Abordarea laparoscopică a abdomenului acut în IMSP IMU

Abstract

Introducere.

Urgenţele chirurgicale abdominale reprezintă 10% din adresările în DMU, diagnosticul promt previne

dezvoltarea complicaţiilor si decesul pacientului. Scopul cercetării. Evaluarea abordării pacientului cu AA chirurgical în DMU al IMSP IMU pe parcursul anului 2021. Material și metode.

În scopul evaluării abordări AA în cadrul DMU al IMSP IMU, s-a desfăşurat o cercetare prospectivă, analizând 117 fișe medicale a pacienţilor care s-au adresat în DMU cu durere abdominală şi au necesitat examen laparoscopic (LS). Rezultate. In 2021, 7.8% pacicenţi cu AA au necesitat LS. Raportul dintre bărbaţi şi femei a fost 1:2.9, vârsta medie 42.61 ani (fig. 1). Adresabilitatea în primele 72 ore de la debutul AA a constituit 50%. In DMU suspecții la AA au fost evaluați clinic, paraclinic. Rezultate. Preoperator-sa stabilit diagnosticul de AA în 37% cazuri. LS s-a efectuat în primele 6 ore la adresare în DMU la 81% pacienţi. LS diagnostică a constituit 84%, curativă 13%, iar în 1.8% cazuri a fost necesară laparotomia diagnostică. Morbiditatea post LS a constituit 11.96%, iar în 9.4% cazuri s-a reintervenit chirurgical. Mortalitatea în lotul de cercetare a constituit 5.13%. Concluzii. LS a avut o valoare decizională în tratamentul AA. În 66% cazuri s-a identificat cauza AA, iar în 33% cazuri s-a evitat o laparotomie neargumentată.