Mobilitatea articulaţiilor în artrita psoriazică - valoarea activităţii bolii şi modificările radiologice

Abstract

Introducere. Unul dintre rezultatele majore în bolile reumatologice este afectarea funcţiei fizice. Unul dintre scopurile majore ale tratamentului este îmbunătăţirea ei şi menţinerea acesteia la un nivel acceptabil. Obiective. Studiul relaţiei dintre activitatea bolii, leziunile radiologice şi funcţia fizică la pacienţii cu artrită psoriazică (APs). Material şi metode. Studiul a inclus 78 de pacienţi cu APs, variabilele utilizate pentru evaluarea funcţiei fizice au inclus Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI) şi indicele funcţional Dougados (DFI). Bath Ankylose Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI] a fost utilizat pentru a măsura activitatea bolii raportate de pacient. Pentru a evalua leziunile structurale cauzate de APs, a fost utilizat scorul vertebral modificat al spondilitei anchilozante (mSASSS). Rezultatele. Atât BADAI, cât şi mSASSS au contribuit independent la explicarea BASFI şi DF1 cu estimări semnificative ale parametrilor. Coeficienţii de regresie descriu relaţia independentă: în medie, comparativ cu un pacient cu mSASSS 40 are un BASFI de 0,57 ori mai mare, independent de BASDAI (p < 0,001). Un model cu scoruri sumare sindesmofitice (p < 0,001) şi non-sindesmofite (p = 0,002) arată că ambele componente contribuie la explicarea variaţiilor BASFI. Rezultatele cu DFI au fost similare. Concluzie. Funcţia fizică măsurată cu două chestionare diferite raportate de pacienţi (BASFI şi DFI) este determinată de nivelul activităţii bolii raportate de pacient (BASDAI) şi independent de nivelul leziunii structurale (mSASSS). Studiul demonstrează că funcţia fizică raportată de pacient depinde nu numai de semnele şi simptomele raportate de pacient, ci şi de gradul de deteriorare structurală.

Introduction. One of the major outcomes in chronic rheumatological diseases is the impairment of physical function. One of the major purposes of treatment is to improve the physical function and maintain it at an acceptable level. Objective. The purpose of the study is to research the relationship between disease activity, radiological lesions, and physical function in patients with psoriatic arthritis (PsA). Material and methods. The study included 78 patients with PsA, Variables used to assess physical function included The Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI) and the Dougados Functional Index (DFI). The Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) was used to measure patient-reported disease activity. To assess structural damage caused by PsA, the modified Stokes Vertebral Score to Ankylosing Spondylitis (mSASSS) was used. Results. Both BASDAI and mSASSS independently contributed to the explanation of BASFI and DFI with significant parameter estimates. The regression coefficients describe the independent relationship: on average, compared to a patient with mSASSS 40 has a BASFI 0.57 times higher, independent of BASDAI (p < 0.001). A model with syndesmophytic (p < 0.001) and non-syndesmophytic (p = 0.002) summary scores shows that both components contribute to explaining variations in BASFI. The results with DFI were similar. Conclusions. Physical function measured with two different patient-reported questionnaires (BASFI and DFI) is determined by patient-reported disease activity level (BASDAI) and independently by structural lesion level (mSASSS). The study demonstrates that patient-reported physical function is dependent not only on patient-reported signs and symptoms, but also on the degree of structural damage.