Caracteristica reactivităţii imune la bolnavii cu divrese forme de amigdalită cronică asociată cu patologie reumatică

Abstract

În prezent, devin oportune investigaţiile comparative în vederea elucidării stării reactivităţii imune la bolnavii cu amigdalită cronică cu diverse forme clinice cu, sau fără patologie asociată. Aceasta v-a permite efectuarea unui prognostic mai just a acestor maladii asociate şi stabilirea la timp a tratamentului necesar. Scopul studiul este aprecierea unor indici ai reactivităţii imune la copiii cu o evoluţie diferită a amigdalitei cronice, complicată cu diverse forme ale patologiei reumatoide. Studiul a inclus 376 copii şi adolescenţi cu amigdalită cronică compensată şi decompensată cu sau fără patologii cardiovasculare. Sa demonstrat creşterea nivelurilor CIC de toate cele trei concentraţii (PEG 2,5%, 4,2% şi 8,0%) la formele mai grave de amigdalită. Titrurile crescute ale ASL-O şi FR confirmă etiologia procesului patologic specific bolii. Sensibilizarea celulară specifică în testul TTBL+PHA la antigenele streptococice, stafilococice, pneumococice şi micobacteriene demonstrează prevalarea la bolnavii cu formele mai severe de amigdalită cronică a stării de polisensibilizare. Prin urmare, cu cât mai gravi sunt bolnavii, cu atât mai puternic sunt dereglaţi indicii imuni: depreciat conţinutul de limfocite T şi subpopulaţiiilor lor, mai crescute nivelurile de limfocite B şi imunoglobuline ale claselor IgG, IgA şi IgM.

At present, comparative investigations are desirable to elucidate the state of immune reactivity in patients with chronic tonsillitis with different clinical forms with or without any associated pathology. This will allow to make a fair prognosis of these associated diseases and establish timely the necessary treatment. The purpose of the study is to assess the immune reactivity indices in children with various evolution of chronic tonsillitis, complicated with different forms of rheumatic disease. The study included 376 children and adolescents with chronic compensated and decompensated tonsillitis with or without cardiovascular diseases. It was demonstrated an increase of CIC levels of all the three concentrations (PEG 2.5%, 4.2% and 8.0%) in more severe forms of tonsillitis. Elevated titers of ASL-A and Rf confirm the etiology of pathological process specific to the disease. Specific cell sensitization in TTBL + PHA test to streptococcal, staphylococcal, pneumococcal and mycobacterial antigens shows prevalence of polisensitization status in patients with more severe forms of chronic tonsillitis. Therefore, the more the patient is affected, the stronger are disturbed the immune indices: impaired T lymphocytes content and their subpopulations, higher levels of B lymphocytes and immunoglobulins IgG, IgA and IgM.