Tratamentul protetic al leziunilor odontale coronare extinse cu coroane ceramice pe suport de oxid de zirconium

Abstract

Introducere. Leziunile odontale coronare extinse ale dinților, cauzate de carii avansate, traumatisme sau leziuni non-carioase, pot compromite funcția masticatorie și estetica dentară. În aceste situații, restaurările protetice fixe reprezintă o opțiune terapeutică predictibilă. Coroanele ceramice pe suport de oxid de zirconiu sunt frecvent utilizate datorită rezistenței mecanice ridicate, biocompatibilității și proprietăților estetice favorabile. Scopul studiului. Evaluarea eficienței clinice a coroanelor ceramice pe suport de oxid de zirconiu în reabilitarea protetică a leziunilor coronare extinse. Material și metode. Studiul a inclus 15 pacienți la care au fost realizate 27 de restaurări protetice prin coroane ceramice pe suport de oxid de zirconiu în cadrul Clinicii Stomatologice Universitare nr. 2, în perioada 2022– 2025. Pacienții au prezentat distrucții coronare extinse cauzate de carii complicate, fracturi coronare sau leziuni non-carioase evolutive. Restaurările au fost proiectate și realizate prin tehnologie CAD/CAM. Etapele finale au inclus proba clinică, ajustarea ocluzală și cimentarea definitivă a coroanelor. Rezultate. Rezultatele clinice au demonstrat o rată ridicată de succes a restaurărilor protetice, cu o restaurare adecvată a morfologiei și funcției dentare în 96,3% dintre cazuri (26/27 restaurări). Adaptarea marginală a coroanelor ceramice pe suport de zirconiu a fost considerată satisfăcătoare în 100% dintre cazuri, fără semne clinice de inflamație marginală sau complicații imediate. Din punct de vedere estetic, restaurările au prezentat o transluciditate apropiată de cea a dinților naturali, contribuind la îmbunătățirea aspectului arcadelor dentare. Nivelul de satisfacție al pacienților a fost ridicat, 86,7% dintre pacienți declarându-se foarte mulțumiți de rezultatul tratamentului, iar 13,3% raportând un nivel bun de satisfacție post-tratament. Concluzii. Coroanele ceramice pe suport de oxid de zirconiu reprezintă o soluție terapeutică eficientă pentru restaurarea leziunilor coronare extinse, asigurând o combinație optimă între rezistență mecanică, stabilitate funcțională și rezultate estetice predictibile. Succesul pe termen lung depinde de respectarea principiilor de preparare dentară, de controlul ocluzal și de monitorizarea periodică a pacienților.

Background. Extensive coronal dental lesions of teeth, caused by advanced caries, trauma, or non-carious lesions, may significantly compromise masticatory function and dental esthetics. In such cases, fixed prosthetic restorations represent a predictable therapeutic option. Ceramic crowns supported by zirconium oxide are widely used due to their high mechanical strength, biocompatibility, and favorable esthetic properties. Objective of the study. To evaluate the clinical efficiency of zirconia-based ceramic crowns in the prosthetic rehabilitation of extensive coronal lesions. Material and methods. The study included 15 patients in whom 27 prosthetic restorations with zirconiabased ceramic crowns were performed at the University Dental Clinic No. 2 during the period 2022–2025. The patients presented extensive coronal destruction caused by complicated caries, coronal fractures, or progressive non-carious lesions. The restorations were designed and fabricated using CAD/CAM technology. The final stages included clinical try-in, occlusal adjustment, and definitive cementation of the crowns. Results. Clinical outcomes demonstrated a high success rate of the prosthetic restorations, with adequate restoration of dental morphology and function in 96.3% of cases (26/27 restorations). Marginal adaptation of the zirconia-based ceramic crowns was considered satisfactory in 100% of cases, with no clinical signs of marginal inflammation or immediate complications. From an esthetic perspective, the restorations showed translucency comparable to natural teeth, contributing to improved dental arch appearance. Patient satisfaction was high, with 86.7% of patients reporting being very satisfied with the treatment outcome, while 13.3% reported a good level of post-treatment satisfaction. Conclusions. Zirconia-based ceramic crowns represent an effective therapeutic solution for the restoration of extensive coronal lesions, providing an optimal combination of mechanical strength, functional stability, and predictable esthetic results. Long-term success depends on proper tooth preparation principles, occlusal control, and regular patient follow-up.