http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/511 2026-04-24T19:58:57Z http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/3244 Title: Rezultatele screening-ului hiperglicemiei, hipercolesterolemiei, hipertensiunii arteriale şi afecţiunilor renale cronice în centrul de sănătate rural Authors: Suveica, Luminiţa; Codreanu, Igor; Ignat, Rodica; Jucovschii, Constantin; Curocichin, Ghenadie Abstract: Objective. Identification of patients who need preventive interventions for risk reduction of cardiovascular diseases, diabetes mellitus, and chronic renal failure in population served by a rural health center. Patients and Methods. Body mass index, blood pressure, fasting blood glucose, total cholesterol, serum creatinine, and albuminuria were estimated in 469 patients of the rural health centre. Results. Prevalence of patients with impaired glucose metabolism was 6,82% in the studied group. A tendency of body mass index, systolic and diastolic blood pressure as well as total blood cholesterol growth depending on degree of glucose metabolism impairment was observed. No significant differences of serum creatinine concentrations depending on fasting blood glucose values were detected. A tendency of worsening microalbuminuria was observed depending on the degree of advancement of glucose metabolism impairment. Conclusions. Detection of substantial proportion of patients with impaired glucose metabolism arguments the need for more proactive screening for this abnormality in primary care sector. A tendency for aggregation of studied metabolic disturbances in the same groups of patients speaks in favor of the need of complex preventive interventions in these patients. Scopul. Identificarea persoanelor care necesită intervenţii profilactice în vederea reducerii riscului diabetului zaharat de tipul 2, complicaţiilor cardiovasculare şi insuficienţei renale cronice la populaţia deservită de un centru de sănătate rural. Pacienţii şi metodele. La 469 pacienţi din centrul de sănătate rural au fost determinate indexul masei corporale, valorile tensionale în condiţii standard, glicemia a jeun, concentraţia colesterolului total în sânge, creatinină serică şi valorile de albuminurie. Rezultatele. Prevalenţa pacienţilor cu dereglarea metabolismului glucidic a constituit 6,82%. A fost depistată tendinţa de creştere a indexului masei corporale, valorilor tensionale sistolice şi diastolice, precum şi a concentraţiilor de colesterol sanguin în funcţie de gravitatea dereglărilor metabolismului glucidic. Nu au fost depistate diferenţe semnificative a concentraţiilor creatininei serice în funcţie de gradul glicemiei a jeun. A fost constatată tendinţa de sporire a gradului de microalbuminurie în funcţie de avansare a dereglărilor metabolismului glucidic. Concluzii. Depistarea proporţiei semnificative de pacienţi cu dereglarea metabolismului glucidic denotă necesitatea activizării activităţii de screening a tulburărilor metabolismului glucidic la nivelul sectorului de asistenţă medicală primară. Este constatată tendinţa de gregare a dereglărilor metabolice studiate la aceleaşi grupe de pacienţi ce denotă necesitatea intervenţiilor preventive complexe la aceşti indivizi. Description: Departamentul Sănătăţii mun. Chişinău, IMSP Spitalul clinic republican, IMSP Institutul de Cardiologie, USMF „Nicolae Testemiţanu” 2008-01-01T00:00:00Z http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/3247 Title: Corelaţia manifestărilor paraclinice la pacienţii cu boala osoasă renală Authors: Negru-Mihalachi, Rodica; Groppa, Liliana; Tănase, A.; Chiaburu, Lealea; Mastak, D. Abstract: Metabolic bone disease develops often in patients with chronic renal failure (CRF). Effective clinical management includes measures to control phosphorus retention and prevent hyperphosphataemia, to maintain serum calcium concentration within the normal range and to prevent excess parathyroid hormone (PTH) secretion by the judicious use of vitamin D sterols. Hyperphosphataemia thereby contributes to the pathogenesis of secondary hyperparathyroidism and its skeletal expression, namely osteitis fibrosa, also promotes, together with calcium, the deposition of calcium phosphate crystals in soft tissues, in particular in the vessel wall and in periarticular regions, with potentially dramatic consequeces. The occurrence of such extraskeletal calcifications is favoured by age, exessive intake of calcium, phosphate (protein) and vitamin D. Soft-tissue calcium deposits are now observed with increasing frequency in uraemic patients heaving low to normal serum PTH levels, in the sitting of adinamic bon disease. Tulburările metabolismului mineral şi osos în Insuficienţa Renală Cronică (IRC) ocupă unul din locurile de frunte printre patologiile pacientului dializat. În asociere cu un şir de factori favorizanţi: vârsta, durata aflării la tratament prin hemodializă (HD), patologia de bază ce a dus la dezvoltarea IRC, hiperparatiroidismul secundar, excesul de calciu, fosfaţi (proteină), conţinutul de vitamină D, determină pronosticul maladiei şi caliatea vieţii pacienţilor (4, 5). Toate aceste schimbări provoacă depunerea de cristale de pirofosfat de calciu în ţesuturile moi şi calcificare a pereţilor arteriolelor la pacienţii cu IRC, care în consecinţă duc la sporirea morbidităţii cardiovasculare. Unele metode de tratament al tulburărilor metabolismului fosforului şi calciului au fost reevaluate prin prizma descoperirii complicaţiilor tardive ale tratamentului de lungă durată, în efortul de a reduce şi a preântâmpina efectele nedorite posibile (6). Controlul retenţiei de fosfaţi şi prevenirea hiperfosfatemiei la pacienţii cu IRC este una din punctele strategice al managementului contemporan al dereglărilor metabolismului fosfaţilor, dar uneori insuficientă, în particular restricţiile de fosfaţi obţinută prin dietă hipoproteică (7). Boala renală osoasă (BRO) reprezintă termenul ce defineşte o multitudine de sindroame printre care sunt: osteoporoza, osteomalacia, boala renală aplastică, osteoartropatia amiloidică. Description: Catedra Medicină Internă Nr.1 FP SC 2008-01-01T00:00:00Z http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/3245 Title: Tratamentul combinat în artrita reumatoidă (eficacitatea clinico-paraclinică) Authors: Helles, Osama; Vremiş, Laura; Groppa, Liliana; Chiaburu, Lealea; Marusic, D. Abstract: Our study consists of 60 patients with rheumatoid arthritis who were randomized into two groups I and II. Group I was treated with metotrexate in mono-therapy and group II wa treated with metotrexate in association with Wobenzym. All patients have been assessed at the beginning of study, after 6 and after 12 months. Group II has shown better results of joint indexes, activity index, functional index and a better life quality at the end of the study. Group II has also registered less cases of side effects especially severe side effects. Studiul clinic a inclus 60 pacienţi cu diagnosticul de artrită reumatoidă randomizaţi în două loturi. Lotul I a administrat metotrexat şi antiinflamatoare nesteroidiene iar lotul II a administrat terapie asociată metotrexat cu wobenzym şi antiinflamatoare nesteroidiene. Pacienţii au fost evaluaţi la iniţierea tratamentului şi ulterior la 6 şi 12 luni. În lotul cu terapie asociată dintre metotrexat şi wobenzym s-a evidenţiat o ameliorare mai sporită a indicelor articulari, indicelor de activitate a bolii, indicelor funcţionali şi îmbunătăţirea calităţii vieţii. Totodată la subiecţii din lotul II de studiu rata reacţiilor adverse a fost mult mai scăzută, fără a impune întreruperea tratamentului. Description: Catedra Medicină Internă 1, FR şi SC USMF „Nicolae Testemiţanu” 2008-01-01T00:00:00Z http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/3246 Title: Studii comparative ale bolii mixte a ţesutului conjunctiv şi sclerodermiei difuze de sistem Authors: Lupaşcu-Volentir, Felicia Abstract: Appearance of mixed connective tissue disease (MCTD) in the world is not enough studied. In this study we demonstrated particularity of similitude and differences of large clinical and biochemist indexes at 75 patients with MCTD and SS, which who diagnosed by ARA criteria. In conclusion we have determinated that MCTD had more relevant indexes in ESP, C-reactive protein and rheumatoid factor comparative with SS. Rezumat Răspândirea bolii mixte a ţesutului conjuntiv (BMŢC) în lume este slab studiată. În acest studiu s-a demonstrat particularităţi de similitudine şi diferenţiere a unor şir de indici clinici şi biochimici la 75 de pacienţi cu BMŢC şi SSD, diagnosticul fiind confirmat de către ARA. În concluzie s-a determinat că spre deosebire de SSD, în cazul BMŢC au fost mai pronunţate procesele inflamatorii, manifestate prin valori semnificative ale VSH, proteinei C-reactive, factorului reumatoid seropozitiv. Răspândirea bolii mixte a ţesutului conjuntiv (BMŢC) în lume este slab studiată. În acest studiu s-a demonstrat particularităţi de similitudine şi diferenţiere a unor şir de indici clinici şi biochimici la 75 de pacienţi cu BMŢC şi SSD, diagnosticul fiind confirmat de către ARA. În concluzie s-a determinat că spre deosebire de SSD, în cazul BMŢC au fost mai pronunţate procesele inflamatorii, manifestate prin valori semnificative ale VSH, proteinei C-reactive, factorului reumatoid seropozitiv. Description: Catedra Medicină Internă a Facultăţii de rezidenţiat şi Secundariat clinic nr.1 a Universităţii de Stat de Medicină şi Farmacie “Nicolae Testemiţanu” 2008-01-01T00:00:00Z