Leiomiomatoza intravenoasă

Abstract

Leiomiomatoza intravenoasă este o patologie rar întîlnită, cu un mecanism etiopatogenetic incert, care afectează, de regulă, femeile multipare aflate în perioada premenopauzală. Tabloul clinic depinde de gradul de extindere a tumorii, volumul și complicațiile survenite. Diagnosticul este stabilit în perioada tardivă a bolii, odată cu apariția simptomaticii, care poate varia de la manifestări ușoare, pînă la moarte cardiacă subită. Prezintă utilitate în diagnosticul preoperator tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică. Tratamentul gold-standart este cel chirurgical, fiind posibile abordări operatorii diferite: intervenție chirurgicală unimomentană sau etapizată. Abordarea selectată depinde de stadiu, starea pacientului, dar si posibilitățile unității chirurgicale, fiind o intervenție complexă care presupune riscuri majore. Pronosticul este unul favorabil în condițiile unei rezecții complete.

Intravenous leiomyomatosis is a rare pathology with an uncertain etiopathogenetic mechanism, which usually affects multiparous women in the premenopausal period. The clinical signs depend on the extent of the tumor, the volume and it complications. The diagnosis is established in the late period of the disease, with the onset of symptoms, which can range from mild manifestations to sudden cardiac death. Computer tomography and magnetic resonance imaging are useful in the preoperative diagnosis. The gold-standard treatment is the surgical one, being possible different operative approaches: unique or staged surgery. The selected approach depends on the evolution and stage, the patient’s condition, but also the possibilities of the surgical unit, being a complex intervention that involves major risks. The prognosis is favorable in the conditions of a complete resection.