Intervenția de sinus-lifting lateral. Complicațiile intraoperatorii și managementul acestora

Abstract

Introducere. Intervenția de sinus lifting e des utilizată în implantologia orală, considerată o metodă eficientă și sigură de creștere a volumului osos la pacienții cu atrofii severe în sectoarele posterioare ale maxilei. În ciuda faptului că elevarea planșeului sinusului maxilar este foarte eficientă și sigură, ea nu este lipsită de complicații, atât intraoperatorii cât și post-operatorii. Scopul lucrării. Analiza sistematică a cercetărilor științifice și studiilor clinice cu privire la influența perforariilor membranei Schneideriene la supraviețuirea implanturilor. Rezultate.Din cele 1632 de articole inițial identificate, 20 au fost incluse în analiza finală. Un total de 2837 de pacienți au fost analizati, 3886 proceduri de sinus lifting prin acces lateral cu o rata medie de perforare a membranei Schneideriene de 28.5%. 7755 de implanturi dentare plasate, dintre care, 2958 au fost plasate sub membrane perforate și reparate, obținând o rată de supraviețuire de 97,95%, în timp ce 4894 implanturi au fost plasate sub membrane sinusale intacte, obținând o rată de supraviețuire de 98,38%. Concluzii. Deși nu s-a observat o diferență semnificativă statistic în ratele de supraviețuire ale implanturilor plasate sub membrane reparate comparativ cu cele sub membrane intacte, există totuși o tendință de creștere a ratei de eșec a implanturilor odată cu mărirea dimensiunii perforațiilor membranei schneideriene.

Introduction. Sinus lifting is a commonly used procedure in oral implantology, considered an effective and safe method for increasing bone volume in patients with severe atrophies in the posterior sectors of the maxilla. Despite the high efficiency and safety of maxillary sinus floor elevation, it is not free of complications, both intraoperative and postoperative. Objective. A Systematic Analysis of Scientific Research and Clinical Studies on the Influence of Schneiderian Membrane Perforations on Implant Survival. Results. Of the 1632 initially identified articles, 20 were included in the final analysis. A total of 2837 patients were analyzed, undergoing 3886 lateral access sinus lifting procedures with an average Schneiderian membrane perforation rate of 28.5%. A total of 7755 dental implants were placed, of which 2958 were placed under perforated and repaired membranes, achieving a survival rate of 97.95%, while 4894 implants were placed under intact sinus membranes, achieving a survival rate of 98.38%. Conclusions. Although no statistically significant difference in the survival rates of implants placed under repaired membranes compared to those under intact membranes was observed, there is still a tendency for an increased implant failure rate as the size of the perforations increases.