Clinical and paraclinical manifestations in patients suspected of COVID-19 infection

Abstract

Background. Triage of patients suspected of having COVID-19 infection is a challenge for the clinician, many symptoms being similar to all viral respiratory pathologies. Thus, it was proposed to study the structure of symptoms and paraclinical results, and determine the correlations. Objective of the study. Study of clinical and paraclinical manifestations in patients suspected of infection with SARS-CoV-2 virus. Material and Methods. 101 patients were examined, who went to the COVID-19 Sorting Center in Chisinau, with various respiratory symptoms. The frequency of symptoms and the results of paraclinical investigations were assessed depending on the outcome of the PCR tests on SARS-CoV-2 and the assessment of correlations (Pearson). Results. 50 out of 101 subjects were SARS-CoV-2 positive, and the remaining 51 - negative. The clinical manifestations (in descending order) in SARSCoV-2 positive patients were the following: asthenia - in 72% of cases, sweating - 54%, chills - 52%, fever - 49%, subfebrility - 39%, myalgias and arthralgias - 37%, cough - 35% (with sputum - 17% and hemoptysis - 2%), dyspnea - 34%, chest pain - 23%, anosmia - 12%, headache - 11%, dyspeptic syndrome - 8%. The presence of infiltrates on chest radiography was in 22% of cases. A weak inverse correlation (r = -0.22, P <0.05) of leukocyte count and SARS-CoV-2 test was found. Conclusion. Patients with pulmonary infiltrates and tests positive for the SARS-CoV-2 virus have more frequent dyspnoea and fever than those with negative tests. Anosmia was present 5 times more frequently in positive patients, thus being a strong benchmark in the suspicion of COVID-19.

Introducere. Triajul pacienților suspecți de infecția COVID-19 este o provocare pentru clinicist, multe simptome fiind asemenea tuturor patologiilor respiratorii virale. Astfel, s-a propus studierea structurii simptomelor și a rezultatelor paraclinice, și determinarea corelațiilor. Scopul lucrării. Studiul manifestărilor clinice și paraclinice la pacienții suspecți de infecție cu virusul SARS-CoV-2. Material și Metode. Au fost examinați 101 pacienți, care s-au adresat în Centrul de triere COVID-19 din Chișinău, cu diverse simptome respiratorii. S-a evaluat frecvența simptomelor și rezultatele investigațiilor paraclinice în dependență de rezultatul testelor PCR la SARS-CoV-2 și aprecierea corelațiilor (Pearson). Rezultate. 50 din 101 subiecți au fost SARS-CoV-2 pozitivi, iar restul 51 – negativi. Manifestările clinice (în ordine descrescândă) la pacienții SARS-COV-2 pozitivi au fost următoarele: astenie – în 72% de cazuri, transpirații – 54%, frisoane – 52%, febră – 49%, subfebrilitate – 39%, mialgii și artralgii – 37%, tusea – 35% (cu expectorație – 17% și hemoptizie – 2%), dispnee – 34%, durere toracica –23%, anosmie – 12%, cefalee – 11%, sindrom dispeptic – 8%. Prezența infiltratelor la radiografia toracică au fost în 22% dintre cazuri. A fost constatată o corelație inversă slabă (r = -0.22, P<0.05) a numărului leucocitelor și testul pozitiv la SARS-CoV-2. Concluzii. Pacienții cu infiltrate pulmonare și teste pozitive la virusul SARS-CoV-2 prezintă mai des dispnee și febră decât cei ce au teste negative. Anosmia a fost prezentă de 5 ori mai frecvent la pacienții pozitivi, astfel fiind un reper forte în suspectarea COVID-19.