Farmacogenomica ca instrument de prevenire a interacţiunilor medicamentoase clinice severe

Abstract

Abstract. Pharmacogenomics represents a cornerstone of personalized medicine, aiming to tailor treatments according to each patient’s genetic profile. Evidence shows that genetic variations in key genes such as CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19, TPMT, and DPYD significantly affect drug metabolism and response, leading to differences between poor, intermediate, normal, and ultrarapid metabolizers. This approach enables the prevention of severe adverse drug reactions, reduction of clinical interactions, and enhancement of therapeutic efficacy. In the context of polypharmacy and the vulnerability of elderly or immunocompromised patients, the implementation of genetic testing and clinical decision support tools provides major clinical and economic benefits. Therefore, pharmacogenomics emerges as a crucial pillar of modern medicine, driving the transition from standard protocols toward safe, effective, and personalized therapies.

Rezumat. Farmacogenomica reprezintă o ramură fundamentală a medicinei personalizate, având rolul de a adapta tratamentele în funcţie de profilul genetic al pacientului. Studiile arată că variaţiile genetice la nivelul unor gene cheie, precum CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19, TPMT sau DPYD, influenţează semnificativ metabolizarea și răspunsul la medicamente, determinând diferenţe între metabolizatorii lenţi, intermediari, normali și ultrarapizi. Această abordare permite prevenirea reacţiilor adverse severe, reducerea interacţiunilor medicamentoase și creșterea eficienţei terapeutice. În contextul polimedicaţiei și al vulnerabilităţii pacienţilor vârstnici sau imunocompromiși, implementarea testării genetice și a instrumentelor digitale de suport decizional aduce beneficii clinice și economice importante. Farmacogenomica se conturează astfel ca un pilon esenţial în medicina modernă, facilitând trecerea de la o practică bazată pe protocoale standard la o terapie personalizată și sigură.