http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/10076 Materialele celui de-al XI-lea Congres al Asociației Chirurgilor „Nicolae Anestiadi” din Republica Moldova și cea de-a XXXIII-a Reuniune a Chirurgilor din Moldova „Iacomi-Răzeșu” 27-30 septembrie 2011 Fri, 17 Apr 2026 02:13:04 GMT 2026-04-17T02:13:04Z http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/16236 Title: Arta Medica. 2011, Nr. 3(46) Abstract: Arta Medica (AM) is a double-blind peer-reviewed scientific journal and represents the official publication of the "Nicolae Anestiadi" Association of Surgeons of the Republic of Moldova. It is designed mainly for surgical specialties, as well as for clinical medicine, dentistry, pharmacy, social medicine and public health. Arta Medica was founded in 2002 by PP “Arta Medica”. At present, AM publishes independently submitted original researches and review articles, clinical studies and cases, lectures, brief reports and correspondence, as well as official papers and editorials, in medicine and health fields, in English, Romanian and Russian languages. AM is a Fully Open Access Journal, accessible online without any embargo period. The printed version is distributed tax free to the members of the"Nicolae Anestiadi" Association of Surgeons of the Republic of Moldova.; Arta Medica (AM) este o revistă științifică dublu-orb recenzată și reprezintă publicația oficială a Asociației Chirurgilor din Republica Moldova „NicolaeAnestiadi”. Este concepută, în special, pentru specialități chirurgicale, dar și pentru medicină clinică, stomatologie, farmacie, medicină socială și sănătate publică. Arta Medica a fost fondată în 2002, de către PP „Arta Medica”. În prezent, AM publică cercetări originale și articole de recenzie, depuse independent, studii și cazuri clinice, cursuri, rapoarte scurte și corespondență, precum și lucrări oficiale și editoriale, în domeniile medicinii și sănătății, în limbile Engleză, Română și Rusă. AM este un jurnal în Acces Deschis, accesibil online fără nicio perioadă de embargou. Versiunea tipărită este distribuită fără taxe către membrii Asociației Chirurgilor din Republica Moldova „Nicolae Anestiadi”. Description: Fondator: P.P. „Arta Medica” Sat, 01 Jan 2011 00:00:00 GMT http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/16236 2011-01-01T00:00:00Z http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/14436 Title: Tumorile retroperitoneale - aspecte de diagnostic și tratament Authors: Lazar, Angela Madalina; Bratucu, E. Abstract: Tumorile retroperitoneale sunt foarte rare, dar cu atât mai spectaculoase, asociate cu un prognostic foarte prost. Datorită incidenței scăzute, dar și lipsei de standardizare dintre centre, există o limitare semnificativă a cunoașterii în managerierea acestor cazuri. Până acum, singurul tratament considerat optim a fost axat pe o rezecție tumorală completă, cu margini negative. Dificultatea unei rezecții radicale, datorită particularităților de abordare a acestui spațiu anatomic, dimensiunii mari tumorale în momentul diagnosticului și afectării frecvente multiorganice și a vaselor mari, explică eșecul terapeutic frecvent. Încercand să analizăm caracteristicile strategiei de diagnostic și rezultatele tratamentului chirurgical, am efectuat un studiu pe un lot de pacienți diagnosticați cu tumori retroperitoneale cu origine extradigestivă și tratați în Clinica de Chirurgie a Institutului Oncologic București. Ne-am propus să determinăm care sunt tipurile histopatologice cel mai frecvent întalnite, particularitățile topografice ale acestor tumori, gradul de implicare viscerală și vasculară. Am incercat să identificăm factori asociați cu o rată de supraviețuire mai mare și să analizăm caracteristicile de recidivă locală și metastazare în aceste tumori. Stabilirea mijloacelor diagnostice imagistice de apreciabilă acuratețe în estimarea preoperatorie a localizării și rezecabilității tumorale, frecvent dependentă de gradul și modul de implicare a structurilor vasculare mari retroperitoneale constituie una din ținte în îmbunatățirea cunoașterii privind tumorile retroperitoneale. Concomitent, studiul își propune să compare rezultatele diferitelor tipuri de intervenții chirurgicale , dar și ale tratamentelor complementare existente. Putem concluziona că tumorile retroperitoneale prezintă o mare heterogenicitate histopatalogică și ridică în general mari probleme de tratament. Sunt frecvent decelate în stadii avansate local, eventual cu metastaze, deja depășite chirurgical. Implicarea vaselor mari retroperitoneale nu reprezintă pentru mulți autori o limitare pentru intervenții radicale, dar adesea, în fapt, constituie o barieră prin riscul operator deosebit de mare asociat.; Retroperitoneal tumors are very rare, but even the more spectacular, associated with an extremely bad prognostic. Because of their low incidence, but also of the lack of standardization between medical centres, there is a significant limitation of knowledge in the management of these cases. Until now, the only treatment considered optimal has been based on a complete tumor excision, with negative margins. The difficulty in performing a radical resection, due to approach particularities of this anatomic space, tumor large dimensions at the time of the diagnosis and multi-organ and large vessels affection, explains the frequent therapeutic failure.In the attempt to analyse the characteristics of diagnosis strategy and surgical treatment results, we have conducted a study of a group of patients with the diagnosis of retroperitoneal tumors with extradigestive origin, treated in the 1st Surgical Clinic, Bucharest Oncology Institute. We intended to determine which were the most frequently encountered histopathologic types, tumor topographic particularities, the degree of visceral and vascular involvement. We aimed to identify factors associated with o higher survival rate and to analyse local recurrence and metastasizing tumor characteristics. The assessment of medical imaging diagnostic means of appreciable accuracy in the preoperative estimation of tumor localization and resecability, often dependent on the degree of retroperitoneal large vessels involvement, constitutes one of the targets in retroperitoneal tumors knowledge improvement. Concomitantly, we aimed to compare the results of different types of surgical interventions and of existing complementary treatments.We can conclude that retroperitoneal tumors present a large histopathologic heterogeneity and usually raise important treatment problems. They are frequently discovered in locally advanced stages, possibly with metastasis- already surgically overcome. Retroperitoneal large vessels involvement does not represent, according to many authors, a limitation to radical interventions, but often, in fact, constitutes a barrier due to the very high associated operative risk. Description: Institutul Oncologic București, România, Al XI-lea Congres al Asociației Chirurgilor „Nicolae Anestiadi” din Republica Moldova și cea de-a XXXIII-a Reuniune a Chirurgilor din Moldova „Iacomi-Răzeșu” 27-30 septembrie 2011 Sat, 01 Jan 2011 00:00:00 GMT http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/14436 2011-01-01T00:00:00Z http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/14435 Title: Particularități în tratamentul neoplasmului de rect jos situat Authors: Aniței, Maria-Gabriela; Giurgiu, Iuliana; Grigoras, M.; Scripcariu, V. Abstract: Abstract: Introducere Neoplasmul rectal beneficiază de tratament multimodal ce trebuie adaptat fiecărui caz în parte. Material şi metode: Este prezentată experiența unei singure echipe pe un număr de 167 cazuri de neoplasm rectal tratate în perioada 2005-2011. Cazurile au fost supuse unui protocol de stadializare preterapeutică si s-au evidentiat 106 pacienți cu tumori situate în jurul distanței de 6 cm de marginea anală. Tratamentul neoadjuvant a fost reprezentat de radioterapie în regim de lungă durată pentru 89 de cazuri (T3, T4), iar chimioterapia a fost asociată în 56 cazuri. S-au practicat 19 rezecții anterioare de rect foarte joase cu excizie totală de mezorect, cu 11 anastomoze manuale si 8 anastomoze mecanice, 65 excizii abdomino-perineale de rect (18 asistate laparoscopic), 6 cazuri excizii locale transanale pentru tumori T0 si T1 şi 16 operații Hartmann cu excizie totală de mezorect. Ileostomia de protecție s-a practicat în 14 cazuri de rezecții foarte joase de rect și a fost închiăa la 6-8 saptămani. Rezultate Complicațiile imediate postoperatorii au fost: fistule anastomotice 1, fistulă recto-vaginală 3, disfuncții urinare 4. Recidivele locale după rezecțiile anterioare foarte joase de rect au fost întâlnite la 3 cazuri iar după excizie abdomino-perineală la 2 cazuri. Concluzii: Rezultatele postoperatorii sunt dependente de o corectă stadializare. Pacienții cu tumori jos situate tratate prin excizie abdomino-perineală de rect au avut tumori mai mari și mai agresive decat pacienții tratați prin rezecții anterioare foarte joase de rect.; Introduction: The gold standard in rectal cancer today is a multimodal approach, tailored for each patient Material and methods: It is presented the one team experience with 167 cases of rectal cancer treated between 2005-2011. All patients have undergone a pretherapeutic staging protocol and there were 106 patients with tumours within 6 cm of anal verge. The neoadjuvant treatment was radiotherapy for 89 cases (T3, T4) and chemotherapy was associated in 56 cases. The procedures performed for low rectal cancer were 19 resections considered very low, with total mezorectal excision with 11 manual anastomosis and 8 mechanical anastomosis; 65 abdomino- perineal excision of the rectum (18 assisted laparoscopic), 6 transanal excision for T0 and T1 tumors and 16 extended Hartmann’s procedure, with total mesorectal excision. Protective ileostomy has been practiced for 14 cases of very low resection of the rectum and was closed 6-8 weeks later. Results: Postoperative complications were: anastomotique leakage-1, recto-vaginal fistula-3, urinary dysfunction-4. Local recurrence after very low anterior resection of the rectum were diagnosed in 3 cases and after abdomino-perineal excision in 2 cases. Conclusion: It is extremely important to perform a preoperative staging of all the diagnosed cancer patient in order to get the best results. Patients with low rectal cancer treated by abdomino-perineal excision have worse tumours and higher involved margin rates compared with those treated by anterior resection. Description: Al XI-lea Congres al Asociației Chirurgilor „Nicolae Anestiadi” din Republica Moldova și cea de-a XXXIII-a Reuniune a Chirurgilor din Moldova „Iacomi-Răzeșu” 27-30 septembrie 2011 Sat, 01 Jan 2011 00:00:00 GMT http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/14435 2011-01-01T00:00:00Z http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/14434 Title: Tumora stromală agresivă cu localizare gastrică - prezentare de caz Authors: Aniței, Maria-Gabriela; Scripcariu, D. V.; Scripcariu, Viorel Abstract: Rezumat: Tumorile stromale gastrointestinale (GIST) sunt definite printr-un ansamblu de argumente clinice, morfologice și imunohistologice. Prezentăm cazul unei paciente în varstă de 39 ani cu GIST localizată la nivelul fornixului gastric cu metastază hepatică, cu simptomatologie clinică nespecifică. Investigatiile paraclinice - ecografia abdominală și examenul computer tomografic (CT) - au evidențiat masele tumorale intraperitoneale fără a putea sugera diagnosticul. Examenul anatomo- patologic extemporaneu stabilește diagnosticul de tumora stromală gastrică și impune conduita chirurgicală corespunzatoare.; Abstract: Gastrointestinal stromal tumors (GIST) are defined by a set of clinical, morphological and imunohistological elements. We present a patient, 39 years old, female, with GIST located in the upper part of the stomach with liver metastase, with nonspecific clinical symptoms. Paraclinical - abdominal ultrasound examination and computer tomography (CT) - have shown intraperitoneal tumor masses without suggested the diagnosis of GIST. Anatomic-pathological examination, made during the operation, diagnosed stromal tumors and gastric surgery requires proper conduct. Description: Spital Sf Spiridon Iași, Clinica III Chirurgie, Al XI-lea Congres al Asociației Chirurgilor „Nicolae Anestiadi” din Republica Moldova și cea de-a XXXIII-a Reuniune a Chirurgilor din Moldova „Iacomi-Răzeșu” 27-30 septembrie 2011 Sat, 01 Jan 2011 00:00:00 GMT http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/14434 2011-01-01T00:00:00Z