Dust mites allergy – molecular approach of sensitizations

Abstract

Background. Sensitization to house dust mites is one of the most common causes of allergy. There are identified 30 groups of house dust mites allergens, from which more frequent are 1, 2 and 23, considered as major allergens. Clinical features usually are respiratory, but also they can be digestive or systemic. Objective of the study. Analysis of particularities of sensitization to house dust mites allergens in patients with respiratory allergies (allergic rhinitis and asthma) in Republic of Moldova. Material and Methods. In descriptive, retrospective study were included 100 patients with allergic rhinitis and asthma, mean age 32 years, 55% women și 45% men. We analized sensitization profile for house dust mites through multiplex Alex Allergy Explorer. We analized specific immunoglobulins E to alergenic extracts and molecular components (major and minor allergens). Results. Sensitization to house dust mites were present in 47% of patients. To the most clinically important house dust mites, Dermatophagoides pteronissinus and Dermatophagoides farina, were sensitized 33%. Sensitization to major molecules were prezent on: Der p 1 18% cases, Der p 2 33% cases, Der p 23 19% cases, Der f 1 20% cases, Der f 2 32% cases. To Blo t 5 from Blomia tropicalis were sensitized 3% of patients, to Acarus siro 1% cases, Gly d 2 from Glycyphagus domesticus 11% cases and to Lep d 2 from Lepidoglyphus destructor 15% cases. Majority (83%) of patients were from urban medium. Conclusion. Der p 2 and Der f 2 are the most frequent molecules that cause sensitization in patients with respiratory allergies (allergic rhinitis and asthma). This may be important in the exposure avoidance strategy and the selection of allergen immunotherapy.

Introducere. Sensibilizarea la acarieni este una dintre cele mai frecvente cauze de alergii. Se cunosc 30 de grupuri de alergene din acarieni, 1, 2 și 23 fiind considerate alergenele majore cu potențial imunogen mare. Manifestările clinice pot fi respiratorii, dar și digestive sau sistemice. Scopul lucrării. Analiza particularităților de sensibilizare la alergenele moleculare a acarienilor din praful de casă la pacienții cu alergii respiratorii (rinită alergică și astm) din Republica Moldova. Material și Metode. În studiul descriptiv, retrospectiv, a fost inclus un lot de 100 de pacienți cu rinită alergică și astm, vârsta medie de 32 ani, 55% femei și 45% bărbați. A fost analizat profilul de sensibilizare pentru acarieni cu ajutorul testului alergologic multiplex ALEX. Au fost analizate sensibilizările pe extracte alergenice și pe componentele moleculare (alergene majore și minore). Rezultate. Sensibilizare la acarieni au prezentat 47 % dintre cazuri. La Dermatophagoides pteronissinus și Dermatophagoides farinae au fost sensibilizați 33%, acarienii cu cea mai mare importanță clinică. Sensibilizare la moleculele majore au prezentat: Der p 1 18% cazuri , Der p 2 33% cazuri, Der p 23 19% cazuri, Der f 1 20% pacienți, Der f 2 32% cazuri. La Blomia tropicalis Blo t 5 au fost sensibilizați 3% pacienți, Acarus siro 1% cazuri, Glycyphagus domesticus Gly d 2 11% cazuri și Lepidoglyphus destructor Lep d 2 15% cazuri. Majoritatea (83%) pacienților au fost din mediul urban. Concluzii. Der p 2 și Der f 2 sunt moleculele din acarieni care produc cel mai frecvent sensibilizare la pacienții cu alergii respiratorii. Acest aspect poate avea importanță clinică atât în strategia de evitare a expunerii, cât și a posibilităților de selectare a imunoterapiei cu alergeni.