Aspecte epidemiologice ale tuberculozei în mun. Chișinău în perioada anilor 2013-2024

Abstract

Introducere Actualmente tuberculoza (TB) este considerată o patologie prevenibilă și vindecabilă. Totodată, în anul 2023 aceasta a revenit ca și cauză principală de decese din lume provocând un dublu număr de decese în comparație cu HIV/SIDA. Peste 10 milioane de cazuri de TB sunt diagnosticate anual și numărul acestora este din nou în creștere din 2021. Material și metode Studiul prezent este de tip observațional descriptiv transversal. Pentru realizarea acestuia ca material de studiu au servit buletinele epidemiologice al bolilor infecțioase (forma 2) și literatura de specialitate. Scopul studiului a fost de evedenția particularitățile epidemiologice ale TB în populația RM, inclusiv în mun.Chișinău. Rezultate În aa.2013-2020, atât la nivel de țară, cât și în mun. Chișinău a fost înregistrată o reducere constantă a incidenței TB. În populația țării incidența s-a redus de la 93,2‰₀₀ la 26,5‰₀₀, iar în mun. Chișinău de la 72,5‰₀₀ până la 16,7‰₀₀. În ultimii 4 ani se atestă o sporire a cazurilor în țară și în mun. Chișinău, către anul 2024 incidența fiind de 54,3‰₀₀ și 49,9‰₀₀, respectiv. Aceeași tendință a fost observată și la analiza prevalenței și mortalității ca rezultat al complicațiilor TB. În mun. Chișinău prevalența s-a redus de la 138,6‰₀₀ (2013) la 59,1‰₀₀ (2020), cel mai mic indicator fiind înregistrat în a. 2024 (48,3‰₀₀), iar mortalitatea a scăzut de la 11,2‰₀₀ (2013) la 3,2‰₀₀ (2020), către a. 2024 sporind la circa 5,0‰₀₀. De menționat că pe parcursul anilor sporește numărul de pacienți baciliferi. În anul 2024 ponderea acestora a constituit 55,2% din pacienții cu TB față de 2013 când rată acestora a fost de 23,3%. Ponderea formelor distructive în municipiu a fost relativ constantă, în medie constituind 36,3%. O problemă deosebită este TB la copii. Deși ponderea acestora este în scădere, în a. 2024 au fost înregistrate 31 cazuri noi de TB (34,1‰₀₀) sau 6,4% din numărul total de cazuri de TB raportate în municipiu. La analiza datelor privind cazurile de TB în funcție de sex și vârstă a fost stabilit că, maladia este înregistrată în special la barbați, ponderea acestora în medie fiind circa 65,1%, iar cel mai afectat segment de vârstă rămâne a fi 30-39 ani cu circa 22,1%. Cazurile de TB sunt înregistrate în special în suburbii. Cele mau multe cazuri au fost raportate din Budești, Ghidigici și Bacioi, indicii de prvalență fiind de 248,0‰₀₀, 225,7‰₀₀ și 213,9‰₀₀, respectiv, întrecând de peste 3 ori media pe municipiu (68,3‰₀₀). Concluzii A fost evidențiată o tendință îngrijorătoare de creștere a cazurilor de TB în țară și în mun. Chișinău în ultimii ani. Pentru a combate acest trend, sunt esențiale programele de educație sanitară, diagnostic rapid, tratamente adecvate și monitorizarea evoluției TB, cu accent pe gestionarea cazurilor complexe. Doar printr-o abordare integrată și sustenabilă poate fi redus impactul acestei boli în comunitățile afectate.