Rolul unor factori clinici în nașterea prematură

Abstract

Introduction. Simultaneously due to the improvement of the technique of cesarean section, this method of delivery has become more frequently used in the case of premature birth. However, the benefits of the operation for both the woman and the newborn were not clearly confirmed by the studies. Objective of the study. Evaluation of the effect of some clinical factors on preterm birth. Materials and methods: A retrospective case-control study included 265 cases of premature births. Statistics: calculation of the frequency of cases, averages, p-values, odds ratios (OR), confidence interval (CI). Results. The influence of maternal parity on the choice of delivery: OR 0.58 95% CI 0.35-0.96 P> 0.05, the incidence of pneumonia OR 1.11 95% CI 0.67 -1.85 P> 0.05, intraventricular bleeding OR 0.63 95% CI 0.27-1.42 P> 0.05, incidence of sepsis OR 1.44 95% CI 0.57-3.62 P> 0.05, mortality rate in the early neonatal period OR 0.46 95 % CI 0.27-0.79 P <0.05. Conclusions: (1) Multiparous patients have a higher risk of preterm birth before 27 weeks than those after 28 weeks. (2) The severity of prematurity has not influenced the way of birth.

Актуальность. Одновременно с улучшением техники операции кесарева сечения, данный метод родоразрешения стал чаще применяться в случае преждевременных родов. Однако, польза от проведенной операции как для роженицы, так и для новорожденного не была ясно подтверждена проведенными исследованиями. Цель работы. Оценка влияния некоторых клинических факторов на преждевременные роды. Материал и методы исследования. Было проведено ретроспективное дескриптивное исследование, которое включило 265 случаев преждевременных родов до 36+6 недель. Статистика: расчет частоты случаев, средних значений, р-значения, отношения шансов (OR), доверительный интервал (CI). Результаты. Влияние паритета матери на выбор родоразрешения: OR 0.58 95% CI 0.35-0.96 P > 0,05, соотношение в зависимости от пола плода OR 1.23 95% CI 0.75-2.03 P > 0,05, частота развития пневмонии OR 1.11 95% CI 0.67-1.85 P > 0,05, внутрижелудочковое кровотечение OR 0.63 95% CI 0.27-1.42 P > 0,05 ,частота развития сепсиса OR 1.44 95% CI 0.57-3.62 P > 0,05, частота смертности в ранний неонатальный период OR 0.46 95% CI 0.27-0.79 P < 0,05. Выводы. (1) повторно родящие пациенты имеют более высокий риск преждевременных родов до 27 недель, чем те, которые родили после 28 недель. (2) Степень недоношенности не повлияла на способ рождения.