Efectele adverse cardiovasculare ale medicamentelor noncardiace

Abstract

Introducere. Efectele adverse cardiovasculare ale medicamentelor utilizate in tratamentul bolilor noncardiace precum și cele apărute indirect la interacțiunea cu alte grupe medicamentoase au o importanța deosebită in selectarea medicației corecte, mai ales pentru pacienții cu comorbidități cardiovasculare existente. Scopul lucrării. Prezentarea analizei succinte a grupurilor de medicamente cu cea mai mare rata de efecte adverse cardiovasculare in dependența de manifestările clinice cu care se prezintă pacienții: diverse aritmii, hipertensiune arterială si pulmonară, valvulopatii, cardiomiopatii și cardiopatia ischemica. Material si metode. Au fost analizate studii și articole științifice, date publicate oficial, privind complicațiile cardiovasculare în urma utilizării anumitor medicamente. Rezultate. La administrarea de lungă durata și in doze mari ai agoniștilor dopaminergici au fost constatate valvulopatii. Antiinflamatoarele nesteroidiene pot provoca hipertensiune arterială sau pot agrava pe cea existentă. Chimioterapicele precum ciclofosfamida, fluoruracilul, doxorubicina eu efect cardiotoxic direct, iar administrarea de lunga durată al glucocorticosteroizilor poate duce la remodelarea miocardului cu agravarea simptomelor insuficienței cardiace cronice. Concluzii. Medicația non cardiacă își are efectele sale adverse cardiovasculare de aceea selectarea tratamentului pentru un pacient cu comorbidități cardiovasculare necesita cunoștințe profunde in domeniu.

Background. Cardiovascular adverse effects of drugs used in the treatment of non-cardiac diseases as well as those arising indirectly when interacting with other drug groups are of particular importance in selecting the right medication, especially for patients with existing cardiovascular comorbidities. Objective of the study. To present a brief analysis of the drug groups with the highest rate of cardiovascular adverse effects depending on the clinical manifestations with which patients present: various arrhythmias, arterial and pulmonary hypertension, valvulopathies, cardiomyopathies, and ischemic heart disease. Materials and methods. Scientific studies and articles, officially published data, on cardiovascular complications following the use of certain drugs were reviewed. Results. Valvulopathies were found in long-term and high-dose administration of dopaminergic agonists. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs may cause hypertension or aggravate existing hypertension. Chemotherapeutic agents such as cyclophosphamide, fluorouracil, doxorubicin have a direct cardiotoxic effect and long-term administration of glucocorticosteroids may lead to myocardial remodeling with worsening of symptoms of chronic heart failure. Conclusions. Non-cardiac medication has its own cardiovascular adverse effects therefore the selection of treatment for a patient with cardiovascular comorbidities requires in-depth knowledge in the field.