Modificările dinamice la ecocardiografie la pacienţii aflaţi în procesul de reabilitare cardiac

Abstract

Introducere. Pentru pacienţii care au suferit un eveniment cardiac cu afectarea structural-funcţională a cordului, reabilitare cardiacă este menită să optimizeze funcţionarea fizică, psihosocială a pacientului, pe lângă stabilizarea, încetinirea sau chiar inversarea progresiei proceselor aterosclerotice subiacente. Scopul. De a prezenta rezultatele pacienţilor incluşi în studiu ca urmare a programului de reabilitare cardiacă. Material şi metode. în cadrul studiului, am investigat fracţia de ejecţie (FE) şi modificările mişcării pereţilor inimii înregistrate prin ecocardiografie până la şi după an- gioplastie, precum şi rezultatele protocolului de angiografie coronariană (CAG) la 27 de pacienţi supuşi angioplastiei cu implantare de 1 stent farmacologic. Rezultate. Diagnosticul de infarct miocardic a fost stabilit la 17 pacienţi, iar la 10 pacienţi de angina pectorală de efort fizic CF III. Conform datelor CAG, leziunea aterosclerotică pe artera descendentă anterioară a fost detectată în 55%, pe artera coronară dreaptă în 33,3% şi pe artera circumflexă în 11,1%. S-a constatat o creştere a FE în 66% de cazuri, de la 2% până la 14%, iar păstrarea FE iniţiale de până la angioplastie a fost de 33,3%. în 48,14% modificările de mişcare a pereţilor inimii precum akinezia şi hipokinezia rămân aceleaşi, iar în 40,7% se determină o ameliorarea a motilităţii de la akinezie la hipoki- nezie. Concluzii. Reabilitarea cardiaca este un program de întreţinere a stării de sănătate, pe termen lung, care are ca rezultat îmbunătăţirea funcţiei de pompă a inimii, creşterea semnificativă a toleranţei la efort fizic şi ameliorarea calităţii vieţii pacienţilor.

Introduction. For patients who have suffered a cardiac event with structural-functional damage to the heart, cardiac rehabilitation is intended to optimize the physical, psychological and social functioning of the patient, in addition to stabilizing, slowing or even reversing the progression of the underlying atherosclerotic processes, thus reducing morbidity and mortality. The aim. To present the results of the patients included in the study because of the cardiac rehabilitation program. Material and methods. In the study, we investigated ejection fraction (EF) and heart wall motion changes recorded by echocardiography before and after angioplasty, as well as coronary angiography (CAG) protocol results in 27 patients undergoing angioplasty with implantation of 1 drug-eluting stent. Results. The diagnosis of myocardial infarction was established in 17 patients, and in 10 patients of angina pectoris due to physical exertion CF III. According to CAG data, atherosclerotic lesion on the anterior descending artery was detected in 55%, on the right coronary artery in 33.3% and circumflex artery in 11.1%. An increase in EF was found in 66% of cases, from 2% to 14%, and preservation of initial EF up to angioplasty was 33.3%. In 11.1% there were no data on the impairment of heart motility. In 48.14% the changes in heart wall movement such as akinesia and hypokinesia remain the same, and in 40.7% an improvement in motility from akinesia to hypokinesia is determined. Conclusions. Cardiac rehabilitation is a long-term health maintenance program that results in improved heart pumping function, significantly increased exercise tolerance, and improved quality of life in these patients.