TRATAMENTUL CHIRURGICAL AL PERIIMPLANTITEI PRIN TEHNICA REGENERATIVĂ

Abstract

Introducere. Periimplantita reprezintă o complicaţie in-flamatorie, caracterizată prin pierderea progresivă a osului periimplantar. Tratamentul chirurgical regenerativ are drept obiectiv nu doar controlul infecţiei, ci şi reconstrucţia ţesutului osos afectat, utilizând materiale de adiţie osoasă şi membrane. Scop. Analiza şi evaluarea eficacităţii tratamentului chirurgical al periimplantitei prin tehnica regenera-tivă, în funcţie de severitatea defectului osos şi parametrii clinici. Material şi metode. A fost realizată o revizuire sistematică a literaturii ştiinţifice din baze de date internaţionale (PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane). Dintr-un total de 236 de articole identificate, 25 de studii clinice relevante au fost selectate pentru analiză, având ca subiect tratamentul chirurgical al periimplantitei prin metode regenerative. Rezultate. Majoritatea studiilor a raportat îmbunătăţiri semnificative ale parametrilor clinici post-intervenţie: reducerea adâncimii de sondare cu 2,5-3,5 mm, creşterea ataşamentului clinic cu până la 2 mm şi stabilizarea ra-diografică a defectului osos. 85% dintre pacienţi au prezentat absenţa sângerării şi supuraţiei la sondare. Rezultatele terapiei chirurgicale augmentative au fost menţinute pe termen mediu şi lung (6 luni - 10 ani). Nu s-a evidenţiat superioritatea unui anumit tip de material de adiţie osoasă sau membrană pentru regenerare osoasă ghidată. Pacienţii au prezentat un grad ridicat de satisfacţie estetică şi funcţională. Concluzii. Tehnica chirurgicală regenerativă este o metodă sigură şi eficientă în tratamentul periimplantitei, contribuind la reabilitarea osoasă şi menţinerea implantului. Integrarea acestei metode în practica clinică modernă este justificată de rezultatele stabile şi beneficiile funcţionale demonstrate.

Introduction. Peri-implantitis is a common inflammatory complication of dental implants, marked by progressive bone loss. The regenerative surgical technique aims not only to control infection but also to reconstruct the lost bone tissue using bone graft materials and membranes for guided bone regeneration (GBR). Objective. Analysis and evaluation of the effectiveness of surgical treatment of peri-implantitis using the regenerative technique, depending on the severity of the bone defect and clinical parameters. Material and methods. A systematic review of the scientific literature from international databases (PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane) was performed. From a total of 236 identified articles, 25 relevant clinical studies were selected for analysis, having as their subject the surgical treatment of peri-implantitis by regenerative methods. Results. Most studies reported significant improvements in post-intervention clinical parameters: reduction of probing depth by 2.5-3.5 mm, increase in clinical attachment by up to 2 mm and radiographic stabilization of the bone defect. 85% of patients showed absence of bleeding and suppuration on probing after the treatment. The results of augmentative surgical therapy were maintained in the medium and long term (6 months - 10 years). No superiority of a particular type of bone addition material or membrane for guided bone regeneration was demonstrated. Patients showed a high degree of aesthetic and functional satisfaction. Conclusion. Regenerative surgical techniques represent a reliable and effective method for peri-implantitis treatment, supporting bone regeneration and implant preservation. The integration of this method into clinical practice is supported by stable long-term results and functional benefits.