DSpace Collection:

Buletin de perinatologie. 2014, Nr. 2(62)

2021-09-21T12:43:55Z

Title: Buletin de perinatologie. 2014, Nr. 2(62) Abstract: Revistă științifico–practică. Fondată în anul 1998. Description: Fondatori: Colegiul Institutului Mamei şi Copilului, Asociaţia de Medicină Perinatală din Republica Moldova, Societatea Ştiinţifico-Practică a Medicilor Pediatri din Republica Moldova

Aspecte practice ale utilizării metodelor de diagnostic etiologic la copiii cu sindrom bronşiolar acut de tip obstructiv

2021-09-24T08:30:06Z

Title: Aspecte practice ale utilizării metodelor de diagnostic etiologic la copiii cu sindrom bronşiolar acut de tip obstructiv Authors: Savoschin, Dorina Abstract: Background. Annually more than 2-3% of children with acute Respiratory Syncytial Virus (RSV) bronchiolitis require hospitalization, and the role of this infection in asthma exacerbations is still unclear. Etiologic diagnosis of the Respiratory Syncytial Virus infection would reduce unnecessary administration of antibiotic therapy and early initiation of epidemiological measures required to limit the spread of the infection. Material and methods. The case-control clinical study included 244 children: group I - 150 children with acute bronchial obstruction of infectious etiology, hospitalized to the Pulmonology Unit of the Institute for Maternal and Child Healthcare; group II (controls) - 94 patients with persistent asthma, hospitalized to the Allergy Unit with asthma exacerbation. Diagnosis of the RSV infection was performed by three methods - detection of the RSV antigen in nasopharyngeal swab tests using rapid assay (RSV STICK Test One Step Assay); detection of virus RNA in nasopharyngeal exudates by polymerase chain reaction (PCR); assessment of anti-RSV antibodies titers (IgM and IgG) by the enzyme-linked immunosorbent assay. Results and discussion. Out of 58 samples of naso-pharyngeal exudates examined for RSV infection using PCR and/or rapid test methods, more than half of children (60.3%) were identified as having Respiratory Syncytial Virus infection. Most positive results were found in the winter months (83% cases). The clinical trial results showed persistence in maintaining the permeability of airways in the group of children who were administered hypertonic saline solution inhalations. This was demonstrated by improvement of the Respiratory Distress Assessment Instrument score in the basic group of children with obstructive bronchitis who received hypertonic saline solution inhalations (3% NaCl) comparing to controls (on Salbutamol treatment) at 12 hours of follow-up (36.3% vs. 22.2%, respectively, p<0.05) and 24 hours of follow-up (18.2% vs. 11.1%, p>0.05). Conclusions. Rapid diagnosis of the RSV infection does not influence the natural history of the disease, but it is necessary to avoid unnecessary antibiotic treatment. Clinical trial results showed that in cases with bronchial obstruction of infectious genesis in children, especially caused by the Respiratory Syncytial Virus, hypertonic saline solution inhalation three times a day is effective in maintaining the airways permeability; Актуальность. Ежегодно в госпитализации нуждается более 2-3% детей с острым бронхиолитом, вызванным респираторно-синцитиальным вирусом. Раннее выявление РСВ позволяет снизить неаргументированное назначение антибиотикотерапии и вовремя провести санитарно-эпидемиологические мероприятия для предупреждения распространения инфекции. Материалы и методы: В исследование случай-контроль было включено 244 ребенка госпитализированных в отделения пульмонологии и аллергологии ОМСУ ИМиР: 150 детей с бронхобструктивным синдромом инфекционного генеза и 94 – в приступном периоде персистирующей бронхиальной астмы. Диагностика РСВ инфекции проводилось тремя методами: обнаружение атигена вируса в содержимом носоглотки с помощью экспресс тестов (RSV STICK One Step Test Assay), выявление РНК вируса в назофарингеальном секрете методом ПЦР и определение специфических антител IgM и IgG к РС вирусу иммуноферментным методом ELISA. Результаты и обсуждение: Из общего количества 58 образцов назофарингеального секрета обследованных с помощью метода ПЦР и/или экспресс тестов у более половины детей (60,3%) была диагностирована респираторно-синцитиальная вирусная инфекция. Большинство положительных результатов были получены в зимние месяцы (83% случаев). Результаты клинического исследования у детей с бронхобструктивным синдромом указывают на продолжительный эффект в поддержании проходимости дыхательных путей в группе пациентов у которых применялись ингаляции гипертонического солевого раствора. Данные результаты были подтверждены улучшением показателей шкалы «Respiratory Distress Assessment Instrument» в основной группе детей с бронхобструктивным синдромом и получавших ингаляции гипертонического солевого раствора (NaCl 3%), по сравнению с контрольной группой (получавших Сальбутамол) через 12 часов наблюдения (36,3% и 22,2%, соответственно, р>,05) и 24 часов наблюдения с момента начала терапии (18,2% и 11,1%, соответственно, р>0,05). Выводы. Применение специфических методов диагностики РСВ-инфекции не влияет на естественное течение заболевания, но является необходимой мерой предупреждения нерациональной антибиотикотерапии. Результаты клинического исследования указывают на тот факт, что в случаях бронхобструктивного синдрома инфекционного генеза у детей, в особенности вызванного респираторно-синцитиальным вирусом, ингаляции гипертонического солевого раствора три раза в день эффективны в поддержании проходимости дыхательных путей. Description: Institutul Mamei şi Copilului, Laboratorul Ştiinţific de Pediatrie Chişinău, Republica Moldova

Macrosomia fetală – factor de risc pentru morbiditatea şi mortalitatea neonatală

2021-09-24T08:31:46Z

Title: Macrosomia fetală – factor de risc pentru morbiditatea şi mortalitatea neonatală Authors: Stratulat, P.; Carauş, Tatiana; Curteanu, Ala; Sîrghi, Ina Abstract: Introduction. Pregnancy and birth with a macrosomic fetus becomes an actual problem in modern obstetrics due to the association with increased morbidity and mortality among these children. The study aim: This study was conducted to estimate the incidence of macrosomia among births from the Mother and Child Institute (MCI), to determine the characteristic features and predictive factors of mothers to these children, and the contribution to morbidity and mortality, as well as to neonatal macrosomia. Materials and methods: The study was conducted in the III level Perinatal Center of the MCI in the period 2011- 2013 and I trimester 2014. This article included a survey of two groups: basic group I - 232 macrosomic children (weighing less than 4000 g) and the control group - 235 children with a birth weight 3500-3999 g. Results: The most common obstetric complication associated with macrosomia is shoulder dystocia that is common in up to 6% of cases in our study group versus 1,8% in the control group. As a result of this complication, obstetrical traumatism occurs, in our study in the main group there were registered 53 cases of obstetrical trauma, having an incidence of 228,4 ‰/1000 live newborns, compared to 59,57‰, after which we can observe that traumatism is 4 times more frequently associated with a weight bigger than 4000 kg in newborns. Conclusions: The incidence of macrosomia in our study consisted of 6,0%. Maternal risk factors for macrosomic fetuses were: age over 30 in women, multi pregnancy, obesity, diabetes, macrosomic male fetuses. These children are more vulnerable and are at high risk for complications in the early neonatal period. Obstetrical traumatism occurs four times more frequently in this group of children.; Введение. Беременность и роды с крупным плодом становится актуальной проблемой в современном акушерстве из-за ассоциации с повышенной заболеваемости и смертности среди таких детей. Цель исследования: Данное исследование было проведено для оценки заболеваемости среди новорожденных с весом ≥ 4,0 кг в Центре Матери и Ребенка (ЦМиР) для того, чтобы определить характерные черты и прогностических факторы матерей таких детей, а также определить ее влияние на заболеваемость и смертность. Материалы и методы: Исследование было проведено в перинатальном центре III уровня ЦМиР в период 2011-2013 годов и трим. 2014. Эта статья описывает исследование двух групп: основная группа I - 232 новорожденных (с массой тела менее 4000 г) и контрольная группа - 235 новорожденных с массой тела при рождении 3500-3999 г. Результаты: Наиболее частым акушерским осложнением, связанным с макросомией, является дистоция плечиков, что составило до 6 % случаев в нашей исследовательской группе по сравнению с 1,8% в контрольной группе. В результате этого осложнения, имеет место акушерский травматизм, в нашем исследовании в основной группе было зарегистрировано 53 случая акушерской травмы, имея частоту 228,4 ‰ / 1000 живых новорожденных, по сравнению с 59,57 ‰, что позволяет нам судить о том, что у новорожденных травматизм в 4 раза чаще связан с весом больше, чем 4000 кг. Выводы: Заболеваемость у детей с весом более 4,0 кг в нашем исследовании составила 9,0%. Материнские факторы риска для макросомичных плодов были: возраст женщин старше 30 лет, мультибеременности, ожирение, сахарный диабет, новорожденные мужского пола. Эти дети более уязвимы и подвержены высокому риску осложнений в раннем неонатальном периоде. Акушерский травматизм случается в четыре раза чаще в этой группы детей. Description: Instituţia Medico Sanitară Publică Institutul Mamei şi Copilului, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie “Nicolaie Testemiţanu”

Patologia maternă şi greutatea copiilor mică la naştere

2021-09-24T08:32:57Z

Title: Patologia maternă şi greutatea copiilor mică la naştere Authors: Enachi, Ala Abstract: Evaluation of risk factors in the group of 470 children allowed identifying the main risk factors in the genesis of low birth weight, which is those related to the general characteristics of the mother, maternal health state in preexisting pregnancies, and risk factors in the current pregnancy.; Выявление факторов риска в группе 470 детей позволило определить самые главные факторы риска в этиологии маленького веса при рождении. Эти факторы связаны с общеми генеральными характеристиками матери, состояние здоровья матери в предыдущих беременностях и факторов риска нынешней беременности. Description: IMSP Institutul Mamei şi Copilului, Republica Moldova