Realizări și probleme actuale în domeniul profilaxiei, diagnosticului și al tratamentului tuberculozei la copii în Republica Moldova, în cadrul implementării „end TB strategy”

Abstract

Introduction. The fight against tuberculosis (TB) as an infectious and socially significant disease and the protection of children's health, represents one of the urgent problems of the 21st century and retain priority positions in national medicine. Material and methods. Analysis of reporting statistical data on tuberculosis in children for 2016-2021 and the main sections of TB practice. Results. There are presentedepidemiological indicators that characterize the burden of TB incidence cases (new cases and recurrences) in children, its dynamics, as well as the structure of clinical forms, features of modern diagnostics and the evolution of the tuberculosis process in patients of diverse ages. The influence of anti-epidemic measures conditioned by the COVID-19 pandemic was noted. The increasing importance of Mycobacterium tuberculosis drug resistance in the choice of chemotherapy regimen is shown. A quantitative and qualitative assessment of specific prevention, predictors and determinants of TB is provided. Conclusions. The results indicate that the key direction for the prevention and control of TB in the Republic of Moldova should remain the integration and consolidation of efforts in providing anti-TB care to the pediatric population and adolescents.

Introducere. Controlul tuberculozei (TB) la copii, ca boală infecțioasă, semnificativă din punct de vedere social, reprezintă una dintre problemele actuale ale secolului XXI, menținându-și pozițiile prioritare în medicina națională. Material și metode. Analiza datelor statistice raportate privind tuberculoza la copii pentru anii 2016-2021 și principalele compartimente ale practicii ftiziopediatrice. Rezultate. Sunt prezentați indicatorii epidemiologici care ilustrează incidența cazurilor de TB (cazuri noi și recidive) la copii, dinamica acesteia, precum și structura formelor clinice, particularitățile diagnosticului modern și evoluția procesului tuberculozei la pacienții de vârstă diferită. S-a remarcat impactul măsurilor antiepidemice, condiționate de pandemia COVID-19. Este demonstrată importanța extensivă a rezistenței la medicamente al Mycobacterium tuberculosis în alegerea regimului de chimioterapie. Se oferă o evaluare cantitativă și calitativă a profilaxiei specifice, a predictorilor și determinanților TB. Concluzii. Rezultatele obținute indică faptul că direcția-cheie de prevenire și de control a TB în Republica Moldova ar trebui să rămână integrarea și consolidarea eforturilor în acordarea îngrijirilor antiTB populației pediatrice și adolescenților.