Lichenul plan oral – manifestare extrahepatică a virusului hepatitei C

Abstract

Introducere. Lichenul plan oral este o afecțiune inflamatorie cronică a mucoasei orale, cu etiologie complexă și potențial malign. Studiile recente au evidențiat o asociere semnificativă între infecția cu virusul hepatitei C și apariția lichenului plan oral, sugerând un mecanism imunopatologic comun. Această corelație ridică probleme atât de diagnostic, cât și de management clinic. Scopul lucrării. Investigarea relației dintre infecția cu virusul hepatitei C și lichenul plan oral, analizarea mecanismelor patogenetice implicate și a implicațiilor clinice ale acestei asocieri. Material și metode. Studiul se bazează pe datele obținute analizând un eșantion de pacienți diagnosticați cu lichen plan oral și infecție cu virusul hepatitei C, precum și fără hepatită. Au fost evaluate incidența, caracteristicile clinice și histopatologice ale lichenului plan oral, precum și posibilele mecanisme imunologice care leagă această afecțiune de virusul hepatitei C. Datele au fost comparate cu literatura de specialitate pentru a valida rezultatele obținute. Rezultate. Lichenul plan oral este una dintre cele mai frecvente manifestări extrahepatice ale infecției cu VHC. Studiul a evidențiat o prevalență crescută precum și manifestarea formelor mai grave ale lichenului plan oral la pacienții infectați cu virusul hepatitei C, confirmând datele epidemiologice internaționale. Mecanismele patogenetice includ activarea răspunsului imun celular, mimetismul molecular și disfuncția limfocitelor T. În plus, leziunile lichenului plan oral prezintă un risc crescut de transformare malignă, subliniind necesitatea unui protocol riguros de monitorizare a pacienților. Concluzii. Studiul susține ipoteza unei asocieri strânse între infecția cu virusul hepatitei C și lichenul plan oral, subliniind importanța screeningului hepatitic la pacienții cu lichen plan oral de etiologie necunoscută. Diagnosticul precoce și managementul interdisciplinar sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor, inclusiv a transformării maligne.

Background. Oral lichen planus is a chronic inflammatory condition of the oral mucosa with a complex etiology and potential for malignancy. Recent studies have highlighted a significant association between hepatitis C virus infection and the development of oral lichen planus, suggesting a common immunopathological mechanism. This correlation raises both diagnostic and clinical management challenges. Objective of the study. To investigate the relationship between hepatitis C virus infection and oral lichen planus, analyze the involved pathogenic mechanisms, and explore the clinical implications of this association. Material and Methods. The study is based on data obtained from a sample of patients diagnosed with oral lichen planus and hepatitis C virus infection, as well as those without hepatitis. The incidence, clinical and histopathological characteristics of oral lichen planus were assessed, along with potential immunological mechanisms linking this condition to hepatitis C virus. The data were compared with the relevant literature to validate the findings. Results. Oral lichen planus is one of the most common extrahepatic manifestations of hepatitis C virus infection. The study revealed a higher prevalence and more severe forms of oral lichen planus in patients infected with hepatitis C virus, confirming international epidemiological data. Pathogenetic mechanisms include the activation of cellular immune responses, molecular mimicry, and T-cell dysfunction. Furthermore, oral lichen planus lesions present an increased risk of malignant transformation, emphasizing the need for a rigorous monitoring protocol for affected patients. Conclusions. The study supports the hypothesis of a close association between hepatitis C virus infection and oral lichen planus, underlining the importance of hepatitis screening in patients with oral lichen planus of unknown etiology. Early diagnosis and interdisciplinary management are essential for preventing complications, including malignant transformation.