http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/246 Sat, 25 Jul 2026 10:34:25 GMT 2026-07-25T10:34:25Z http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/33500 Title: Metodele de diagnostic și tratament interdisciplinar al edentațiilor congenitale: Teză de doctor habilitat în științe medicale: 323.01 Stomatologie Authors: Solomon, Oleg Abstract: Structura tezei: Lucrarea cuprinde 233 pagini și este constituită din: introducere, 3 capitole, discuții generale, concluzii generale și recomandări practice. Teza este ilustrată cu 9 tabele, 102 figuri și 4 anexe., indicie bibliografic (301 de titluri). Rezultatele obținute sunt publicate în 79 lucrări științifice. Cuvintele – cheie: edentații congenitale, malformații, aparat dento-maxilar, diagnostic, tratament interdisciplinar, protocol clinic. Domeniul de studiu: Stomatologie, edentații congenitale. Scopul lucrării: Evaluarea eșantionului decercetare, identificarea metodică a diagnosticului și tratamentul interdisciplinar la pacienții cu edentații congenitale. Obiectivele studiului: 1. Evaluarea particularităților epidemiologice a pacienților cu malocluzii asociate cu edentații congenitale. 2. Evidențierea metodelor de depistare precoce a edentațiilor congenitale. 3. Elaborarea metodelor de diagnostic clinic și paraclinic. 4. Desfășurarea normală a funcțiilor multiple şi complicate ale aparatului dento-maxilar în edentațiile congenitale. 5. Studiul și elaborarea unui tratament predominant interdisciplinar al edentațiilor congenitale. Noutatea științifică a studiului: a constat în elucidarea particularităților clinice ale edentațiilor congenitale, luând în considerare incidența tot mai crescută a acestora. În acest scop, a fost elaborat un protocol clinic interdisciplinar, cât și un sondaj al grupului de pacienți predispuși la apariția edentațiilor congenitale, studiu efectuat pentru prima dată în Republica Moldova. Problema științifică soluționată: elaborarea noilor metode de diagnostic și stabilirea tratamentului interdisciplinar la pacienții cu edentații congenitale care vor reduce numărul cazurilor înregistrate a acestei anomalii a aparatului dento-maxilar în rândul populației din Republica Moldova. Semnificația teoretică și valoarea aplicativă a studiului: Rezultatele cercetării efectuate au permis relevarea particularităților clinice și paraclinice la pacienții cu edentații congenitale și posibilitățile de tratament interdisciplinar ale acestora. Realizarea unui studiu aprofundat a parametrilor edentațiilor congenitale, va suplini semnificativ cunoștințele despre aceste anomalii a aparatului dento-maxilar, specifică regiunii geografice respective, se vor face cunoscute aspectele esențiale care ar putea determina apariția şi progresarea patologiei date.; Thesis structure: The thesis comprises 233 pages and consists of an Introduction, three chapters, General Discussion, General Conclusions, and Practical Recommendations. It is illustrated with 9 tables, 102 figures, and 4 appendices, and includes a bibliography comprising 304 references. The research findings have been published in 79 scientific papers. Key words: congenital edentulousness, malformations, dento-maxillary apparatus, diagnosis, interdisciplinary treatment, clinical protocol. Field of study: Dentistry, congenital dentitions. The purpose of the paper: Evaluation of the sample, methodical identification of the diagnosis and interdisciplinary treatment in patients with congenital edentulous teeth. Objectives of the study: Evaluation of the epidemiological characteristics of patients with malocclusions associated with congenital dentitions. Highlighting the methods of early detection of congenital edentancies. Elaboration of clinical and paraclinical diagnostic methods.. The normal development of the multiple and complicated functions of the dento-maxillary apparatus in congenital edentities. The study and development of a predominantly interdisciplinary treatment of congenital edentancies The scientific novelty of the study: it consisted in the elucidation of the clinical particularities of congenital dentitions, taking into account their increasing incidence. For this purpose, an interdisciplinary clinical protocol was developed, as well as a survey of the group of patients predisposed to the appearance of congenital edentations, a study conducted for the first time in the Republic of Moldova. The scientific problem solved: the development of new diagnostic methods and the establishment of interdisciplinary treatment for patients with congenital edentulous teeth that will reduce the number of registered cases of this anomaly of the dento-maxillary apparatus among the population of the Republic of Moldova. The theoretical significance and the applied value of the study: The research results allowed revealing the clinical and paraclinical particularities of patients with congenital edentulousness and the possibilities of their interdisciplinary treatment. Carrying out an in-depth study of the parameters of congenital edentations, will significantly supplement the knowledge about this anomaly of the dento-maxillary apparatus, specific to the respective geographical region, the essential aspects that could determine the appearance and progression of the given pathology will be made known. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/33500 2026-01-01T00:00:00Z http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/33497 Title: Abordarea multidimensională a insuficienței cardiace cronice și elaborarea unei matrice de evaluare individualizată: Teză de doctor habilitat în științe medicale: 321.03 Cardiologie Authors: Cabac-Pogorevici, Irina Abstract: Structura tezei. Lucrarea este expusă pe 228 pagini de text electronic și este compartimentată în: introducere, șase capitole de cercetări originale, concluzii și recomandări, indice bibliografic (369 titluri), 65 figuri, 36 tabele și 16 anexe. Rezultatele cercetării au fost prezentate în 63 publicații științifice. Cuvinte-cheie: insuficiență cardiacă, fenotipare, comorbidități, remodelare cardiacă, imagistică avansată, inteligență artificială, matrice de evaluare, risc cardiovascular. Domeniul de studiu: Cardiologie. Scopul studiului. Elucidarea particularităților clinico-evolutive și strategiilor de conduită a insuficienței cardiace prin integrarea tehnicilor ecocardiografice avansate și algoritmilor de inteligență artificială în vederea elaborării unei matrice de abordare individualizată. Obiectivele studiului. Evocarea caracteristicilor clinico-hemodinamice, biologice și evolutive ale pacienților cu insuficiență cardiacă cronică; Evidențierea tipurilor și fenotipurilor specifice ale pacienților cu insuficiență cardiacă cronică și analiza evoluției clinice în funcție de tipul insuficienței cardiace; Analiza rolului ecocardiografiei convenționale și a tehnicilor ecocardiografice avansate în diagnosticul, stratificarea riscului și monitorizarea pacienților cu insuficiență cardiacă; Evaluarea impactului comorbidităților asupra manifestărilor clinice, hemodinamice și evoluției pacienților cu insuficiență cardiacă cronică; Analiza strategiilor terapeutice aplicate pacienților cu insuficiență cardiacă și compararea acestora cu recomandările actuale ale ghidurilor internaționale de practică medicală; Aprecierea impactului instrumentelor de inteligență artificială în stratificarea riscului pacienților cu diferite tipuri de IC; Elaborarea unei matrice digitale integrate de abordare individualizata a pacienților cu insuficiență cardiacă prin îmbinarea parametrilor clinico-hemodinamici, tehnicilor ecocardiografice avansate și algoritmilor de inteligență artificială. Noutatea și originalitatea științifică. Lucrarea abordează insuficiența cardiacă printr-o perspectivă multidimensională, integrând date clinice, imagistice avansate și analitice cu metode moderne de analiză multivariable și clustering. A fost elaborată o matrice originală de evaluare individualizată, capabilă să diferențieze fenotipuri clinice și să identifice pacienții cu risc înalt. Teza propune un model inovator care corelează remodelarea cardiacă cu comorbiditățile, biomarkerii și parametrii speckle-tracking, realizând pentru prima dată o integrare sistematică a indicatorilor clinici, metabolici și imagistici într-o arhitectură analitică unitară cu aplicabilitate directă în stratificarea riscului. Problema științifică importantă soluționată. A fost fundamentat și validat un model holistic de evaluare a insuficienței cardiace, care permite definirea fenotipurilor clinice și identificarea pacienților cu risc crescut de spitalizare și mortalitate, oferind suport pentru individualizarea conduitei terapeutice. Semnificația teoretică. Teza clarifică mecanismele contemporane ale evoluției insuficienței cardiace în contextul comorbidităților, contribuind la actualizarea conceptelor de fenotipare prin integrarea markerilor imagistici, clinici și funcționali. Lucrarea aprofundează relația dintre remodelare, disfuncția ventriculară și heterogenitatea fenotipurilor bolii. Valoarea aplicativă. Matricea de evaluare elaborată oferă un instrument practic pentru stratificarea riscului, individualizarea tratamentului și optimizarea managementului clinic. Rezultatele pot fi implementate în instruirea profesională, în registre clinice și în dezvoltarea unor instrumente digitale de suport decizional. Implementarea rezultatelor. Rezultatele au fost aplicate în activitatea didactică și clinică a Disciplinei de Cardiologie ale USMF „Nicolae Testemițanu”, în practica Institutului de Cardiologie și în inițiativele de digitalizare a evaluării pacientului cardiac, constituind baza unor prototipuri algoritmice pentru stratificarea riscului la pacienții cu insuficiență cardiacă.; Structure of the thesis. The work comprises 228 pages of electronic text and is structured into: an introduction, six chapters of original research, conclusions and recommendations, a bibliographic index (369 titles), 65 figures, 36 tables and 16 annexes. The research findings have been presented in xx scientific publications. Keywords: heart failure, phenotyping, comorbidities, cardiac remodeling, advanced imaging, artificial intelligence, evaluation matrix, cardiovascular risk. Field of study: Cardiology. Purpose of the study. To elucidate the clinical-evolutionary features and management strategies of chronic heart failure through the integration of advanced echocardiographic techniques and artificial intelligence algorithms, with the aim of developing a individualized evaluation matrix. Objectives of the study. To describe the clinical, hemodynamic, biological and evolutionary characteristics of patients with chronic heart failure; to identify specific types and phenotypes of heart failure and analyze their clinical evolution; to assess the role of conventional and advanced echocardiography in diagnosis, risk stratification and follow-up; to evaluate the impact of comorbidities on clinical presentation, hemodynamics and outcomes; to analyze therapeutic strategies applied to heart failure patients in comparison with current international guidelines; to assess the contribution of artificial intelligence tools to risk stratification across different heart failure phenotypes; and to develop an integrated digital matrix for individualized management by combining clinical-hemodynamic parameters, advanced echocardiographic techniques and artificial intelligence algorithms. Scientific novelty and originality. The thesis investigates heart failure from a multidimensional perspective, integrating clinical data with advanced imaging and analytical methods, including multivariable modelling and unsupervised clustering. An original individualized evaluation matrix has been developed, capable of differentiating clinically relevant phenotypes and identifying patients at high risk. The study introduces an innovative model that correlates cardiac remodeling with comorbidities, biomarkers, and speckle-tracking parameters, achieving for the first time a systematic integration of clinical, metabolic and imaging indicators within a unified analytical architecture with direct applicability in risk stratification. The important scientific problem solved. The thesis establishes and validates a holistic model for assessing heart failure, enabling the definition of clinical phenotypes and the identification of patients at increased risk of hospitalization and mortality, thereby supporting individualized therapeutic decision-making. Theoretical significance. The findings elucidate contemporary mechanisms of heart failure evolution in the context of comorbidities and contribute to updating phenotyping concepts through the integration of imaging, clinical and functional markers. The work deepens understanding of the relationship between cardiac remodeling, ventricular dysfunction and the heterogeneity of disease phenotypes. Practical value. The developed evaluation matrix provides a practical tool for risk stratification, treatment individualization and optimization of clinical management. The results can be applied in professional training programs, clinical registries and the development of digital decision-support instruments. Implementation of results. The outcomes have been incorporated into the teaching and clinical activities of the Cardiology Departments of the “Nicolae Testemițanu” State University of Medicine and Pharmacy, in the clinical practice of the Institute of Cardiology, and in initiatives aimed at digitalizing cardiac patient evaluation, forming the basis for algorithmic prototypes for risk stratification in heart failure patients. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/33497 2026-01-01T00:00:00Z http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/33490 Title: Tratamentul chirurgical minim invaziv al chisturilor maxilare voluminoase. Teză de doctor în științe medicale. 323.01 – Stomatologie Authors: Cucu, Ghenadie Abstract: Actualitatea cercetării: În ultimii ani, în literatura de specialitate se remarcă un interes deosebit pentru studierea metodelor de tratament ale chisturilor maxilare voluminoase. Acest fapt se explică prin existenţa unor controverse privind alegerea metodei de tratament, conduita faţă de dinţii limitrofi chistului și faţă de formaţiunile anatomice învecinate. Scopul lucrării: Creșterea eficacităţii asistenţei medicale acordate pacienţilor cu chisturi voluminoase prin studierea, compararea și optimizarea metodelor minim invazive de tratament. Obiectivele cercetării: Analiza retrospectivă a morbidității pacienților cu formațiuni chistice ale maxilarelor; evaluarea clinică comparativă a recuperării pacienților în perioada postoperatorie; determinarea variațiilor sensibilității pulpare a dinților adiacenți leziunii chistice, pre- și postoperator, în funcție de metoda terapeutică și localizarea anatomică a formațiunii; studiul comparativ al densității osoase și tisulare în funcție de tipul de tratament și localizarea anatomică a formațiunii chistice; compararea pre- și postoperatorie a eficienței decompresiei și marsupializării în reducerea parametrilor morfologici ai chisturilor maxilare voluminoase. Noutatea şi originalitatea ştiinţifică: Au fost studiate, comparate și optimizate metodele minim invazive de tratament ale pacienților cu chisturi maxilare voluminoase. Rezultatele majore noi obținute: Ambele metode de tratament pot fi recomandate ca opțiuni terapeutice sigure și eficiente în managementul leziunilor chistice maxilare voluminoase. Semnificaţia teoretică: Aplicarea metodelor minim invazive în tratamentul pacienților cu chisturi maxilare voluminoase va contribui la reducerea semnificativă a incidenței accidentelor intraoperatorii și a complicațiilor postoperatorii. Valoarea aplicativă a lucrării: Rezultatele studiului vor sta la baza elaborării recomandărilor destinate medicilor practicieni în vederea selectării metodei optime de tratament. Implementarea rezultatelor ştiinţifice: Rezultatele studiului au fost implementate în procesul didactic pentru instruirea studenților, rezidenților și a medicilor cursanți în cadrul Catedrei de chirurgie oro-maxilo-facială „Arsenie Guțan”. Rezultatele cercetărilor sunt utilizate de către medicii Centrului Republican de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială din Republica Moldova. Structura tezei: introducere, patru capitole, concluzii generale şi recomandări, bibliografie din 219 lucrări, 5 anexe, 92 de pagini de text de bază, 70 de figuri, 3 tabele, 1 formulă. Rezultatele obţinute sunt publicate în 27 de lucrări ştiinţifice.; Relevance of the research: In recent years, the specialized literature has shown a marked interest in studying the treatment methods for large maxillary cysts. This is explained by the existence of controversies regarding the choice of treatment method, the management of the teeth adjacent to the cyst, and the approach to the neighboring anatomical structures. Objective of the study: To enhance the effectiveness of medical care provided to patients with large maxillary cysts by studying, comparing, and optimizing minimally invasive treatment methods. Research objectives: Retrospective analysis of morbidity in patients with cystic formations of the maxillae; comparative clinical evaluation of patient recovery during the postoperative period; determination of variations in pulpal sensitivity of teeth adjacent to the cystic lesion, pre- and postoperatively; comparative study of bone and tissue density; comparison of pre- and postoperative efficacy of decompression and marsupialization in reducing the morphological parameters of large maxillary cysts. Scientific novelty and originality: The minimally invasive treatment methods for patients with large maxillary cysts have been studied, compared, and optimized. Major new results obtained: Both treatment methods can be recommended as safe and effective therapeutic options for the management of large maxillary cystic lesions. Theoretical significance: The application of minimally invasive methods in the treatment of patients with large maxillary cysts will contribute to a significant reduction in the incidence of intraoperative accidents and postoperative complications. Practical significance of the study: The results of the study will serve as a basis for developing recommendations for practicing physicians to guide the selection of the optimal treatment method. Implementation of scientific results: The results have been implemented in the educational process for the training of students, residents, and physicians in the Department of Oral and Maxillofacial Surgery. The research findings are utilized by the physicians of the Republican Center of Oral and Maxillofacial Surgery in the Republic of Moldova. Structure of the thesis: Introduction, four chapters, general conclusions and recommendations, bibliography of 219 works, 5 appendices, 92 pages of main text, 70 figures, 3 tables, 1 formula. The results obtained have been published in 27 scientific papers. Keywords: maxillary cyst, statistical data, morbidity, treatment, decompression, marsupialization, bone regeneration. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/33490 2026-01-01T00:00:00Z http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/33476 Title: Evaluarea influenței grefelor de mucoasă în formarea spațiului biologic peri-implantar. Teză de doctor în științe medicale. 323.01 – Stomatologie Authors: Chele, Dumitru Abstract: Structura tezei: lucrarea este expusă pe 130 pagini de text imprimat, constă din introducere, 4 capitole, concluzii generale, recomandări practice, indice bibliografic cu 123 de referințe și 15 anexe. Materialul ilustrativ include 48 de figuri, 1 tabel și 15 anexe. Rezultatele obținute sunt publicate în 15 de lucrări științifice publicate, 2 comunicări orale și 4 postere. Cuvinte-cheie: implant dentar, fenotip peri-implantar, țesut moale peri-implantar, matrice de colagen xenogenă, grefă autogenă de țesut conjunctiv, mucoasă cheratinizată, augmentare tisulară, grosime mucoasă, nivel osos marginal, chirurgie muco-gingivală. Scopul lucrării constă în optimizarea managementului țesuturilor moi peri-implantare prin evaluarea comparativă a eficacității clinice a matricei de colagen xenogene față de grefa autogenă de țesut conjunctiv în augmentarea fenotipului peri-implantar. Obiectivele cercetării: Evaluarea rolului fenotipului gingival și al remanierelor osoase în perioada de osteointegrare și formare a spațiului biologic peri-implantar; evaluarea ofertei calitative și cantitative ale mucoasei peri-implantare și a remanierelor osoase obținute prin grefare cu țesuturi autogene și xenogene; analiza comparativă a rezultatelor clinice și estetice obținute în urma grefării cu grefe autogene față de cele xenogene; elaborarea unui protocol clinic de management adaptat fenotipului gingival individual al pacientului. Noutatea și originalitatea științifică: Pentru prima dată în Republica Moldova a fost realizat un studiu clinic comparativ prospectiv privind utilizarea matricei xenogene de colagen față de grefa autogenă de țesut conjunctiv în augmentarea fenotipului peri-implantar. Totodată, a fost elaborat un protocol de conduită clinică individualizat, bazat pe particularitățile fenotipului gingival al pacientului, care ghidează decizia terapeutică. Rezultatele obținute care contribuie la soluționarea unei probleme științifice importante constau în demonstrarea faptului că matricea de colagen xenogenă poate constitui o alternativă viabilă la grefa autogenă în creșterea grosimii mucoasei peri-implantare. Semnificația teoretică a studiului: Studiul a evidențiat că matricea de colagen xenogenă, utilizată în scopul augmentării țesuturilor moi peri-implantare, oferă rezultate clinice satisfăcătoare, cu avantajul unei recuperări postoperatorii mai ușoare și al eliminării disconfortului asociat zonei donatoare. Totodată, au fost elucidate corelațiile dintre grosimea inițială a mucoasei peri-implantare și remanierea nivelului osos marginal. Valoarea aplicativă a lucrării: Implementarea protocolului elaborat va permite extinderea indicațiilor de augmentare a țesuturilor moi peri-implantare la pacienții cu contraindicații relative sau absolute față de recoltarea grefei de la situsul donor palatal, oferind o alternativă terapeutică cu morbiditate redusă. Implementarea rezultatelor științifice: Rezultatele studiului sunt aplicate în procesul didactic al Catedrei de chirurgie oro-maxilo-facială „Arsenie Guțan" a IP USMF „Nicolae Testemițanu" și sunt implementate în activitatea practică a Clinicii Stomatologice Universitare nr. 2 a IP USMF „Nicolae Testemițanu".; Thesis structure: the work is presented over 130 printed pages, comprising an introduction, 4 chapters, general conclusions, practical recommendations, a bibliography of 123 references and 15 annexes. Illustrative material includes 48 figures, 1 table and 15 annexes. Results have been published in 15 scientific papers, 2 oral communications and 4 posters. Keywords: dental implant, peri-implant phenotype, peri-implant soft tissue, xenogeneic collagen matrix, autogenous connective tissue graft, keratinized mucosa, tissue augmentation, mucosal thickness, marginal bone level, mucogingival surgery. Aim of the study: to optimize peri-implant soft tissue management through a comparative evaluation of xenogeneic collagen matrix versus autogenous connective tissue graft in augmenting the peri-implant phenotype. Research objectives: assessment of gingival phenotype and bone remodeling during osseointegration and peri-implant biological space formation; evaluation of peri-implant mucosal characteristics and bone remodeling following augmentation with autogenous and xenogeneic tissues; comparative analysis of clinical and aesthetic outcomes; development of an individualized management protocol based on the patient's gingival phenotype. Scientific novelty and originality: for the first time in the Republic of Moldova, a prospective comparative clinical study was conducted evaluating xenogeneic collagen matrix against autogenous connective tissue graft for peri-implant phenotype augmentation. An individualized clinical protocol was developed, grounded in the patient's gingival phenotype characteristics, to guide therapeutic decision-making and ensure predictable mucosal thickness augmentation. Results contributing to the resolution of an important scientific problem: xenogeneic collagen matrix was shown to be a viable alternative to autogenous connective tissue graft for increasing peri-implant mucosal thickness, with a more favorable morbidity profile and without palatal tissue harvesting, broadening the accessibility of peri-implant mucogingival augmentation. Theoretical significance: the study demonstrated that xenogeneic collagen matrix yields comparable clinical outcomes to autogenous connective tissue graft, with easier postoperative recovery and no donor-site discomfort. Correlations between initial peri-implant mucosal thickness and marginal bone level remodeling were elucidated. Applied value: the developed protocol extends augmentation indications to patients with contraindications to palatal harvesting, offering a safe, reproducible, low-morbidity alternative that supports long-term aesthetic and biological stability of implant-supported restorations. Implementation of scientific results: findings have been incorporated into the teaching activities of the Department of Oral and Maxillofacial Surgery "Arsenie Guțan" of the State University of Medicine and Pharmacy "Nicolae Testemițanu" and applied at University Dental Clinic No. 2 of the same institution. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/33476 2026-01-01T00:00:00Z