Abordări moderne în diagnosticul și tratamentul afecțiunilor parodontale. Terapia fotodinamică

Abstract

Introducere: Afecțiunile parodontale reprezintă o problemă frecventă cu un impact major asupra sănătății orale. Integrarea tehnologiilor moderne, precum terapia fotodinamică cu laserul HELBO, contribuie la creșterea eficienței tratamentului, diminuarea inflamației, prin reducerea microorganismelor patogene din pungile parodontale și la stimularea proceselor de regenerare, oferind rezultate clinice superioare. Scopul lucrării: Analiza metodelor moderne aplicate în diagnosticarea și tratamentul complex al afecțiunilor parodontale, evidențiind beneficiile terapiei laser Helbo în regenerarea tisulară. Material și metode. S-a realizat examinarea clinică și paraclinică a 30 de pacienți cu afecțiuni parodontale. Parodontograma a fost completată prin înregistrarea următorilor parametri: profunzimea pungilor parodontale, indicele de sângerare la sondare, mobilitatea dentară, nivelul recesiunilor gingivale, prezența plăcii bacteriene și nivelul atașamentului parodontal. La 10 dintre aceștia s-a aplicat, ca metodă adjuvantă tratamentului convențional, terapia fotodinamică cu sistemul HELBO. Procedura s-a efectuat prin utilizarea fotosensibilizatorului urmată de activarea cu lumină laser, determinând distrugerea selectivă a microorganismelor patogene din pungile parodontale, fără afectarea țesuturilor sănătoase. Rezultate. În urma aplicării terapiei fotodinamice cu sistemul HELBO s-a observat o reducere semnificativă a profunzimii pungilor parodontale, în medie cu 1–1,5 mm la 4 săptămâni post-tratament. Aceasta a fost însoțită de scăderea sângerării la sondare și de diminuarea mobilității dentare. Clinic, s-a constatat ameliorarea aspectului gingival, caracterizată prin reducerea edemului și a eritemului, precum și restabilirea conturului gingival fiziologic. Aplicarea terapiei ca metodă adjuvantă tratamentului convențional a contribuit la îmbunătățirea parametrilor clinici parodontali. Concluzii. Observațiile au arătat că un rezultat de succes al tratamentului se obține doar printr-o abordare complexă, care integrează atât terapia mecanică clasică cât și utilizarea tehnologiilor moderne precum terapia fotodinamică cu laserul Helbo, pentru a îmbunătăți semnificativ parametrii clinici și rezultatele terapeutice durabile.

Background. Periodontal diseases are highly prevalent inflammatory conditions with a significant impact on oral health and quality of life. Early diagnosis and the use of modern adjunctive therapeutic methods are essential for improving clinical outcomes. The integration of HELBO photodynamic therapy into conventional periodontal treatment contributes to the reduction of clinical signs of inflammation and to the improvement of periodontal parameters, ensuring a more predictable therapeutic result. Objective of the study: to evaluate modern diagnostic methods and the effectiveness of HELBO photodynamic therapy used as an adjunct in the complex treatment of periodontal diseases. Material and methods: A total of 30 patients with periodontal diseases underwent clinical and paraclinical examination. Periodontal charting included the assessment of periodontal pocket depth, bleeding on probing, tooth mobility, gingival recession, dental plaque, and clinical attachment level. In 10 patients, HELBO photodynamic therapy was applied as an adjunct to conventional mechanical debridement. The procedure consisted of the application of a photosensitizer followed by laser light activation, providing selective action at the periodontal pocket level without affecting the surrounding healthy tissues. Results: The adjunctive use of HELBO photodynamic therapy resulted in a significant reduction in periodontal pocket depth, with a mean decrease of 1–1.5 mm at 4 weeks post-treatment. A reduction in bleeding on probing and tooth mobility was also recorded. Clinical examination revealed an improvement in gingival appearance, with decreased edema and erythema and restoration of the physiological gingival contour. Overall, the therapy contributed to the improvement of clinical periodontal parameters. Conclusions: A comprehensive therapeutic approach that combines conventional mechanical therapy with HELBO photodynamic therapy leads to significant improvement of clinical periodontal parameters and enhances treatment outcomes.