD stage comparisons, Pearson correlations, and multivariate logistic regression to identify predictors of low QoL. Symptom burden was assessed via structured patient interviews, complemented by the KDQOL-36™ symptom domain to ensure standardized reporting. Results. The mean patient age was 58.3 ± 12.5 years, and 52.8% were male. The mean PCS and Mental Component Summary (MCS) scores were 40.2 ± 10.8 and 43.5 ± 11.2, respectively. Women had lower PCS scores than men (38.0 vs. 41.0; p < 0.05) and a higher prevalence of fatigue (95.0% vs. 85.0%) and dysuria (70.8% vs. 52.6%; p < 0.001). QoL declined progressively with advancing CKD stage (PCS 44.2 in stages I–II vs. 34.5 in stages IV–V; p < 0.001), and PCS correlated positively with eGFR (r ≈ 0.45; p < 0.001). Independent predictors of low QoL included advanced CKD stage (OR 2.72), diabetes (OR 1.94), anemia (OR 1.80), hypoalbuminemia (OR 1.70), a disease duration of >5 years (OR 1.50), and female sex (OR 1.38). Conclusions. HRQoL is substantially impaired in pre-dialysis CKD, particularly among women and patients with advanced disease, highlighting the need for targeted, patient-centered interventions.; Introducere. Boala cronică de rinichi (BCR) afectează negativ calitatea vieții, (HRQoL) chiar și în stadiile pre-dializă. Datele privind diferențele legate de gen și de stadiu, în populațiile cu BCR din Europa de Est, sunt limita- te. Acest studiu abordează o lacună importantă în cunoaștere, deoarece datele privind determinanții HRQoL în populațiile cu BCR pre-dializă, din Europa de Est rămân limitate, în comparație cu cohortele internaționale majore, precum CRIC și DOPPS. Calitatea scăzută a vieții (QoL scăzută) în acest studiu a fost definită ca un scor al Sumarului Componentei Fizice (PCS) sub 25% de distribuție a cohortei. Materiale și metode. Un studiu transversal a inclus 989 de adulți cu boală cronică de rinichi (BCR) în stadiile I–V, aflați sub tratament conservator. Calitatea vieții legată de sănătate (HRQoL) a fost evaluată utilizând chestio- narul KDQOL-36™. Au fost realizate comparații în funcție de gen și de stadiul BCR, corelații Pearson și regresie logistică multivariată pentru a identifica predictorii unei calități scăzute a vieții. Simp- tomele au fost evaluate prin interviuri structurate cu pacienții, completate cu itemi din domeniul simptomelor al chestionarului KDQOL-36™, pentru a asigura o raportare standardizată. Rezultate. Vârsta medie a fost de 58,3±12,5 ani, iar 52,8% dintre participanți au fost bărbați. Scorurile medii PCS și MCS au fost 40,2±10,8, respectiv 43,5±11,2. Femeile au avut scoruri PCS mai mici decât băr- bații (38,0 vs. 41,0; p<0,05) și o prevalență mai mare a oboselii (95,0% vs. 85,0%) și a disuriei (70,8% vs. 52,6%; p<0,001). Calitatea vieții a scăzut odată cu progresia stadiului BCR, scorul PCS fiind 44,2 în stadiile I–II comparativ cu 34,5 în stadiile IV–V (p<0,001). Scorul PCS s-a corelat cu rata de filtra- re glomerulară estimată (eGFR) (r≈0,45; p<0,001). Predictorii independenți ai unei calități scăzute a vieții au fost: stadiul avansat al BCR (OR 2,72), anemia (OR 1,80), diabetul (OR 1,94), hipoalbuminemia (OR 1,70), durata bolii >5 ani (OR 1,50), sexul feminin (OR 1,38). Concluzii. HRQoL este substanțial afectată în BCR pre-dializă, în special în rândul femeilor și al pacienților cu boală avansată, evidențiind necesitatea unor intervenții direcționate, centrate pe pacient.

Clinical assessment of risk factors for traumatic brain injury outcomes in prehospital and Emergency Department Care

2026-11-02T08:57:16Z

Title: Clinical assessment of risk factors for traumatic brain injury outcomes in prehospital and Emergency Department Care Authors: Mocanu, Natalia; Rezneac, Larisa; Catanoi, Natalia; Malacinschi-Codreanu, Tatiana; Shor, Elina Abstract: Introduction. Traumatic brain injury (TBI) remains a major global health burden, associated with high mortality and long-term disability. Secondary brain injury related to hypoxia and hypotension worsens outcomes, particularly in the prehospital stage. Materials and methods. This retrospective observational study included 486 adult patients with acute TBI managed between 2020 and 2024 in the prehospital setting and in the Emergency Department of the Institute of Emergency Medicine, Chisinau, Republic of Moldova. Injury severity was assessed using the Glasgow Coma Scale. Associations between physiological parameters and clinical outcomes were analyzed using Pearson’s correlation coefficient. Results. Advanced age, low systolic blood pressure, and prehospital hypoxia were significantly associated with greater TBI severity and increased mortality (p < 0.0001). Hypoxia showed a moderate positive correlation with both severity and mortality. Hyperglycemia was not associated with injury severity but correlated significantly with mortality. Conclusion. Early recognition and correction of hypoxia and hypotension during prehospital care are essential to limit secondary brain injury and improve outcomes in patients with TBI.; Introducere. Traumatismul cranio-cerebral (TCC) reprezintă o problemă majoră de sănătate, asociată cu mortali- tate și dizabilitate crescută. Leziunile cerebrale secundare, determinate de hipoxie și hipotensiune, influențează negativ prognosticul, în special în etapa prespitalicească. Materiale și metode. Studiul retrospectiv observațional a fost realizat pe un lot de 486 pacienți adulți cu TCC acut, evaluați în perioada 2020–2024, în etapa prespitalicească și în Departamentul de Medicină de Urgență al Institutului de Medicină Urgentă din Chișinău, Republica Moldova. Severitatea leziunii a fost apreci- ată prin scala Glasgow. Corelațiile dintre parametrii fiziologici și rezultatele clinice au fost analizate utilizând coeficientul de corelație Pearson. Rezultate. Vârsta înaintată, hipotensiunea și hipoxia prespitalicească au influențat semnificativ severitatea TCC și mortalitatea (p < 0,0001). Hipoxia, însă, a prezentat corelații pozitive moderate. Hiperglicemia nu s-a asociat cu severitatea, dar a corelat semnificativ cu mortalitatea. Concluzii. Monitorizarea și ajustarea precoce a hipoxiei și hipotensiunii la etapa prespitalicească au fost esen- țiale pentru reducerea leziunilor secundare și îmbunătățirea prognosticului.

Patterns of occupational injuries by body region in Indonesia’s upstream oil and gas industry

2026-11-02T08:21:36Z

Title: Patterns of occupational injuries by body region in Indonesia’s upstream oil and gas industry Authors: Martarinza, Martarinza; Djunaidi, Zulkifli; Lestari, Fatma; Fathin, Muhammad Askar; Adila, Meita Nazla; Ajizar, Isrianto; Alfiyyah, Arifah; Putra, Riko Meidiya Abstract: Introduction. The oil and gas sectors are inherently high-risk due to complex processes, high-pressure systems, and hazardous physical & chemical exposure. Yet evidence on injury patterns remains limited, hindering effective safety interventions. This study aimed to categorize body part injuries by event type, severity, and work activity to address this gap. Materials and methods. This descriptive cross-sectional study used secondary data from five oil and gas companies in Indonesia (2013–2023), including 948 injury cases, of which 621 were limb injuries, which were analyzed. Data were categorized by injured body part (BPI), event type (TOE), work activity, and severity. The Phi coefficient was used to assess relationships between TOE, work activity, and BPI. Results. This study found that hand, finger, or forearm injuries (BP5) were the most frequent (294 cases; 49.34%) and predominated in all companies, especially Company X1 (>70%). Being caught in, on, between, or under objects was the most common cause, usually involving pinch mechanisms. A strong association was observed between TOE5 and hand/finger injuries (Phi = 0.563), suggesting frequent upper limb pinch and crushing injuries. These incidents, totaling 134 cases, often occurred during nonspecific work activities. Conclusions. This study highlights the high burden of hand and finger injuries in the oil and gas industry, revealing gaps in safety practices. Targeted prevention focusing on pinch hazards and task-specific risks is needed. Future research should assess the effectiveness of interventions and ergonomic improvements to reduce limb injuries.; Introducere. Industria petrolieră și a gazelor naturale este considerată una dintre cele mai periculoase ramuri economice, din cauza proceselor tehnologice complexe, a sistemelor care funcționează la presiuni înalte și a expunerii la numeroși factori fizici și chimici periculoși. Cu toate acestea, informațiile privind tipurile leziunilor ocupaționale rămân limitate, ceea ce îngreunează elaborarea unor măsuri eficiente de prevenire. Acest studiu și-a propus să clasifice leziunile în funcție de partea corpului afectată, tipul activităţii, gravitatea și intensitatea muncii desfășurate. Materiale și metode. Studiul descriptiv transversal a utilizat date secundare provenite de la cinci companii din sectorul petrolier și al gazelor din Indonezia, colectate în perioada 2013–2023. Au fost analizate 948 de cazuri de accidentare, dintre care 621 au reprezentat leziuni ale membrelor. Datele au fost clasificate în funcție de partea corpului lezată, tipul activităţii, activitatea desfăşurată și severitatea leziunii. Relațiile dintre tipul activităţii, și partea corpului afectată au fost evaluate utilizând coeficientul Phi. Rezultate. Leziunile mâinii, degetelor sau ale antebrațului au fost cele mai frecvente, fiind înregistrate în 294 dintre cazuri (49,34%) și predominând în toate companiile analizate, în special în Compania X1 (peste 70% din cazuri). Cea mai comună cauză a fost prinderea între, sub sau de obiecte, de regulă prin mecanisme de strivire sau ciupire. S-a observat o asociere puternică între TOE5 și leziunile mâinilor/ degetelor (Phi = 0,563), sugerând o frecvență ridicată a traumatismelor membrelor superioare cauzate prin strivire și prindere. Aceste incidente, însumând 134 de cazuri, au avut loc, frecvent, în timpul unor activități de muncă nespecificate. Concluzii. Studiul evidențiază povara semnificativă a leziunilor mâinilor și degetelor în industria petrolieră și a gazelor naturale, indicând existența unor lacune în practicile de securitate ocupațională. Sunt nece- sare măsuri de prevenire, orientate spre reducerea riscurilor de prindere și strivire, precum și spre gestionarea pericolelor specifice anumitor sarcini de lucru. Cercetările viitoare ar trebui să evalueze eficiența intervențiilor preventive și a îmbunătățirilor ergonomice în reducerea leziunilor membrelor.