Sindromul coronarian cronic şi comorbidităţi asociate: impactul asupra calităţii vieţii

Abstract

Introducere. Sindromul coronarian cronic - patologie cardiovasculară cu impact major asupra statusului funcţional şi prognosticului. Comorbidităţi ca diabetul zaharat, insuficienţa cardiacă, boala renală cronică sau bronhopneu-mopatia cronică obstructivă, contribuie la agravarea simptomatologiei şi scăderea calitatea vieţii. Scop. Evaluarea impactului comorbidităţilor asupra capacităţii funcţionale şi prognosticului la pacienţii cu sindrom coronarian cronic, prin corelarea parametrilor clinici şi biologici relevanţi. Material şi metode. Studiul a inclus 108 pacienţi cu sindrom coronarian cronic, monitorizaţi între X.2024-IV.2025. Pacienţii au fost grupaţi după numărul şi tipul comorbidităţilor. S-a analizat relaţiile dintre severitatea acestora, clasa NYHA, scorul Charlson, eGFR, HbA1c şi alţi indici cardiovasculari. Calitatea vieţii a fost evaluată utilizând chestionarul SF-36. Rezultate. Pacienţi ce prezentau >2 comorbidităţi - 66,7%, cele mai frecvente fiind diabetul zaharat (41%), insuficienţa cardiacă (38%), boala renală cronică (27%) şi bronhopneu-mopatia cronică obstructivă (19%). Statusul funcţional a fost semnificativ mai afectat la pacienţii cu comorbidităţi multiple (NYHA III—IV în 54% vs. 22%; p5 s-a asociat cu un prognostic nefavorabil. Scorurile SF-36 (Short Form-36 Health Survey) au fost semnificativ mai scăzute la pacienţii cu >2 comorbidităţi, reflectând un impact negativ asupra calităţii vieţii. Concluzii. Comorbidităţile afectează negativ prognosticul persoanelor cu sindrom coronarian cronic, amplificând deficienţele funcţionale şi diminuând calitatea vieţii. Managementul trebuie să fie coordonat şi personalizat în funcţie de profilul comorbid al fiecărui pacient pentru rezultate optime.

Introduction. Chronic coronary syndrome is a cardiovascular condition with a major impact on functional status and prognosis. Comorbidities such as diabetes mellitus, heart failure, chronic kidney disease, or chronic obstructive pulmonary disease contribute to worsening symptoms and decreased quality of life. Objective. To assess the impact of comorbidities on functional capacity and prognosis in patients with chronic coronary syndrome by correlating relevant clinical and biological parameters. Material and methods. The study included 108 patients with chronic coronary syndrome, monitored from X.2024-IV.2025. Patients were grouped based on the number and type of comorbidities. We analyzed the relationships between their severity, NYHA class, Charlson score, eGFR, HbAlc, and other cardiovascular parameters. Quality of life was assessed using the SF-36 survey. Results. Patients with > 2 comorbidities accounted for 66.7 %, the most frequent being diabetes mellitus (41%), heart failure (38%), chronic kidney disease (27%), and chronic obstructive pulmonary disease (19%). Functional status was significantly more impaired in patients with multiple comorbidities (NYHA class III-IV in 54% vs. 22%; p5 was associated with poor prognosis. SF-36 (Short Form-36 Health Survey) scores were significantly lower in patients with >2 comorbidities, reflecting a negative impact on quality of life. Conclusion. Comorbid conditions negatively affect the outlook of individuals with chronic coronary syndrome, amplifying functional impairments and reducing lowering of life. Management should be coordinated and customized according to each patient's comorbidity profile for optimal outcomes.