Principiile managementului otitei medii exsudative la copiii cu patologia somatică

Abstract

Introducere. Copii cu otita medie (OM) - una din cele mai răspândite afecţiuni în copilăria mică necesită tratamentul efectiv pentru prevenirea scăderii de auz și a cronicizării. Scopul: elaborarea sistemului de management de OM la copii cu patologia somatică și analiza efecacității lui. Material și Metode. Copiii de vîrstă între 1 și 7 ani cu patologia somatică au fost supuși monitoringului pentru depistarea OM. Cazuri de OM au fost tratate prin diferite aborduri metodologice. Eficacitatea modalităților diferite de tratament a fost apreciată prin analiza dinamicii auzului, scorului deteriorării stării generale și scorului deteriorării a calității vieții. Rezultate. Cea mai efectivă modalitate de tratament al OM la copii cu patologia somatică a fost miringotomia cu inserția tubului timpanostomic în combinație cu adenotomie. Concluzii. Tratamentul complex adecvat care include miringotomia modificată cu inserția tubului timpanostomic în combinație cu adenotomie este recomandat pentru îmbunătățirea auzului, calității vieții și a stării generale la copiii cu OM. Timpanostomia în modificare propusă este efectivă și inofensivă.

Summary Introduction. Children suffered from otitis media (OM), one of the most common disease of childhood, need comprehensive treatment for preventing of hearing loss and chronicity. Aim: to elaborate a system of management of OM in children with somatic pathology and to analyze it effectiveness. Subjects and Methods. Children at the age between 1 and 7 years with somatic pathology were monitorised for diagnostics of OM. Cases of OM were treated by different methodological approaches. The effectiveness of different treatment modalities was assessed by hearing dynamics, general health deterioration scores and quality of life deterioration scores. Results. The most effective treatment modality for OM in children was modified myringotomy with tympanostomy tube insertion in combination with adenoidectomy. Conclusions. Comprehensive treatment which includes modified myringotomy with tympanostomy tube insertion in combination with adenoidectomy is recommended for improvement of hearing, quality of life and general health of children with recurrent otitis media. Tympanostomy in proposed modification is effective and safe.