Evoluţia infecţiei mixte - varicelei si scarlatinei concomitent în focar

Abstract

Introducere: Faptul că virusul varicelo-zosterian este un factor de risc pentru infecţiile invazive cu streptococul (3-hemolitic din grupul A susţin deducerea că, infecţia cu varicela pot creşte incidenţa scarlatinei. Scopul: Prezentarea evoluţiei infecţiei mixte în focar familiar de varicelă asociat cu scarlatină, la doi fraţi în vărsta de 2 şi 6 ani. Materiale si metode: Datele anamnestice, clinice şi paraclinice au fost prelevate din fişe medicale la 2 copii spitalizaţi în IMSPS CMBC. Copii au fost investigaţi prin: hemoleucograma, urinograma, analize biochimice, cultura secreţiilor orofaringiene prin metoda calitativă, ECG, radiografia pulmonară. A fost studiată literatura pe specialitate. Rezultate: Tabloul clinic în ambele maladii la copii luaţi în studiu a fost tipic, caracteristic varicelei şi scarlatinei cu semne generale caracteristice: erupţie generalizată veziculoasă, cu caracter polimorf- în varicela şi erupţie miliară punctiformă, cu descuamarea în lambouri pe talpi, amigdalită, «limbă zmeurie» în scarlatină. Evoluţia bolii a fost gravâ cu suprainfectarea bacteriană - posibil strepto-stafilococică, cu celulita feţei şi furuncul pe partea posterioară a coapsei. Cultura secreţiilor orofaringiene a fost pozitivă la streptococcus Mitis. Pacienţii au fost trataţi conform protocoalelor clinice în vigoare pentru scarlatină şi varicelă la copii. Concluzii: Faptul că ambele boli au o tactică de suprimare a sistemului imunitar în comun, sugerează idea că varicela poate creşte susceptibilitatea la scarlatina sau invers, şi că se poate declanşa un proces inflamator generalizat.