Relaţia bidirecţională dintre anxietate şi insomnie şi mecanismele comune implicate

Abstract

Introducere. Insomnia şi anxietatea sunt printre cele mai frecvente tulburări ale sănătăţii mentale, afectând calitatea vieţii. Acestea coexistă şi interacţionează prin mecanisme neurobiologice şi cognitive comune, influenţându-se reciproc. Înţelegerea relaţiei mutuale e esenţială pentru terapii eficiente şi specifice. Scop. Studierea relaţiei bidirecţionale dintre anxietate şi insomnie, prin revizuirea literaturii recente, evidenţiind mecanismele implicate şi efectele asupra sănătăţii mentale şi calităţii somnului. Material şi metode. A fost realizată o analiză sistematică a publicaţiilor ştiinţifice relevante, indexate în bazele de date electronice PubMed, Medscape, ScienceDirect, Google Scholar fiind selectate articole apărute în perioada 2019-2025 referitoare la relaţia dintre anxietate şi insomnie, utilizând cuvintele cheie „anxietate” şi „insomnie”. Rezultate. Studiile recente au evidenţiat o relaţie bidirecţională complexă între anxietate şi insomnie. Anxietatea contribuie la debutul şi menţinerea insomniei, prin mecanisme neurobiologice precum hiperactivarea axei hipotalamo-hipofizo-suprarenale, reactivitatea exagerată a amigdalei şi controlul cortexului prefrontal redus asupra emoţiilor, dar şi procese cognitive ca ruminaţia şi o stare constantă de activare nervoasă excesivă. La rândul ei, insomnia creşte sensibilitatea emoţională şi riscul tulburărilor anxioase. Studiile longitudinale au confirmat relaţia reciprocă, conturând un cerc vicios ce afectează sănătatea mentală şi calitatea somnului. Concluzii. Interacţiunea dintre anxietate şi insomnie, evidenţiată în literatura ştiinţifică recentă, reflectă un impact reciproc bazat pe mecanisme etiopatogenice comune. Acest cerc vicios afectează sănătatea mentală şi calitatea somnului, necesitând intervenţii integrate în abordarea tulburărilor date.

Introduction. Insomnia and anxiety are among the most common mental health disorders, affecting quality of life. They coexist and interact through shared neurobiological and cognitive mechanisms, mutually influencing each other. Understanding this mutual relationship is essential for effective and specific therapies. Objective. To investigate the bidirectional relationship between anxiety and insomnia by reviewing recent literature, focus on mechanisms involved and the effects on mental health and sleep quality. Material and methods. A systematic review of relevant scientific publications indexed in major international electronic databases (PubMed, Medscape, ScienceDirect, and Google Scholar) was conducted. Articles published between 2019-2025 referring to the relationship between anxiety and insomnia were selected, using the keywords “anxiety” and “insomnia.” Results. Recent studies have highlighted a complex bidirectional relationship between anxiety and insomnia. Anxiety contributes to onset and maintenance of insomnia through neurobiological mechanisms including hyperactivation of hypothalamic-pituitary-adrenal axis, exaggerated amygdala reactivity, and reduced prefrontal cortex control over emotions, as well as cognitive processes like rumination and a persistent state of hyperarousal. In turn, insomnia increases emotional sensitivity and risk of anxiety disorders. Longitudinal studies have confirmed this mutual influence, outlining a vicious cycle that affects mental health and sleep quality. Conclusion. The interaction between anxiety and insomnia, as highlighted in recent scientific literature, reflects a reciprocal impact based on shared etiopathogenic mechanisms. This vicious cycle impairs mental health and sleep quality, requiring integrated interventions in clinical care of these disorders.