Evaluarea diferitelor tipuri de fixatori în tratamentul chirurgical al fracturilor humerusului proximal

Abstract

Summary. Evaluation of different types of fixatorsr in the surgical treatment of proximal humerus fractures. The study was conducted to evaluate the comparative fixators in surgical treatment of proximal humerus fractures with metal plates in the „T”, „L”, „DCP” and with K-wires in two planes and metalic tensoin band and functional results obtaned at the distance taking into account the patient`s age grade and tipe of lession. Plate fixations although „revived” the surgical treatment of proximal humerus fractures, in contrast has not provided adramatic improvement of remote results. We proposed and implemented ostheosynthesis surgical method with K-wires and metalic tension band in proximal humerus fractures, which allowed us to performe a bone ostheosyntheze both qualitativelyas well as sustainable osteosinteze but also elastic osteoporotic bone without bone degradation where massive and rigid implants are not aplicable with enhanced remote functional results.

Резюме. Оценка различных типов фиксаторов в хирургическом лечении переломов проксимального отдела плечевой кости. Исследование было проведено для сравнения лечения переломов проксимального отдела плечевой кости металлическими пластинами „Т”, „L”, DCP и спицами с добавлением натянутой проволоки, а также функциональных результатов полученных на расстоянии, принимая во внимание возраст больного, степень и тип повреждения. Остеосинтез с использованием пластин, хотя и „возродил” хирургическое лечение переломов проксимального отдела плечевой кости, не представил резкое улучшение функциональных результатов. Мы предложили и реализовали хирургический метод остеосинтеза спицами и натянутой металической проволокой, что позволило нам получить устойчи- вый и гибкий остеосинтез переломов проксимального отдела плечевой кости на качественной костной ткани, а также с остеопорозом без повреждения костной ткани там, где массивные и жесткие импланты не находят применения, с улучшением функциональных результатов на расстоянии.