|
- IRMS - Nicolae Testemitanu SUMPh
- REVISTE MEDICALE NEINSTITUȚIONALE
- Buletin de Perinatologie
- Buletin de Perinatologie 2013
- Buletin de Perinatologie Nr. 2-3(58-59) 2013
Please use this identifier to cite or link to this item:
http://hdl.handle.net/20.500.12710/17276
Full metadata record
DC Field | Value | Language |
dc.contributor.author | Арамэ, M.Г. | |
dc.contributor.author | Кожокару, А.Н. | |
dc.contributor.author | Хородиштеану-Банух, А.И. | |
dc.contributor.author | Голуб, Н.В. | |
dc.date.accessioned | 2021-06-02T18:32:01Z | |
dc.date.available | 2021-06-02T18:32:01Z | |
dc.date.issued | 2013 | |
dc.identifier.citation | AРАМЭ, M.Г., КОЖОКАРУ, А.Н., ХОРОДИШТЕАНУ-БАНУХ, А.И., ГОЛУБ, Н.В. Оценка рисков неблагоприятного течения заболевания у детей, госпитализированных в районные больницы. In: Buletin de perinatologie. 2013, nr. 2-3(58-59), pp. 229-230. ISSN 1810-5289. | en_US |
dc.identifier.issn | 1810-5289 | |
dc.identifier.uri | https://www.mama-copilul.md/images/buletin-perinatologic/BP_2013/2_2013.pdf | |
dc.identifier.uri | http://repository.usmf.md/handle/20.500.12710/17276 | |
dc.description | Общественное медико-санитарное учреждение Институт Матери и Ребенка, Кишинев, Республика Молдова | en_US |
dc.description.abstract | С целью выявления «слабых звеньев» в системе оказания медицинской помощи детям и разработки соответствующих рекомендаций было изучено влияние различных факторов на эффективность лечения детей в
районных больницах республики. Материалы и методы. Были проанализированы 173 стационарные карты детей до 5-ти лет, поступивших в
отделения педиатрии и реанимации 3-х районных больниц в тяжелом или очень тяжелом состоянии, а также
тех, у кого при поступлении состояние расценивалось как «средней тяжести», но в динамике ухудшилось.
Результаты. Оценка рисков показала, что неблагоприятное течение заболевания во многом было обусловлено несвоевременным переводом пациента на третий уровень оказания медицинской помощи. Так у детей, которые в соответствии с критериями, утвержденными МЗ, подлежали переводу в специализированные отделения,
но не были переведены вовремя, риск ухудшения состояния или летального исхода возрастал почти семикратно
(OR=6,7; 95%IC:2,3-19,7; p=0,000).
Важную роль играл возрастной фактор: у детей первого года жизни риск неблагоприятного течения заболевания в 6 раз выше, чем у более старших (OR=6,0; 95%IC:1,3-27,0; p=0,01).
Недооценка тяжести состояния ребенка, как при поступлении, так и в ходе лечения, увеличивала вероятность неблагоприятного развития болезни в 5 раз (OR=5,1; 95%IC:1,6-15,7; p=0,002).
Неверная формулировка клинического диагноза более чем в 3 раза повышала риск ухудшения состояния на
фоне проводимого лечения (OR=3,4; 95%IC:1,2-9,4; p=0,01).
Анализ показал, что у пациентов, при ведении которых строго соблюдался протокол диагностики и лечения,
шансы на скорое выздоровление были в 4 раза выше, чем в тех случаях, когда требования протоколов игнорировались в той или иной степени (OR=4,3; 95%IC:2,1-9,0; p=0,000). Таким образом, исполнение требований
клинических протоколов в районных больницах позволило бы предупредить неблагоприятное течение заболевания у четверти детей (%AtR=23,1).
Заключение. Согласно результатам проведенной оценки рисков, для повышения эффективности стационарного лечения детей в районных больницах и значительного снижения процента неблагоприятных исходов заболевания, необходимы: дальнейшая стандартизация педиатрической службы и контроль соблюдения стандартов/
протоколов, разработанных в соответствии с принципами доказательной медицины; качественная подготовка
и переподготовка медицинских кадров; преемственность при оказании медицинской помощи детям и четкая
координация действий медицинских учреждений всех уровней. | en_US |
dc.language.iso | ru | en_US |
dc.publisher | Instituţia Medico-Sanitară Publică Institutul Mamei și Copilului | en_US |
dc.relation.ispartof | Buletin de perinatologie: Congresul V al Federaţiei Pediatrilor Ţărilor CSI şi Congresul VI al Pediatrilor şi Neonatologilor din Republica Moldova, 22-24 mai 2013, Chișinău, Republica Moldova | en_US |
dc.title | Оценка рисков неблагоприятного течения заболевания у детей, госпитализированных в районные больницы | en_US |
dc.type | Other | en_US |
Appears in Collections: | Buletin de Perinatologie Nr. 2-3(58-59) 2013
|
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.
|