Disruptorii endocrini și sarcina

Abstract

Rezumat Prevalența în creștere a substanțelor chimice în mediul ambiant, care interferează cu sistemul endocrin reprezintă o situație îngrijorătoare pentru sănătatea populației la nivel global. În ultimii ani se acordă o atenție semnificativă disruptorilor endocrini, astfel, Societatea Europeană de Endocrinologie, alături de Societatea de Endocrinologie din SUA îndeamnă la creșterea gradului de conștientizare a influenței acestora asupra organismului uman. Scopul cercetării este de a identifica influența disruptorilor endocrini în sarcină, pentru a preveni impactul negativ asupra mediului materno-fetal. Studiul a fost realizat în baza analizei și sintezei detaliate a literaturii de specialitate, cu identificarea articolelor publicate în bazele de date științifice internaționale. Pentru realizarea scopului au fost utilizate următoarele motoare de căutare: PubMed, Google Academic, ResearchGate, SpringerLink și ScienceDirect, utilizând cuvintele-cheie: ,,disruptori endocrini”, ,,sarcină’’, ,,impact’’. Am selectat articolele cu text integral. Au fost identificate mai multe căi de alterare a răspunsului hormonal. Disruptorii endocrini afectează sarcina la orice etapă, prin generarea inflamației și stresului oxidativ la nivel tisular, asociate cu eșecul implantării embrionului, modificări morfopatologice ale placentei, avort recurent, restricție de creștere intrauterină a fătului sau travaliu prematur. În plus, aceste substanțe pot induce dezvoltarea preeclampsiei și diabetului gestațional, unele dintre ele prezentând asociere cu gradul de severitate al preeclampsiei. Așadar, impactul expunerii la disruptorii endocrini în sarcină implică perturbarea homeostaziei hormonale materne, placentare și fetale.

Summary

The increasing prevalence of endocrine-disrupting chemicals in our environment is a worrying situation for the global population health. In recent years, significant attention has been paid to endocrine disruptors, thus, the European Society of Endocrinology, together with the Society of Endocrinology, urges to increase awareness of their influence on the human body. The aim of the study is to identify the influence of endocrine disruptors in pregnancy, in order to prevent the negative impact on the maternal-fetal environment. The study was carried out based on the detailed analysis and synthesis of the literature, and identification of articles published in international scientific databases. To achieve the goal, the following search engines were used: PubMed, Google Academic, ResearchGate, SpringerLink and ScienceDirect, using the keywords: „endocrine disruptors”, „pregnancy”, „impact”. We have selected full text articles. Several pathways have been identified to alter the hormonal response. Endocrine disruptors affect pregnancy at any stage, by generating inflammation and oxidative stress at the tissue level, associated with failure of embryo implantation, morphopathological changes of the placenta, recurrent miscarriage, intrauterine growth restriction of the fetus, and premature labor. In addition, these substances can induce the development of preeclampsia and gestational diabetes, some of them being associated with the degree of severity of preeclampsia. Thus, the impact of exposure to endocrine disruptors in pregnancy involves disruption of maternal, placental, and fetal hormonal homeostasis.

Резюме

Растущая распространенность химических веществ, нарушающих работу эндокринной системы, в нашей окружающей среде является тревожной ситуацией для здоровья населения во всем мире. В последние годы значительное внимание уделяется эндокринным дизрапторам, поэтому Европейское общество эндокринологов совместно с Обществом эндокринологов США призывает повысить осведомленность об их влиянии на организм человека. Цель исследования - выявить влияние эндокринных дизрапторов при беременности, чтобы предотвратить негативное воздействиеие на среду матери и плода. Исследование проведено на основе детального анализа и синтеза специализированной литературы с выявлением статей, опубликованных в международных научных базах данных. Для достижения цели использовались следующие поисковые системы: PubMed, Google Academic, ResearchGate, SpringerLink и ScienceDirect, с использованием ключевых слов: «эндокринные дизрапторы», «беременность», «воздействие». Мы выбрали полнотекстовые научные статьи. Было идентифицировано несколько путей изменения гормонального ответа. Эндокринные разрушители влияют на беременность на любом этапе, генерируя воспаление и окислительный стресс на тканевом уровне, связанный с неудачей имплантации эмбриона, морфопатологическими изменениями плаценты, абортом, задержкой внутриутробного развития плода или преждевременными родами. Кроме того, эти вещества могут индуцировать развитие преэклампсии и гестационного диабета, причем некоторые из них связаны со степенью тяжести преэклампсии. Таким образом, воздействие эндокринных дизрапторов во время беременности включает нарушение гормонального гомеостаза матери, плаценты и плода.