Expresia receptorilor hormonali în carcinomul mamar

Abstract

Introducere. Receptorii hormonali au un rol crucial în homeostazia glandei mamare. Un rol controversat în progresia tumorală îi este atribuit androgenilor. Scopul. Studiul comparativ al expresiei receptorilor pentru estrogen (ER), progesteron (PR) şi androgeni (AR) în carcinomul mamar ductal invaziv. Material şi metode. Au fost studiate imunohistochimic 17 cazuri de carcinom mamar ductal invaziv, de tip NST (no specific type) cu markeri pentru ER (clona Er/6F11), PR (clona Pr16), AR (clona AR441). S-a cuantificat procentual expresia nucleară pozitivă la 1000 celule tumorale. Gradul histologic de diferențiere a fost evaluat conform sistemului de gradare Scarff-Bloom-Richardson. Analiza statistică: mediana, corelaţia după Pearson (r) şi ANOVA. Studiul a fost aprobat de către Comitetul de Etică a Cercetării (nr. 21/13/31.03.2014). Rezultate. Mediana pentru ER – 94, PR – 88,67, AR – 95. Diferenţe veridice a mediilor markerilor studiaţi nu s-au determinat. Corelaţii statistic semnificative s-au înregistrat între toţi markerii studiaţi, şi anume: ER cu PR r=0,67, p=0,001; ER cu AR r=0,8, p=0,0001; PR cu AR r=0,56, p=0,01. Unica corelaţie, inversă, de talie rezonabilă, statistic semnificativă a gradului de diferenţiere s-a determinat cu PR (r= -0,49, p=0,02). Concluzii. (1) Carcinomul mamar ductal invaziv de tip NST prezintă expresie cantitativă similară a receptorilor pentru estrogen, progesteron şi androgen. (2) Receptorii pentru androgen sunt o ţintă promiţătoare în tratamentul carcinomului mamar.

Introduction. Hormone receptors play a crucial role in mammary gland homeostases. A contoversial role is attributed to the androgens in this process. Purpose. Comparative study of the expression of receptors for estrogens (ER), progesterone (PR) and androgen (AR) in breast ductal invasive carcinoma. Materials and methods. There have been immunohistochemicaly assessed 17 cases of breast ductal invasive carcinoma of NST (no specific type), using markers for ER (clone Er/6F11), PR (clone Pr16), AR (clone AR441). It has been counted the percentage of positive nuclear expression related to 1000 tumor cells. Histological grade of differentiation was performed in accordance with Scarff-Bloom-Richardson grading scale. Statistic analysis: the Median, Pearson’s correlation (r) and ANOVA. The study was approved by the Committee on Ethics of Research (nr. 21/13/31.03.2014). Results. The median for ER – 94, PR – 88,67, AR – 95. There have been found no significant differences in mean values of studied markers: ER cu PR r=0,67, p=0,001; ER cu AR r=0,8, p=0,0001; PR cu AR r=0,56, p=0,01. Single statistically significant inversed correlation was determined with PR (r= -0,49, p=0,02). Conclusions. (1) Breast ductal invasive carcinoma of NST type represents a similar quantitative expression of receptors for estrogens, progesterone and androgen. (2) Receptors for androgen are promissing targets in breast carcinoma therapy.