Medicația contemporană a stărilor depresive

Abstract

Introducere. În ultimii douăzeci de ani ritmul vânzării de medicamente antidepresive a crescut cu peste 40%. Managementul depresiei a determinat extrapolarea rezultatelor clinice care ar asigura eficiența tratamentului și minimalizarea efectelor adverse. Scopul lucrării. Studiul medicației efectuate persoanelor cu depresie în perioada anilor 2021 - 2022. Material și Metode. Cercetarea a fost efectuată în cadrul IMSP Institutul de Neurologie și Neurochirurgie. Studiul a cuprins un număr de 117 pacienți diagnosticați cu sindrom depresiv, utilizându-se foile de observație clinică și fișele de dispensarizare ale pacienților. Rezultate. Dintre antidepresivele triciclice cel mai utilizat preparat a fost amitriptilina. Antidepresivele din a doua generație - Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei - SSRI (fluoxetină, fluvoxamină, paroxetină, sertralină, escitalopram), dispun de proprietăți relativ selective pentru inhibarea recaptării serotoninei la nivel presinaptic și au produsefecte adverse, precum cele digestive (35%), neurologice(26%), disfuncție sexuală (12%), convulsii (3%). Inhibitorii recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI) sunt cele mai noi medicamente folosite (venlafaxina, desvenlafaxina, duloxetina), care au produs reacții adverse asemănătoare cu cele precedente. Concluzii. Cele mai utilizate preparate antidepresive în practica medicală dintre antidepresivele triciclice a fost amitriptilina; dintre SSRI: fluoxetina, sertralina și escitalopram, iar dintre SNRI – venlafaxina.

Background. In the last twenty years, the rate of sale of antidepressant drugs has increased by more than 40%. The management of depression leads to extrapolation of clinical outcomes to ensure treatment efficacy and minimization of adverse effects. Objective of the study. To study the medication of patients with depression during 2021 - 2022. Material and Methods. The research was carried out in the Institute of Neurology and Neurosurgery. The study included a number of 117 patients diagnosed with depressive syndrome, using medical data recorded in clinical observation sheets and patients’ dispensing records. Results. Among tricyclic antidepressants, the most widely used drug was amitriptyline. Second generation antidepressants - Selective Serotonin Reuptake Inhibitors - SSRIs (fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine, sertraline, escitalopram), have relatively selective properties for inhibiting serotonin reuptake at the presynaptic level and produced adverse effects such as digestive (35%), neurological (26%), sexual dysfunction (12%), seizures (3%). Serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) are the newest drugs to be used (venlafaxine, desvenlafaxine, duloxetine), which produced similar adverse reactions to the previous ones. Conclusions. The most used antidepressant drugs in medical practice among tricyclic antidepressants was amitriptyline; among SSRIs: fluoxetine, sertraline and escitalopram, and among SNRIs - venlafaxine.