Современная эпидемиологическая характеристика ветряной оспы в России

Abstract

Introduction. The varicella vaccine introduction in the National immunization schedule is planned in Russia by 2020. Since 2013, vaccination against chicken-pox has been carried out according to epidemiological indications and as part of regional immunization program in some regions. Material and methods. A descriptive epidemiological study has been carried out to assess the current epidemiological features of chicken-pox in Russia. A retrospective analysis of the incidence distribution in the time, age and territorial aspects was carried out, as well as taking into consideration the number of doses administered to certain population groups. Materials for a research include the official data on incidence of chicken-pox and quantity of varicella vaccine doses administered in 2006-2018 in the country in general, and in two megalopolises – Moscow and St. Petersburg. Results. It is established that long-term and seasonal recurrence, the age structure and the epidemic nature of chicken-pox incidence did not change in comparison with the prevaccinal period due to low vaccination coverage of the children in country scales. On the example of the immunization program in Moscow it is shown that vaccination before attendance at childcare allowed to reduce incidence of children at the age of 3-6 years. However, a longterm epidemiological effect was not achieved due to incomplete vaccination coverage of the entire cohort of children. Conclusions. When introducing vaccination, it is necessary to strengthen the epidemiological surveillance of chicken-pox and its vaccine prophylaxis in order to timely respond to unfavorable trends of shift in the age of chicken-pox occurrence.

Introducere. În Rusia introducerea vaccinului împotriva varicelei este planificată în conformitate cu Programul național de imunizare până în 2020. Din anul 2013, vaccinarea contra varicelei se efectuează corespunzător indicațiilor epidemiologice, iar în unele regiuni – în baza prevederilor Programului regional de imunizare. Material şi metode. A fost realizat un studiu descriptiv epidemiologic pentru a evalua particularitățile epidemiologice actuale ale varicelei în Rusia. A fost efectuată o analiză retrospectivă a distribuției incidenței în timp, după vârstă și aspecte teritoriale, luând în considerație și factorii sociali, precum și după numărul de doze administrate anumitor grupuri de populație. Materialele pentru cercetare includ datele oficiale privind incidența varicelei și cantitatea de doze de vaccin administrate în perioada 2006-2018 în țară, în general, și în două orașe mari – Moscova și Sankt Petersburg. Rezultate. S-a stabilit că recurența pe termen lung și ciclicitatea sezonieră, structura de vârstă și caracterul epidemic al incidenței varicelei nu s-au modificat în comparație cu perioada prevaccinală, din cauza nivelului scăzut de vaccinare a copiilor pe întreg teritoriul țării. Luând ca exemplu Programul de imunizare din orașul Moscova observăm că vaccinarea înainte de încadrarea copilului în instituțiile preșcolare a permis reducerea incidenței bolii la copiii de 3-6 ani. Însă, nu a fost obținut un efect epidemiologic pe termen lung din cauza acoperirii incomplete a vaccinării tuturor copiilor. Concluzii. La inițierea vaccinării este necesar să se consolideze supravegherea epidemiologică a varicelei ași a profilaxiei acesteia pentru a răspunde în timp util tendințelor defavorabile de schimbare a vârstei apariției varicelei.