Disponibilitatea şi acesibilitatea analgezicelor opioide pentru tratamentul durerii: identificarea problemelor şi unele acţiuni pentru înlăturarea barierelor

Abstract

In the article were addressed two aspects which contribute to the limitation of the accessibility and availability of opioid analgesics for pain relief: barriers from national legislative texts and the current used terms, considered improper for medical domain. Attention was focused, especially, on the MOH Order nr. 434 from the 28-th of November 2007, where were identified text formulations which could be qualified as „barriers” and for which were proposed explained reformulations. The INCB and WHO’ recommendations regarding necessity to remove legislative barriers from national legal frame were remembered and was presented examples of drug legislation modifications in different states, in order to facilitate patient access to opioid analgesics. There was signalled improper for medicine use of the terms „drugs” and „ narcotics”, which come from juridical language, in stead of „opioid analgesic”.

В статье обсуждаются два аспекта, которые ограничивают наличие и доступность опиоидных анальгетиков для лечения боли: законодательные барьеры и неадаптированная терминология, использованная в ежедневной медицинской практике. В частности, в Приказе МЗ № 343 от 28-го ноября 2007 г., были выявлены формулировки, которые могут быть интерпретированы как законодательный барьер для адекватном использовании опиоидных анальгетиков для лечения боли и аргументировано предложены другие, более подходящие, на наш взгляд, формулировки. Представлены также некоторые рекомендации ВОЗ и Международного Комитета по Контролю Наркотиков (INCB) по улучшению законодательных текстов, даны примеры внесения изменений в других государствах.