Rolul farmacistului în revizuirea tratamentului medicamentos al vârstnicului cu medicamente potențial inadecvate

Abstract

Rezumat Optimizarea terapiei medicamentoase constituie o parte esențială a asistenței farmaceutice oferite persoanelor în etate. Actualmente, nu sunt suficiente informații despre utilizarea medicamentelor potențial inadecvate la vârstnici. Instrumentele de screening al terapiilor medicamentoase la vârstnici sunt aplicate pe scară largă pentru identifi carea lor, fiind ajustate la specifi cul pieței farmaceutice a fiecărei țări. Determinarea prevalenței utilizării medicamentelor potențial inadecvate la pacienții în etate, prin aplicarea criteriilor de revizuire a tratamentului medicamentos, va contribui la sporirea calității asistenței farmaceutice a acestei grupe de pacienți. A fost realizat un studiu cu design descriptiv. Au fost analizate 1303 rețete compensate, eliberate vârstnicilor din farmacia comunitară. Statistica descriptivă a datelor a fost realizată prin intermediul softului Excel, versiunea Microsoft Office Excel 2016. Conform datelor obținute în baza analizei rețetelor, s-a determinat că din totalul de 563 de pacienți în etate, 424 au fost femei, ceea ce constituie 75,31%, mediana vârstei fiind de 71 de ani; 191 (33,92%) folosesc trei și mai multe medicamente; clasa de medicamente predominantă este cea cardiovasculară (75,67%), iar cel mai frecvent medicament utilizat este acidul acetilsalicilic (13,89%). Au fost identifi cate 28 de medicamente potențial inadecvate. Utilizarea medicamentelor potențial inadecvate în rândul vârstnicilor rămâne a fi o problemă insuficient studiată. Recomandările propuse de informare și educare a pacientului vârstnic se bazează pe formarea parteneriatelor dintre farmaciștii și medicii implicați în asistența medicală primară a pacienților în etate.

Summary Optimizing drug therapy is an essential part of pharmaceutical care for an older persons. Currently, information on the potentially inappropriate medication use in older adults is insufficient. Screening tools for drug therapies in aging adults are widely applied in their identification, being adjusted to the specifics of the pharmaceutical market of each country. Determining the prevalence of the potentially inappropriate medication use in older people will help increase the quality of drug care for this group of patients. This study has a descriptive design. 1303 reimbursed prescriptions provided to seniors in the community pharmacy were analyzed. The descriptive statistics of the data were made through Excel software, Microsoft Office Excel 2016 version. According to the obtained data based on prescriptions analysis, it was determined that out of a total of 563 older persons, 424 are women (75,31%), the median age of 71 years old; 191 (33,92%) were exposed to 3 or more prescribed drugs; the most frequent indication is cardiovascular (75,67%), and the most frequent used drug is acetylsalicylic acid (13,89%). 28 potentially inappropriate medication were identified. Potentially inappropriate medication use in older persons remain to be insufficient studied issue. The proposed guidelines of information and education for older people is based on forming partnerships between pharmacists and physicians involved in seniors primary care.

Оптимизация лекарственной терапии является неотъемлемой частью фармацевтической помощи, оказываемой пожилым людям. В настоящее время информация о применении потенциально неподходящих лекарств у пожилых людей недостаточна. Инструменты скрининга для медикаментозной терапии у пожилых людей широко применяются при их идентификации с учетом специфики фармацевтического рынка каждой страны. Определение распространенности употребления потенциально неподходящих лекарств у людей пожилого возраста путем использования критериев пересмотра лекарственного лечения поможет повысить качество медицинской и фармацевтической помощи для этой группы пациентов. Дизайн исследования – описание. Были проанализированы 1303 компенсированных рецепта и соответствующие лекарства, отпущенные по ним пожилым людям в общественных аптеках. Описательная статистика данных была осуществлена с помощью программного обеспечения Excel, версия Microsoft Offi ce Excel 2016. Согласно данным, полученным на основе анализа рецептов, было установлено, что из 563 пожилых пациентов – 424 были женщинами (75,31%), средний возраст пациентов составил 71 год; 191 пациент (33,92%) применяли три или более лекарств; преобладающий класс препаратов – это сердечно-сосудистые лекарства (75,67%), а наиболее часто используемый препарат – ацетилсалициловая кислота (13,89%). Было выявлено 28 потенциально неподходящих лекарств. Использование потенциально неподходящих лекарств у пожилых людей остается мало изученной проблемой. Предлагаемые рекомендации по информированию и обучению пациентов пожилого возраста основаны на формировании партнерских отношений между фармацевтами и врачами, которые участвуют в первичной медицинской помощи, оказываемой пожилым пациентам.