Anemia fierodeficitară la copii de vârstă mică

Abstract

Introducere. Anemia prin deficit de fier este cea mai comună tulburare nutriţională de pe glob cu consecinţe majore asupra stării de sănătate nu doar pe termen scurt, dar şi pe termen mediu şi lung. Cei mai expuşi riscului de anemie sunt: copiii, tinerii şi femeile de vârstă reproductivă. Scopul lucrării. Identificarea factorilor de risc, particularităţilor clinice, a impactului anemiei fierodeficitare asupra sănătății și a calității vieții la copii de vârsta mică. Material şi metode. Studiul a inclus 75 copii cu vârsta între 3 luni-3 ani (24% din mediu urban, 76% din mediu rural), diagnosticaţi cu anemie feriprivă (Hb sub 110 g/l, valoarea de referinţă pentru grupa de vârstă). Majoritatea copiilor (75,5%) provin din familii cu nivel de trai jos și mediu. Rezultate. Factorii prenatali asociaţi cu o prevalenţă mare în dezvoltarea carenţei de fier au fost: 1. gestoze - 26% cazuri, 2. infecţii urogenitale în sarcină - 36%, 3. maladii cronice ale mamei - 11%, 4. anemia în sarcină-39% femei. Factori postnatali frecvenţi includ: 1. greutate mică la naştere, 2. carenţele alimentare, 3. excesul ponderal, 4. copil frecvent bolnav, 5. infestaţii parazitare, 6. statusul socio-economic precar. Tabloul clinic al anemiei feriprive a inclus semnele condiţionate de hipoxie şi semnele de deficit tisular a fierului: paliditatea tegumentelor -100% copii, dispnee la efort - 25,5%, oboseală în timpul alimentaţiei- 72,16%, curba ponderală staţionară la 64,71%, suflu sistolic la apex- 37,25%, somnolenţă- 52,55%, transpiraţii abundente la 45,10%, dereglări trofice ale pielii, anorexie, hipotonie musculară, hepatosplenomegalie. Datele obţinute în urma analizei indicilor hematologici au arătat nivelul mediu al hemoglobinei între 109-90 g/l la majoritatea copiilor, și doar la 10 (13%) cazuri nivelul Hb a fost sub 90 g/l. Concluzii. În fiziopatogenia anemiei fierodeficitare la copii un rol primordial îl au combinarea factorilor de risc: socio-economici, antenatali, postnatali, deficienţe în profilaxia specifică la copii din grupe de risc. Este necesară monitorizarea grupelor de vârstă cu risc, o profilaxie adecvata a anemiei în sarcină, la sugar şi copilul mic se poate realiza prin colaborarea eficientă medic-pacient.