Calitatea vieţii pacienţilor cu hepatită cronică virală B

Abstract

Summary:

Chronic liver diseases, including viral hepatitis, have a negative impact on the quality of life (QL), but few studies have evaluated the quality of life in chronic viral hepatitis B (CVH B). The purpose of this study was to evaluate the QL in patients with CVH B and the impact of various factors on QL. We investigated 35 patients with CVH B, using clinical methods and laboratory tests. Psychometric testing appreciated the presence and degree of depression (Hamilton test), the quality of life was revealed using SF-36. All patients’ data were compared with results from the control group - 29 healthy individuals. Results. CVH B patients had significantly lower total SF-36 scores than healthy individuals (51,85±2,10 vs 74,90±1,09, p<0,001), with better results in men and in people younger than 40 years. The majority of patients (74%) have had positive depressive scores, in 48% of patients depression was sub clinic (mild depression). Total SF-36 scores (also all scales of the test) were lower in depressive CVH B patients in comparison with non depressive ones (47,02±1,88 vs 68,83±2,94, p<0,001). The higher depressive scores were associated with the lowest quality of life (41,19±2,23). The activity of transaminazes and the type of viral infection (presence of HBeAg) have not influenced QL in CVH B patients. Conclusion. Chronic viral hepatitis B has a negative impact on the quality of life due to alteration of emotional state and depressive reactions (in 74% of patients), with better results in men and in people younger than 40 years. The activity of transaminazes and the presence of HBeAg has not influenced the quality of life in CVH B patients.

Резюме:

Хронические заболевания печени, в том числе и хронические вирусные гепатиты, сопровождаются снижением качества жизни (КЖ) больных. Однако, качество жизни при хроническом вирусном гепатите В не достаточно исследовано. Целью данного исследования было оценить качество жизни у больных хроническим гепатитом В ( ХВГ В) и факторы влияющие на их КЖ. Материал и методы. Обследовано 35 больных с ХВГ В с проведением клинического осмотра, биохимических исследований и психометрического тестирования для выявления депрессии (тест Гамильтона) и определения качества жизни (опросник SF-36). Данные, полученные в группе больных, сравнили с результатами контрольной группы – 29 практически здоровых лиц. Результаты показали, что в группе пациентов с ХВГ В качество жизни было значительно ниже по сравнению с контрольной группой (47,02±1,88 vs 68,83±2,94, p<0,001). У мужчин и у лиц моложе 40 лет данный показатель был несколько лучше. У большинства пациентов (74%) с ХВГ В было выявлено депрессивное состояние, у 48% больных определили легкую степень депрессии. Общие показатели КЖ (а также все шкалы теста) были ниже в группе депрессивных больных в сравнении с больными ХВГ В без депрессии (47,02±1,88 vs 68,83±2,94, p<0,001). Самые низкие показатели КЖ выявлены у больных со средне-высоким уровнем депрессии (41,19±2,23). Активность трансаминаз и фаза вирусной инфекции (наличие HВeAg) не повлияли на КЖ у обследованных лиц с ХВГ В. Выводы. Хронический вирусный гепатит В сопровождается снижением качества жизни больных, обусловленным психоэмоциональным статусом, в частности депрессивным состоянием (у 74%). Показатели КЖ несколько лучше у мужчин, у лиц моложе 40 лет. Активность трансаминаз и фаза вирусной инфекции (наличие HВeAg) не повлияли на КЖ у обследованных лиц с ХВГ В.