Liposarcom al colonului

Abstract

Introducere. Liposarcomul este o tumoră mezenchimală malignă cu localizare retroperitoneală şi rar se prezintă ca leziune izolată a colonului. Până în prezent doar trei cazuri de liposarcom primar al colonului au fost publicate în literatură. Material şi metodă. Prezentăm un caz clinic de liposarcom colonic la un pacient de 46 ani. Pacientul a fost internat pentru durere abdominală şi tumoră palpabilă. Ecografia şi tomografia computerizată abdominală au pus în evidenţă o tumoră grăsoasă, masivă intrabdominală, totuşi originea colonică a acesteia a fost depistată intraoperator. Intraoperator a fost depistată o leziune subseroasă voluminoasă (12 cm x 11 cm x 10 cm), localizată în colonul ascendent, fiind practicată hemicolonectomie dreaptă şi limfadenectomie radicală. Examenul histopatologic a pus în evidenţă un liposarcom primar al colonului (subtip mixoid). Rezultate. Evoluţia postoperatorie a fost bună, pacientul fiind fără semne de recidivă timp de 12 luni. Nu a fost efectuată nici un fel de terapie adjuvantă. Concluzie. Sunt prezentate modalitatea de diagnostic şi tratament al acestui tip de neoplazii în contextul revistei literaturii. Rezecţia R0 este metoda principală de tratament pentru liposarcomul primar ori recidivant.

Introduction. Liposarcoma is a malignant mesenchymal tumor frequently located in the retroperitoneum and rarely presents as an isolated lesion in the colon. To our knowledge, only three cases of primary colon liposarcoma have been reported in the world literature to date. Material & methods. In this article, we report a case of liposarcoma of the colon in a 46-year-old man. The patient presented with abdominal pain and a palpable mass. Abdominal ultrasonography and computed tomogram confirmed the presence of a large intra-abdominal fatty tissue mass, but the colon origin of the tumor was revealed only on laparotomy. During surgery, a voluminous (12 cm x 11 cm x 10 cm) lesion situated in the subserosa of the ascending colon was found, and a right hemicolectomy with radical lymph node dissection was performed. The pathological diagnosis of the resected tumor revealed primary colon liposarcoma (myxoid subtype). Results. The postoperative course was uneventful, and the patient remained free of disease for 12 months. No adjuvant therapy was performed. Conclusion. Diagnostic and therapeutic problems related to this type of neoplasm as well as literature reviews are reported. Curative R0 resection remains the main treatment for primary and recurrent liposarcomas.