Semnificaţia unor enzime prooxidante şi antioxidante în fibromialgie

Abstract

Summary. Despite a significant number of investigations carried out in the field of fibromyalgia, many questions remain open. The purpose of this study was to research the relevance of indicators of system proand anti-oxidant in patients with fibromyalgia and analyzed possible correlations between indicators and Tender Point Index (Tender Point Index), which is a computing system that includes not only the cumulative number tender points, pain intensity but also in each of these points.

Scopul lucrării. În pofida unui număr semnificativ de cercetări desfăşurate în domeniul fibromialgiei, multe întrebări rămân fără răspuns. Scopul acestei lucrări a fost cercetarea relevanţei unor indicatori ai sistemului pro- şi antioxidant la pacienţii cu fibromialgie şi studierea posibilelor relaţii dintre indicatorii analizaţi şi Indexul Punctelor-Tender (Tender Point Index), care reprezintă un sistem de calcul cumulativ ce include nu doar numărul punctelor- tender, ci şi intensitatea durerii în fiecare dintre aceste puncte. Material şi metode. 30 de pacienţi cu diagnosticul de fibromialgie, în baza criteriilor de clasificare propuse de Colegiul American de Reumatologie, au fost examinaţi conform unui plan exhaustiv, inclusiv unii indicatori ai activităţii pro- şi antioxidante, şi anume: lipoperoxizii timpuriu, intermediari şi tardivi (un/l), malondialdehida serică (μmol/l), activitatea antioxidantă totală serică (mmol/l), activitatea prooxidantă totală serică (μmol/l), superoxiddismutaza (un/l), catalaza serică (μmol/l) şi azotul nitric seric (μmol/l). Pentru obiectivizarea acuzelor musculoscheletale ale pacienţilor cu fibromialgie, în particular a sindromului dureros la presiunea punctelor-tender specifice, a fost utilizat Indexul Punctelor Tender (IPT). Pentru a stabili semnificaţia acestor indicatori la pacienţii cu fibromialgie, am efectuat analiza corelaţională. Rezultate. Deşi la mulţi dintre pacienţii cu fibromialgie au fost constatate dereglări ale sistemelor pro- şi antioxidante (în multe cercetări), nu s-a reuşit depistarea unor legitimităţi pentru majoritatea indicatorilor cercetaţi, cu excepţia oxidului nitric, care s-a modificat cel mai constant în corespundere cu valorile Indexului Punctelor-Tender. Corelaţia depistată a avut un caracter negativ (o valoare mai mare a IPT corespundea unui nivel mai scăzut de oxid nitric), dar a fost o corelaţie cu putere moderată (-0.47, p<0.05). Concluzii. Deşi în baza rezultatelor a fost evidenţiată o legătură între nivelul seric al oxidului nitric şi valorile mai înalte ale IPT, legătura constatată poate fi considerată puţin specifică şi trebuie supusă unei analize mai profunde. Probabil, trebuie utilizate alte metode de examinare a pacienţilor pentru studierea relevanţei dereglărilor sistemelor pro- şi antioxidante în caz de fibromialgie.