Evenimentele cardiovasculare în cauzele de deces a pacienţilor cu boala cronică renală

Abstract

Introducere. Majoritatea pacienţilor cu boală cronică renală (BCR) nu progresează în stadii avansate, decesul precedă progresia către boală renală în stadiu terminal. Scop. De a examina proporţiile de decese atribuite diverselor cauze la persoane aflate la diferite niveluri ale funcţiei renale. Metode. în studiu au fost incluşi 155 de pacienţi internaţi în SCM "Sf. Treime" şi SCR "Timofei Moşneaga", în perioada 2020- 2023, dintre care au decedat 55 de pacienţi (35%). Dintre decedaţi am format 2 loturi: 28 pacienţi (51%) cu BCR în st. IV+ conform clasificării KD1GO (2012), 27 pacienţi (49%) st. Ill si IV. Cauza decesului a fost clasificată ca cardiovasculară, infecţie si altele. Studiul de tip transversal, observational. Prelucrarea statistică a avut loc prin metoda de analiză descriptivă şi corelaţională. Rezultate. Vârsta medie a fost de 67,5, dintre aceştia 65,5 % erau bărbaţi şi 34,5% femei. Evenimente cardiovasculare ca edem pulmonar a fost diagnosticat în 45%, infecţii ca urosepsis în 23%, pneumonii în 24% din cazuri. Rata mortalităţii a fost mai mare la pacienţii mai tineri cu BCR, comparativ cu pacienţii mai în vârstă, în grupul supus dializei. Comorbidităţile peste 90,6% din pacienţi au prezentat hipertensiune arterială, 26,2% au avut boli cardiovasculare, 56,0% au avut diabet zaharat. Concluzie. Pe măsură ce RFG scade, mortalitatea cardiovasculară şi mortalitatea prin infecţie reprezintă o proporţie în creştere a deceselor.

Introduction. Most patients with chronic kidney disease (CKD) do not progress to advanced stages; death precedes progression to end-stage renal disease. Aim. To examine the proportions of deaths attributable to various causes in people at different levels of renal function. Methods. The study included 155 patients admitted to the Holy Trinity Municipal Clinical Hospital and Timofei Moşneaga Republican Clinical Hospital, in the period 2020-2023, of which 55 patients died (35%). Among the deceased, we formed 2 groups: 28 patients (51%) with BCR in stage IV+ according to KDIGO classification (2012), 27 patients (49%) stage III and IV. The cause of death was classified as cardiovascular, infection and others. Cross-sectional, observational study. The statistical processing took place through the method of descriptive and correlational analysis. Results. The average age was 67.5, of which 65.5% were male and 34.5% female. Cardiovascular events such as pulmonary edema was diagnosed in 45%, infections such as urosepsis in 23%, pneumonia in 24% of cases. The mortality rate was higher in younger patients with BCR compared with older patients in the dialysis group. Comorbidities over 90.6% of patients had hypertension, 26.2% had cardiovascular diseases, and 56.0% had diabetes. Conclusion. As GFR declines, cardiovascular mortality, and infection mortality represent an increasing proportion of deaths.