http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/30702 Sun, 19 Apr 2026 20:37:09 GMT 2026-04-19T20:37:09Z http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/30807 Title: Strengthening the Biological Weapons Convention in support of global peace and security Authors: Lampalzer, Alex Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 GMT http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/30807 2025-01-01T00:00:00Z http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/30804 Title: Clinical management and outcomes of snake envenomation: a case series Authors: Jeevan, Susan George; Hemalatha, Selvaraj; Afreen, Munir; Arbind, Kumar Abstract: In tropical rural communities, snakebite envenomation is among the main causes of morbidity and mortality. It results in shock, hemorrhage, tissue necrosis, and swelling. Diagnosing and identifying snake species is challenging, necessitating thorough clinical assessments and point-of-care tests. Hence this case series examines follow up on the course of clinical care and management of snake envenomation cases in Erode District, India, a location known for poisonous snakes such as the spectacled cobra (Naja naja), Russell's viper (Daboia russelii), and common krait (Bungarus caeruleus). This case series summarizes the hospital experience of patients with snake envenomation who were hospitalized to a local government medical college and hospital. Five patients were confirmed or suspected of having been envenomated by a snake. Four patients received antivenom. The regional venom response team offered management guidance and antivenom. One patient's hospitalization was protracted and worsened by respiratory failure and corneal dystrophies. All patients survived and were discharged. This series emphasizes the necessity of early and comprehensive management measures to reduce morbidity and mortality from snake envenomation, as well as the need for ongoing research and interventions to improve patient care in a variety of clinical settings.; în comunitățile rurale tropicale, muşcătura de şarpe veninos este una dintre principalele cauze ale morbidității şi mortalității. Aceasta duce la şoc, hemoragii, necroză tisulară şi edem. Diagnosticarea şi identificarea speciilor de şerpi reprezintă o provocare, necesitând evaluäri clinice amănunţite şi teste de diagnostic la unitatea medicala primară. Astfel, această serie de cazuri analizează evoluţia clinică şi gestionarea cazurilor de muşcături de şarpe veninos în districtul Erode, India, o zonă cunoscută pentru şerpii de acest fel, precum Cobra indianä (Nojoa naja), Vipera lui Russell (Daboia russelii) şi Krait-ul comun (Bungarus caeruleus). Această serie de cazuri rezumă experiența clinică a pacienților muşcaţi de un şarpe veninos, care au fost spitalizați la un Colegiu medical guvernamental şi spital. Cinci pacienţi au fost confirmați sau suspectați că au fost muşcaţi de un şarpe. Patru pacienţi au primit ser antiviperin. Echipa regională specializată a oferit ghidaj pentru gestionarea cazurilor şi administrarea de ser antiviperin. Spitalizarea unui pacienta fost prelungită din cauza insuficienţei respiratorii şi a distrofiilor corneene. Ca rezultat, toți pacienții au supraviețuit şi au fost externați. Acest studiu subliniază necesitatea unor masuri de gestionare precoce şi completă pentru a reduce morbiditatea şi mortalitatea cauzată de muşcăturile de şarpe veninos, precum şi necesitatea unor cercetări şi intervenții continue, pentru a îmbunătăți îngrijirea pacienţilor în diverse situaţii clinice. Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 GMT http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/30804 2025-01-01T00:00:00Z http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/30803 Title: Assessing the effectiveness of the extraordinary territorial public health commissions coordination mechanisms in the COVID-19 response in Republic of Moldova: coordination and capacity gaps Authors: Demișcan, Daniela Abstract: The COVID-19 pandemic highlighted the need for effective coordination in managing health crises. In the Republic of Moldova, the response was managed by the National Extraordinary Public Health Commissions but implemented by the Extraordinary Territorial Public Health Commissions (TEPHCS). The observational epidemiological study employed a cross-sectional design, collecting data through an online questionnaire between December 2021 and March 2022 from 294 members (94.8% response rate) of TEPHCs from 35 territorial units.The sample included 179 women (60.9%) and 115 men (39.1%).The study assessed coordination mechanisms, existing legislation, and implementation barriers. The results show a high level of awareness of the National Response Plan to COVID-19 (92%) and recognition of its importance (95%). However, only 26% felt that the measures were clear and easy to implement. Resource issues were significant, with 65% reporting staff shortages and 75% reporting financial constraints. Despite 67% of respondents having received training, 94% expressed a need for further support in pandemic management. TEPHCS have been essential in managing the pandemic at local level, but their effectiveness has been hampered by an inadequate legal framework, poor communication and lack of adequate resources and training. The study recommends updating the legal framework and improving coordination mechanisms.Additional investments in preparedness are vital.; Pandemia COVID-19 a evidenţiat necesitatea unei coordonări eficiente în gestionarea crizelor sanitare. În Republica Moldova, räspunsul a fost gestionat de către Comisia Naţională Extraordinară de Sänătate Publică, dar implementareaa fost realizată de Comisiile Teritoriale Extraordinare de Sänätate Publică (CTESP). Primul caz COVID-19 în Moldova a fost înregistrat pe 7 martie 2020, ceea ce a dus la activarea Comisiei Nationale Extraordinare de Sänätate Publică şi, ulterior, a CTESP. La 17 martie 2020 Parlamentul a declarat stare de urgenţă pe întreg teritoriul ţärii, marcând prima astfel de declarație din istoria Republicii Moldova în studiul epidemiologic observațional, de tip transversal, s-a utilizat un chestionar online aplicat în perioada decembrie 2021 - martie 2022. Au participat 294 de membri ai CTESP (rata de răspuns: 94,8%) din 35 de unităţi teritoriale. Eşantionul a fost format din 179 femei (60,9%) şi 115 bărbaţi (39,1%). Studiul a evaluat mecanismele de coordonare, cadrul legislativ şi barierele de punere în aplicare. Studiul aplicat a arătat că 92% dintre respondenţi cunoşteau despre Planul naţional de räspuns la COVID-19, iar 95% i-au recunoscut importanţa. Cu toate acestea, doar 26% au considerat mäsurile clare şi uşor de aplicat. Problemele legate de resurse au fost semnificative: 65% au raportat lipsa de personal, iar 75% constrângeri financiare. Deşi 67% au beneficiat de instruiri, 94% au menţionat necesitatea unui sprijin suplimentar. CTESP au fost esenţiale în gestionarea pandemiei la nivel local, dar eficienţa acestora a fost afectată de cadrul legal insuficient, comunicarea deficitară, lipsa resurselor şi a formärii adecvate. Studiul recomandă actualizarea legislaţiei şi îmbunătățirea mecanismelor de coordonare. Investițiile în pregătire sunt esenţiale. Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 GMT http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/30803 2025-01-01T00:00:00Z http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/30753 Title: Level of professional burnout among family physicians in the Republic of Moldova and certain aspects regarding its contributing factors Authors: Ciornei, Victoria; Paladi, Adriana Abstract: Family medicine represents a key component of the healthcare system, a specialty characterized by fragmented work, high demands from patients/families/communities, and often conflicting interactions, all of which are conditions that predict stress and the onset of burnout. The aim of this studywas to assess the degree to which family physicians in the Republic of Moldova are affected by professional burnout, as well as to identify its determining factors. The research was conducted as a descriptive cross-sectional study from November 2023 to February 2024, on a sample of 352 family doctors. Rezults Conclusions Keywords The results show that 100% of family physicians were affected by professional burnout. The most prominent dimension of the burnout syndrome was psycho-emotional exhaustion, with a high level identified in 45.5% of respondents. Family physicians in the younger age group (36-45 years) were more affected by burnout. Family physicians working in urban areas were more affected than those in rural areas. According to the respondents, professional factors were the main contributors to the development of burnout syndrome. The professional burnout syndrome was identified in all family physicians involved in the study, with the dimension of psycho-emotional exhaustion being the factor with the greatest impact.; Medicina de familie reprezintă o verigă esenţială a sistemului de sänätate, specialitate ce presupune muncă fragmentată, solicitare majoră de la pacienţi/familie/comunitate, interacţiuni adesea conflictuale, condiții ce prezic stresul şi apariția burnout-ului. Scopul cercetării a fost de a evalua gradul de afectare prin sindromul de ardere profesională a medicilor de familie din Republica Moldova, precum şi factorii determinanţi ai acestuia. Cercetarea a fost realizată având la bază un studiu de tip selectiv descriptiv, efectuat în perioada noiembrie 2023-februarie 2024, asupra unui eşantion de 352 de medici de familie. Rezultate. Rezultatele arată că sindromul de ardere profesională a afectat medicii de familie în proporţie de 100%. Cea mai exprimată dimensiune a sindromului burnout a fost epuizarea psiho- emoţională, nivel înalt depistat la 45,5% dintre respondenţi. Mai afectați de burnout au fost medicii de familie de vârstă tânäră între 36-45 de ani. Medicii de familie din mediul urban sunt mai afectaţi decât cei din mediul rural. în viziunea respondenţilor, factorii profesionali sunt principalii care au condus la instalarea sindromului de ardere profesională. Concluzii. Sindromul arderii profesionale a fost depistat la toţi medicii de familie implicați în cercetare, dimensiunea epuizare psiho-emoționalä fiind factorul cu cel mai mare impact. Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 GMT http://repository.usmf.md:80/handle/20.500.12710/30753 2025-01-01T00:00:00Z