Evaluarea riscului la carie dentară la copiii cu malformații cardiace congenitale

Abstract

Introducere. Prezenta lucrare a fost efectuată în scopul evaluării riscului la carie dentară (CD) la copiii cu malformații cardiace congenitale (MCC). Material și metode: a fost efectuat un studiu clinic de tip caz-martor pe un eșantion de 76 de copii repartizați în 2 loturi identice după structură. Lotul de cercetare a fost constituit din 38 de copii cu MCC cu vârste cuprinse între 7 și 18 ani (L1). Lotul martor (L0) a fost format din 38 de copii sănătoși. Pentru evaluarea riscului apariției CD a fost aplicat Software Cariogram. Rezultate: la subiecți cu MCC riscul carios a fost cu 20,72% mai mare, comparativ cu copiii din L0. Principalii factori de risc carios identificați la copiii din L1 au fost: impactul patologiei cardiace congenitale și al medicației acesteia, inclusiv, scăderea fluxului fluidului oral din cauza administrării preparatelor diuretice; starea nesatisfăcătoare a igienei orale; numărul Streptococcus mutans în salivă >5x105 UFC/ml și lipsa implementării măsurilor preventive. Concluzii: predicția personalizată a CD la copiii cu MCC este importantă pentru elaborarea metodelor eficiente de prevenire a invadării Streptococcus mutans a fluxului sangvin și în cele din urmă, a endoteliului țesuturilor cardiace.

Introduction. The present work was carried out with the aim of dental caries risk assessment in children with congenital heart defects (CHD). Material and methods: a case-control clinical study was performed on a sample of 76 children divided into 2 groups identical in structure. The research group consisted of 38 children with CHD aged between 7 and 18 years (L1). The control group (L0) consisted of 38 healthy children. Cariogram software was applied to assess the risk of developing dental caries (DC). Results: the caries risk was 20.72% higher in CHD subjects compared to L0 children. The main caries risk factors identified in L1 children were: the impact of congenital cardiac pathology and its medication, including decreased oral fluid flow due to diuretic preparations; unsatisfactory oral hygiene; Streptococcus mutans number in saliva >5x105 CFU/ml and lack of implementation of preventive measures. Conclusions: personalized prediction of DC in children with CHD is important for the development of effective methods to prevent Streptococcus mutans invasion of the blood stream and ultimately the endothelium of cardiac tissues.