Asistenţa farmaceutică integrată în managementul polinozelor la pacienţii cu imunosupresie

Abstract

Abstract. Pollinosis (pollen-induced allergic rhinitis) is a chronic respiratory condition with a high prevalence in Europe, affecting 10–30% of the population. Immunosuppressed patients (including transplant recipients, individuals with autoimmune or oncologic diseases, and those with HIV/AIDS) represent a vulnerable subgroup, characterized by more severe symptoms, an increased risk of complications, and complex drug interactions. This study aims to highlight the role of integrated pharmaceutical care in the management of pollinosis among immunosuppressed patients, analyze the available literature, identify knowledge gaps, and propose strategies for the integration of clinical pharmacists into multidisciplinary care. A narrative literature review (2015–2025) was conducted using PubMed, Scopus, and Web of Science, including epidemiological, observational, clinical studies, and systematic reviews relevant to European populations, as well as national reports from the Republic of Moldova. Data were thematically synthesized, focusing on prevalence, clinical characteristics, pharmaceutical interventions, and regional gaps. International guidelines (ARIA, EAACI) do not provide specific recommendations for immunosuppressed patients. Interventions led by clinical pharmacists, such as patient education, adherence monitoring, and prevention of drug interactions, improve symptom control, enhance treatment safety, and increase quality of life. Pollinosis in immunosuppressed patients represents a significant clinical challenge, integration of the clinical pharmacist into the multidisciplinary team is essential for optimizing therapy, reducing adverse drug reactions, and improving treatment adherence.

Rezumat. Polinoza (rinita alergică indusă de polen) este o afecţiune respiratorie cronică cu prevalenţă ridicată în Europa, afectând 10–30% din populaţie. Pacienţii imunosupresaţi (transplantaţi, cu boli autoimune, oncologice sau HIV/SIDA) reprezintă un grup vulnerabil, cu simptomatologie agravată, risc crescut de complicaţii și multiple interacţiuni medicamentoase. Lucrarea urmărește evidenţierea rolului asistenţei farmaceutice integrate în managementul polinozelor la pacienţii imunosupresaţi, analiza literaturii disponibile, identificarea lacunelor și propunerea de strategii pentru integrarea farmacistului clinician în practica multidisciplinară. S-a realizat o revizuire narativă a literaturii (2015–2025) în bazele de date PubMed, Scopus și Web of Science, incluzând studii epidemiologice, observaţionale, clinice și recenzii sistematice relevante pentru populaţiile europene și rapoarte naţionale din Republica Moldova. Datele au fost sintetizate tematic: prevalenţă, particularităţi clinice, intervenţii farmaceutice și lacune regionale. Ghidurile internaţionale (ARIA, EAACI) nu oferă recomandări specifice pentru pacienţii imunosupresaţi. Intervenţiile farmacistului clinician, precum educaţia pacientului, monitorizarea aderenţei și prevenirea interacţiunilor medicamentoase, duc la control mai bun al simptomelor, siguranţă crescută și calitate mai bună a vieţii. Polinoza la pacienţii imunosupresaţi reprezintă o provocare clinică semnificativă, integrarea farmacistului în echipa multidisciplinară este esenţială pentru optimizarea tratamentului, reducerea riscului de reacţii adverse și creșterea aderenţei terapeutice.